足部骨髓炎症状有哪些_如何治疗骨髓炎

发布时间: 2024-10-16 06:29:26

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脚部患有骨髓炎,一定要及时进行治疗,要不然就会导致脚步破坏囊中。足部骨髓炎会出现哪些症状?怎么治疗骨髓炎?有效预防骨髓炎的方法有哪些?下面就是小编给大家整理的足部骨髓炎症状,希望大家喜欢。

足部骨髓炎症状有哪些_如何治疗骨髓炎

足部骨髓炎症状

跟骨骨髓炎患者主要表现为起病急骤,常伴有高烧、跟骨肿胀。由于骨内压增高,跟骨剧烈痛、压痛及叩痛。早期断层摄片或CT扫描可见局灶性密度降低区。由于该处为松质骨,血运丰富,很少有死骨形成。随病变进展,可有较多钙质沉着及新骨形成,骨密度增高。

跟骨骨髓炎的病因

1、人体站立时,跟骨位于最低位,受重力影响血液回流缓慢,有利于细菌在该骨停留繁殖。

2、成人骨骺闭合后,血源性骨髓炎则多发生于红骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。在该处形成病灶,并向四周扩展。由于跟骨骨膜紧密而坚固地附着其上,故在脓肿穿破前很少形成较大的骨膜下脓肿,穿破皮质后很容易形成窦道。

骨髓炎的治疗

一、全身治疗,大量使用抗生素,尽快控制感染,边检查边治疗,不要等待细菌培养结果。近几年由于抗生素的广泛应用,耐药细菌株增多,可根据药敏结果再调整用药。剂量要大,直到症状完全消退和体温正常,后再持续使用2周左右,以防病灶复发而转为慢性。

二、全身支持疗法,因骨髓炎急性期能量消耗,造血系统破坏,加上营养补充不足,要加强营养,给予输血,血浆蛋白等。若能进食,给高蛋白高脂肪饮食。输液,注意水、电解质的平衡,防止酸中毒,给以镇痛镇静剂,使病人能很好休息。

三、局部制动,用皮肤牵引以防止肌痉挛和关节畸形,减轻疼痛,也可用石膏托固定,预防病理性骨折、骨骺分离和关节脱位。石膏固定时间一般为2~3个月。若有窦道,可开窗换药。

四、局部脓肿抽吸并注入抗生素。

五、脓肿引流,骨髓腔减压骨膜下脓肿形成尽早引流,骨皮质钻孔直到髓腔,使脓肿引流通畅,(如上图),必要时用抗生素连续灌注,防止大块死骨形成,尽早让骨膜和骨皮质紧贴,使坏死的干骺端再复活。

骨髓炎预防

1、一般感染性疾病的预防

疖疔疮痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。因此预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的。其预防的主要措施是:

保持室内气流通注意环境卫生和个人卫生保持皮肤清洁;

青春期应多食蔬采水果少用油剂润肤以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞;

加强体育锻炼增强身体素质防止感冒发生;

扁桃体炎反复发作者应积极预防和治疗,必要时考虑手术摘除。

2、预防外伤感染

外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此在日常生活中也应注意积极预防。

3、早发现、早治疗

无论何种原因引起的感染,其严重程度影响范围的大小与全身和局部的条件都有着密切的关系。而且与发现的迟早处理的及时与否也有很的大的关系。因此对于感染性疾病,应及早发现、及时治疗。这对于预防骨髓炎的发生有着积极的作用。

浅表的感染,局部表现明显容易发现。深部感染常难以诊断。除体温和血象异常以及患处疼痛较重外,局部皮肤并不一定表现为炎症的浸润,但却有明显肿胀。临床必须认真检查综合分析,以便及时发现和处理。

4、开放性骨折的处理

开放性骨折首先要防止感染。我们一般不主张内固定。因骨折后局部软组织损伤,充血水肿若再施内固定所采用的钢针等异物继续刺激,局部可能成为继发感染的重要因素。所以我们常选用止血、清创、整骨,外用自制的止血生肌之类的药物,用小夹板固定以减少感染的机会。

足部骨髓炎症状有哪些_如何治疗骨髓炎

已行内固定的开放性骨折,一旦发生感染并蔓延到髓腔后,炎性感染常沿髓内针向两端扩散,在髓内针穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染,一旦发生,应特别注意首先取出内固定物以控制感染。具体的讲,骨髓炎的预防要饮食有节,起居有常,还要适当进地进行体育锻炼。

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精彩问答

  • 神经炎和骨髓炎的区别有哪些

    神经炎和骨髓炎的区别还是比较多的。一般情况下神经炎是免疫系统的原因引发的一种神经系统的慢性炎症性的疾病发生改变,而骨髓炎主要是骨髓的内部自愈功能再次出现了问题,而且两种疾病的表现形式也是完全不同的。神经炎主要是表现出额外的神经功能障碍,骨髓炎主要致使额外的免疫系统功能紊乱。需要声明注意平时要注意不要喝酒,以免导致病情有所加重。

  • 哪种治疗方法更适合慢性骨髓炎?

