尿路感染
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。
尿路感染病因
尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。
尿路感染的治疗
1。女性非复杂性急性尿路感染
（1）急性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗，即口服复方磺胺甲基异恶唑；或氧氟沙星；或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好，目前，不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%～20%的地区，可采用呋喃妥因治疗。
（2）急性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天，对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例，可采用口服喹诺酮类药物治疗，如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感，也可口服此药物治疗。如果致病菌是革兰阳性菌，可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者，应该住院治疗，静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗，对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者，可选用氨曲南治疗；如果致病菌是革兰阳性球菌，可使用氨苄西林/舒巴坦钠，必要时可联合用药治疗。若病情好转，可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要，应每1～2周作尿培养，以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养，以后最好能每月复查1次。
（3）复杂性急性肾盂肾炎由于存在各种基础疾病，复杂性急性肾盂肾炎易出现肾脏皮髓质脓肿、肾周脓肿及肾乳头坏死等严重并发症。这类患者需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病，必要时需要与泌尿外科等相关专业医生共同治疗，否则，单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间，应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案，部分患者尚需要联合用药，疗程至少为10～14天。
2。男性膀胱炎
所有男性膀胱炎患者均应该除外前列腺炎。对于非复杂性急性膀胱炎可口服复方磺胺甲基异恶唑或喹诺酮类药物治疗，剂量同女性患者，但疗程需要7天；而对于复杂性急性膀胱炎患者可口服环丙沙星，或左氧氟沙星，连续治疗7～14天。
3。妊娠期尿路感染
（1）无症状性细菌尿感妊娠期间无症状性细菌尿发生率高达2%～7%，常发生于妊娠的第一个月，其中多达40%病例可在妊娠期出现急性肾盂肾炎，因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查，以便及时发现无症状性细菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。可选用一下列方案中的一种：①呋喃妥因；②头孢泊肟；③阿莫西林/克拉维酸钾。请患者于停药后1周时来医院复查尿培养，以后每月复查一次，直到妊娠结束。对于反复出现无症状性细菌尿者，可以在妊娠期间采取抗生素预防措施，于每晚睡前服用呋喃妥因或头孢氨苄。
（2）急性膀胱炎首先可采用以下列方案中的一种：①呋喃妥因，②头孢泊亏③阿莫西林/克拉维酸钾。然后，根据尿细菌培养结果调整治疗方案。一般建议疗程为7天。
（3）急性肾盂肾炎必须主要静脉使用抗生素治疗，在正常后48小时或临床症状明显改善后，可改为口服抗生素治疗。可先采取经验型治疗，使用头孢曲松，然后根据尿细菌培养结果调整治疗方案，总疗程为10～14天。
4。无症状性细菌尿路感染
对于绝经前女性、非妊娠患者、糖尿病患者、老年人、脊髓损伤及留置导尿管的无症状性细菌尿的患者不需要治疗。然而，对于经尿道行前列腺手术或其他可能导致尿路黏膜出血的泌尿外科手术或检查的无症状性细菌尿患者，应该根据细菌培养结果采取敏感抗生素治疗。
5。导尿管相关的尿路感染
