硬不起一般是指勃起功能障碍，勃起功能障碍并没有效果，最好的药物需要根据病因用药，可能是心理因素、血管性因素、神经性因素、药物因素或者雄激素不足等原因引起的，需要遵医嘱服用雷公藤胶囊、盐酸二甲双胍片、十一酸睾酮软胶囊等药物，需要到医院检查用药。
1.心理因素：心理压力、焦虑、抑郁等心理问题可能导致ED。在这种情况下，心理咨询和心理治疗可能是有效的治疗方法，一般不需要用药。
2.血管性因素：血管疾病如动脉硬化、高血压等可能导致血液流入阴茎的血管受阻，影响勃起。可以配合医生服用雷公藤胶囊、枸橼酸西地那非片等药物治疗，能够改善勃起功能。
3.神经性因素：神经系统疾病（如糖尿病、脊髓损伤等）可能影响勃起。可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物治疗，能够改善病情。
4.药物因素：某些药物（如抗高血压药、抗抑郁药等）可能引起ED。需要停止用药或更换其他药物可能会逐渐恢复，并不需要服用其他药物。
5.雄激素不足：睾丸激素（如睾酮）缺乏可能导致勃起功能障碍，可以在医生的指导下服用十一酸睾酮软胶囊、睾丸片等药物治疗，能够补充雄激素，缓解病情。
ED的治疗应根据个体情况进行个体化的诊断和治疗方案制定。要咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。