    目前对于骨髓炎的患者主要是以手术治疗的方式实施治疗的,药物治疗并不能缓解患者的疾病,而且部分患者采用药物治疗并不能够起些缓解病情的效果,如果患者的病情比较轻微,患者是可以采用刺击治疗、开窗引流术等手术治疗的方式,严重时,则需要有截肢术等手术。

  • 突然小腿骨疼痛是骨髓炎吗

    突然出现小腿疼痛,不见得是骨髓炎,骨髓炎发病率是很低的。突然出现小腿疼痛的原因很多:坐骨神经受压、软组织损伤、软组织感染、骨质疾患、牵涉痛等等。建议去医院详细的检查一下,明确诊断,积极的治疗。骨髓炎的早期症状是发热、骨骼深部疼痛,不愿意活动患肢等。随着病情发展,出现骨周围脓肿、骨皮质脓肿或骨质坏死等。临床检查局部软组织无明显的红肿、热痛,有深压痛。早期实验室检查,出现白细胞增高和中性粒细胞增高。影像学检查,早期无异常,后期出现骨坏死征象。早期深部穿刺化验,可明确诊断。

  • 术后感染了会引起骨髓炎吗

    破坏性骨折术后假如出现了传染,那么这个现象下有大概会造成骨髓炎的。出现传染以后,须要选敏感的抗生素抗感染医治,积极的进行患肢制动,同时要积极的增强优质蛋白质饮食,增强机体免疫有能力,假如保守医治有效,须要积极进行手术治疗。

  • 硬化性骨髓炎的疾病特点有哪些?

    第一没有明显的全身性的发烧、第二局部症状的话也要比急性血源性骨髓炎要轻。一般急性化脓性骨髓炎表现的是红肿、热痛,它首先局部可能不红,肿胀比较轻,疼痛是肯定有,这个疼痛症状肯定有,那么包括四肢肌肉的痉挛,包括肢体的活动度来说,都没有太多的限制,也往往好像病人表现的是,夜间静息的时候疼痛或者是在活动多了以后,活动锻炼多的时候,才出现那种明显的疼痛,这个是它的临床比较常见的一些症状,说到硬化性的骨髓炎,肯定是主要是通过X线片来诊断出来。这就是说骨密度的增高,髓腔的闭锁,当然了可能还有骨质相应的膨大,这些的都是硬化性骨髓炎的X线表现。

  • 糖尿病人的骨髓炎怎么办

    糖尿病人患有骨髓炎多数都是由于糖尿病足或者是神经末梢感染以后造成的,建议首先把血糖控制理想,空腹血糖不能超过7.0毫摩尔每升,前后两个小时血糖不能超过9.0毫摩尔每升,另外应该根据分泌物培养应用抗菌素,另外再应用改善微循环的药物。

  • 眶骨髓炎属于什么科室

    眶骨髓炎是一种比较罕见的急性化脓性炎症,多发生于儿童,患有本病的患者可到眼科就诊。临床表现为眶缘眼睑红肿、疼痛、眼球移位、眼球转动受限,眶缘脓肿形成破溃后可伴有脓液流出。若眶骨髓炎反复发生,眶缘处皮肤反复充血水肿、破溃、流脓,瘘管周围眼睑病变区瘢痕收缩,形成眼睑畸形,眼睑闭合不全,导致暴露性角膜炎,引起视力下降,严重者可形成眼内炎。本病发病时需使用足量抗菌药物,抗感染、抗炎、对症治疗。

  • 硬化性骨髓炎有什么要注意的

    硬化性骨髓炎确诊后,需要注意不能进行剧烈运动,不能长时间站立及行走,防止局部外伤,要积极配合治疗。局部如有破溃感染需要及时就医,一般多以感染部位骨骼红肿、压痛为主。如果出现了硬化性骨髓炎,在感染急性期要严格遵照医生嘱托,进行抗感染治疗。在治疗过程中,应避免感染部位发生意外,防止出现病理性骨折。饮食上应注意清淡饮食,戒烟、戒酒,避免进食辛辣刺激性食物。感染控制后,应注意感染部位清洁,防止再次感染。还应注意多进食蛋白质含量丰富的食物,例如:鸡蛋、牛奶、瘦肉等,加强身体免疫力,适当进行肢体功能锻炼,避免熬夜、受凉防止再次复发。

  • 硬化性骨髓炎可以吃三七粉吗

    硬化性骨髓炎可以吃三七粉。三七粉是中药,除了最常应用于跌打损伤外,长期服用也可以增强机体的抵抗力、增加免疫力。硬化性骨髓炎是骨髓炎的一种类型,临床表现为病程缓慢,病变处骨质以形成弥漫性硬化为主,不同于其它的骨髓炎,一般不形成窦道及脓肿,局部主要表现为疼痛、肿胀、体温增高。硬化性骨髓炎单纯应用抗生素治疗效果差,往往需要结合外科手术的方法才能达到较好的疗效。体质的增强有利于疾病的恢复,骨髓炎的患者应当及时地补充营养,增加抵抗力,可以服用三七粉、蛋白质粉,多吃蔬菜、水果等。

  • 硬化性骨髓炎影像学表现什么样

    硬化性骨髓炎影像学表现,其主要以X线片为主。在X线片上可见局限或者是广泛的骨质增生、硬化的一种现象,骨皮质会出现明显的增厚,骨髓腔出现明显的狭窄甚至是消失。局部骨质密度明显的增高,常呈梭形的变化,在骨质硬化区内,一般无透明的骨质破坏。但是若患者病情发展时间较长,有时可见小而不规则的骨质破坏区,其X线表现周围软组织一般多无肿胀。硬化性骨髓炎临床上多发生于长骨的骨干,如胫腓骨以及尺骨等。其病灶中细菌培养一般为阴性,病人一般多因为局部的酸胀、疼痛不适而就诊。

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