尿道相关性无症状性细菌尿不需要使用抗生素治疗；拨除导尿管后48小时仍有无症状性细菌尿的女性患者，则应该根据尿培养结果使用敏感抗生素治疗14天。
胚胎停止发育并不会造成尿路感染，胚胎停止发育一般是由于染色体发育异常，或者是风湿免疫以及环境的问题引起的，可以到医院进行检查，找到引起胚胎停止发育的原因，然后对症治疗，避免下次怀孕再出现胚胎停止发育的情况，平时避免经常熬夜，多注意休息，保持愉快的心情。
老年女性容易尿路感染，有可能是得了老年性阴道炎引起的。当长时间不注意私密处清洁卫生，导致阴道黏膜的自我清洁能力下降时，会引起尿路感染。尿路感染有可能会导致病人出现尿频，还有尿急、小便疼痛，或者是浑身乏力、发热伴有腰酸的症状，有的人还会出现食欲下降、声音衰弱等。需要尽早配合医生，使用抗菌的药物进行治疗。在治疗时要注意私密处的清洁卫生，每天晚上用温热水清洗阴部，选择宽松和透气性好的内衣、内裤。
肾结石它还是对输尿管有堵塞，所以细菌容易在那滋生，或者是繁殖，就容易引起感染，所以有肾结石的患者。还是容易感染，就是要多喝水，大量的喝水，让这些细菌，尽快的把它冲刷干净。就是老百姓说的淋病是一种性病，跟尿路感染没关系。但是我们中医讲淋证，淋证它就是其实就是尿路感染，其实就是中医的一种疾病名称淋证。
老年女性一般由于绝经后雌激素水平的下降，老年女性的解剖会发生变化，最典型的特点就是整个外阴阴道都会萎缩，会牵拉尿道一起萎缩，有可能尿道和阴道口的距离更近，就可以造成细菌更容易逆行感染。还有老年女性有可能身体全身情况变差，免疫力功能下降，或者同时伴有糖尿病，还有或者反复的生育病史等，都是尿路感染的危险因素。
肾结石可以引起尿路感染，目前在临床上我们经常遇到，病人是因为尿路感染后来发现结石，也有有结石并尿路感染结石梗阻感染这是一个恶性循环，所以如果临床上发现了肾结石应该积极治疗，避免发生严重的泌尿系感染，泌尿系结石也是感染，泌尿系感染治疗效果差的一个原因，不去除结石往往感染也难以控制，有的时候感染还可以引起尿源性脓毒症，导致生命危险尿源性脓毒症可以引起脓肾或者是感染性休克的情况病情比较凶险，所以早期积极的治疗结石避免发生严重的感染。
肾炎和泌尿系感染都是泌尿系统的疾病，但是肾炎它是非细菌感染性的疾病，并不是我们通常说的细菌直接感染造成的。是细菌感染以后刺激肌体产生免疫反应，造成的肾脏的改变。而泌尿系感染是一个细菌直接感染的，往往是从尿道开始叫例行感染。尿道、输尿管或者肾盂都叫做泌尿系感染。
相关检查明确是流产后伴随尿路感染，可口服喹诺酮类药物抗炎治疗。由于尿路感染伴随尿频、尿急、尿痛等症状，抗炎药物服用的同时，还需要给予对症解痉以及止痛药物，可服用坦索罗辛、吲哚美辛等药物治疗，坚持用药两周左右可达到治愈效果。由于流产后，阴道可能有少许出血以及一定量的分泌物，外阴部相对潮湿，容易滋生病菌。抗炎药物治疗的同时，还需要做好外阴部的卫生护理，经常用温热水清洗外阴，勤换洗内裤。可避免尿路感染的相关症状反复发生。
经常出现尿路感染主要考虑以下几种原因:第1个需要考虑是没有注意个人的生殖卫生或者是性卫生。第2个原因需要考虑是本身身体抵抗力比较弱，反复引起尿路感染。第3个原因需要考虑是否存在有尿路梗阻的问题，比如尿道狭窄、尿道内有结石、前列腺增生，女性患者还需要考虑尿道口是否有肉阜、息肉或者是处女膜伞，引起尿路感染反复出现。
急性尿路感染（UTI）在男性中相对较少见，但确实会发生。其症状包括尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重时可能伴有尿道分泌物增多、发热等。男性尿路感染多数情况下是由于包皮过长或不洁性生活引起的。 如果男性患有包皮过长，应到正规医院进行包皮环切术。术后应保持局部清洁，避免感染。 对于尿路感染，建议进行彻底治疗，以避免复发和并发症。常用的治疗药物包括阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑，有时需要输液治疗。治疗期间应多喝水，保持尿液稀释，有助于排出体内的细菌。 预防尿路感染的关键是保持良好的个人卫生习惯，如勤洗澡、避免不洁性生活、多喝水等。平时可以饮用竹叶茶等有助于清热解毒的饮品，以帮助预防感染。
糖尿病引来的尿路感染，建议您使用抗生素两类的药物实施治疗，一定要严格的控制血糖，如果血糖高，炎症不容易治疗，在这期间注意不要吃一些含糖的食物，辛辣和刺激性的食物也不能够吃，多喝温开水增进身体的分解代谢，饮食的口味一定要清淡一些。调节身心健康，保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
