前置胎盘手术前要做什么检查

发布时间: 2016-11-25 15:27:20

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孕妇在28周的时候,做产检就能发现前置胎盘的症状,但是为了避免误诊,医生会让孕妇做一系列的检查来确诊疾病,这样方便治疗。前置胎盘手术前要做什么检查前置胎盘手术前要做什么检查?下面就带大家详细的了解一下。

1、阴道检查

一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用B型超声检查,已很少再作阴道检查。检查方法严格消毒外阴后用阴道窥器检查,观察有无阴道壁静脉曲张、宫颈息肉、宫颈癌或引起出血的其他病灶。窥诊后,用一手示、中两指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊,若清楚地扪及胎先露部可排除前置胎盘,若发现手指与胎先露之间有较厚的软组织(胎盘)应考虑为前置胎盘。若宫颈口已部分扩张,无活动性出血,可将示指轻轻伸入宫颈,检查有无海绵样组织(胎盘),若为血块触之易碎。注意胎盘边缘与宫颈口的关系,以确定前置胎盘的类型。若触及胎膜并决定破膜者,则可刺破胎膜。操作务必轻柔,不要将胎盘组织从附着处进一步分离,以免引起大出血。若检查时发生大出血,应立即停止检查,施行剖宫产术结束分娩

2、超声检查

B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,近年国内外均已广泛应用,基本上取代了其他方法,如放射性同位素扫描定位,间接胎盘造影等。前置胎盘手术前要做什么检查B型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数,妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积。因此,胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多,至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4。同时子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原似在子宫下段的胎盘可随子宫体上移而改变为正常位置胎盘。因此若妊娠中期B型超声检查发现胎盘位置低置者,不要过早作前置胎盘的诊断,应定期随访若无阴道流血症状,妊娠34周前一般不作前置胎盘的诊断。

3、产后检查

胎盘及胎膜对产前出血患者,于产后应仔细检查娩出的胎盘,以便核实诊断。前置部位的胎盘有黑紫色陈旧血块附着。前置胎盘手术前要做什么检查若胎膜破口距胎盘边缘距离7cm则为部分性前置胎盘。

以上为大家介绍的就是前置胎盘的检查方法,通过检查,能确诊疾病,同时医生会根据孕妇的病情做出相应的治疗方案。此时孕妇也不要担心,只要没有出血,只要注意合理休息,保持心情愉快,定期检查,就不会有问题发生。

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精彩问答

  • 前置胎盘出血后反复流褐色分泌物是怎么回事

    前置胎盘出血后出现反复流褐色分泌物,可能是由于胎盘位置异常导致的。前置胎盘是指胎盘部分或完全位于子宫下段,妨碍正常分娩通道,这种情况常在妊娠28周后被发现。孕妇可能会经历无诱因性的阴道出血,并伴有腹痛,这些症状需要引起重视,因为可能会影响到分娩的安全性和时间。 1、原因分析:怀孕期间,前置胎盘可能导致阴道出血和腹痛,这主要是因为胎盘的位置妨碍了正常的子宫收缩和胎儿的下降。如果不及时处理,可能会导致更严重的出血,甚至危及母婴健康。褐色分泌物通常是旧血,可能是之前出血未完全排出所致。 2、处理建议:对于确诊为前置胎盘的孕妇,尤其是在孕晚期,应密切监测病情。若有剖宫产指征,应在医生指导下选择剖宫产终止妊娠;如果没有明确的剖宫产指征,可以考虑阴道试产,但需谨慎。严重的前置胎盘或胎位异常可能需要提前住院待产。孕期要注意多休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好心态。饮食上应补充足够的蛋白质,如鸡蛋、牛奶,以支持孕期身体的营养需求。定期进行彩超检查,了解胎儿的生长发育情况和自身健康状况。 3、注意事项:日常生活中,保持良好的个人卫生非常重要。建议勤换洗内裤,避免细菌感染,预防妇科炎症的发生。出现不适症状时,应及时就医,进行必要的检查如B超,以明确病因并进行对症治疗。 前置胎盘是一种需要重视的妊娠并发症,及时的医学干预和良好的自我护理是确保母婴健康的关键。孕妇和家人应保持警惕,定期产检,遵循医生的建议,以确保安全的分娩过程。

  • 边缘性前置胎盘一定要剖腹产吗

    边缘性前置胎盘孕妇在怀孕期间如果胎儿存在胎内窘迫,阴道出血,急性出血等情况最好采取剖腹产的方式进行生产,以免对胎儿的生命安全造成一定的影响。在生产前需要进行一个详细的检查,看一下是否可以通过顺产的方式进行生产。前置胎盘孕妇在怀孕期间不要有太大的压力,保持心情舒畅,而且一定要注意卧床休息,不要劳累,不要剧烈运动,以免造成胎儿意外生长。

