对于前庭大腺囊肿诊断依据的认识,大家一定要把握,只有把握了前庭大腺囊肿诊断依据,才能够帮助大家正确的诊断,为治疗提供依据,接下来我们就对前庭大腺囊肿的检查手段做详细的解读。
一、病史
患者多有前庭大腺炎急性发作病史,或有分娩时会阴裂伤及侧切史。
二、症状
1、囊肿小时,患者多无自觉症状,往往于妇科检查时发现;肿物增大后,患者可感到外阴有坠胀感或性交不适,自己在外阴的一侧能触及肿物。
2、检查时见外阴患侧肿大,可触及一囊性肿物,多呈椭圆形,与皮肤有粘连,该侧小阴唇被展平,阴道口被挤向健侧。反复感染可使囊肿增大。
三、诊断检查
1、急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大小便困难的感觉及体温升高,白细胞增高等全身症状。
2、腺管口往往因肿胀或渗出物凝集发生阻塞,脓液不能外流形成脓肿,称前庭大腺脓肿。局部可有波动感,腹股沟淋巴结肿大。脓腔内压增大时,可自行破溃。如破口大,引流通畅,炎症可较块消退痊愈。如破口小,引流不畅通,可反复发作,常使患者行走坐卧不安。
3、当急性炎症消失后,腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出或脓液逐渐转为粘液而形成囊肿,称前庭大腺囊肿。
4、根据病史及局部外观与指诊,一般不难诊断。但同时亦应注意尿道口及尿道旁腺有无异常。由于剧痛,阴道窥器检查已不可能,如无必要,可暂不进行。一般应在前庭大腺开口处及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作涂片查病原菌。
5、前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺内分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊肿。
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