  • 边缘性前置胎盘多少周剖宫产好

    边缘性前置胎盘的孕妇,实施剖宫产手术的时间一般是在足月妊娠之后比较好,但是具体情况还需要具体分析。如果患者没有任何的临床症状,一般可以等到38周或者38周以后择期终止妊娠。如果孕妇在怀孕期间发生阴道流血并且阴道流血量大,患者出现休克的症状,一般为了挽救孕妇的生命,不需要考虑胎儿是否能存活的情况,需要立刻行剖宫产术终止妊娠,挽救孕妇生命。如果在孕期发现胎儿有宫内窘迫等产科手术指征时,估计胎儿可存活,一般也要及时行剖宫产手术终止妊娠。

  • 边缘性前置胎盘的注意事项

    边缘性前置胎盘的注意事项和中央性前置胎盘的注意事项差不多。但因为它是前置胎盘里面相对来说,危害性症状是最轻的一种,当然我们也还是同样要强调也是不能同房的,活动量也要少些,然后就是到孕晚期出血是会相对比较延后。很多是近足月三十六周、三十七周,三十四五周才开始出现有出血,一般的出血量也不是很多,所以有些人就是不一定会注意到这一点。然后,如果没有留尿,如果是后壁的胎盘,有可能都不知道自己有边缘性前置胎盘,当出血打B超才发现的,不过还好相对来说轻些。

  • 胎盘下缘距宫颈内口>2cm是前置胎盘吗

    胎盘下缘距离宫颈内口大于2厘米通常并不被认为是前置胎盘。前置胎盘是一种特殊的妊娠并发症,指的是胎盘覆盖或接近宫颈内口。然而,仅凭胎盘下缘距离宫颈内口的数值并不能完全判断是否属于前置胎盘。 1、如果孕妇在怀孕期间通过B超检查发现胎盘位置较低,但没有出现阴道出血等症状,这种情况下可能只是胎盘低置,并不一定是前置胎盘。通常情况下,只需定期进行复查,观察胎盘位置的变化即可,不需要特殊治疗。 2、如果由于子宫发育不良、多次流产等因素导致胎盘低置,并伴有腹部疼痛、腰酸等不适症状,则可能发展为前置胎盘。在这种情况下,遵医嘱进行保胎治疗是非常重要的,医生可能会建议使用黄体酮胶囊等药物,必要时甚至需要考虑终止妊娠。 对于有前置胎盘倾向或可疑的孕妇,应密切观察其病情变化。如果没有明显的临床表现,可以暂时不处理,但需要注意卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动。保持心情愉悦、充足的睡眠以及合理的饮食也是至关重要的,建议以清淡饮食为主,避免辛辣刺激的食物。 胎盘位置的变化在孕期是比较常见的,但如果出现异常症状,一定要及时就医,以确保母婴的安全。定期产检和遵循医生的建议是确保顺利妊娠的关键。

  • 边缘性前置胎盘可不可以吃核桃

    边缘性前置胎盘的患者可以吃核桃。核桃有很多营养,孕妇在怀孕期间可以适当的吃一些,这对孕妇本身补充蛋白质、能量,提高身体免疫力,帮助胎儿发育都有作用。有营养学家研究证明,核桃具有很高的营养,其富含微量元素、维生素E、DHA和不饱和脂肪酸,这些都有助于胎儿发育,所以女性在怀孕期间可以适当的吃一些核桃。吃核桃与孕妇是不是前置胎盘关系不大,前置胎盘的孕妇可以吃,不是前置胎盘的正常孕妇也可以吃。边缘性前置胎盘的患者是在怀孕期间,其胎盘的位置比较靠子宫下段。在饮食上不要吃辛辣刺激的食物,注意保持大便通畅。平时注意多休息,定期做好检查。

  • 边缘性前置胎盘需要剖腹产吗

    边缘性前置胎盘最好通过剖腹产的方式进行生产,能够有效的降低在生产的过程中出现危险的可能性。而且边缘性前置胎盘对于胎儿的生长发育会造成一定的影响,严重会造成胎儿流产,早产的情况,建议在日常生活中一定要保持良好的心情,不要有太大的压力,不要剧烈运动,而且要注意个人的饮食,需要多吃一些清淡容易消化的食物,能够有效的被身体吸收,对于胎儿的生长发育会有一定的帮助。

  • 边缘性前置胎盘能长上去吗

    边缘性前置胎盘能不能长上去需要看孕妇的孕周。一般在怀孕28周之前,如果彩超判定为边缘性前置胎盘,随着孕中期、孕后期子宫的增大,胎盘有可能会长上去,这是因为孕周比较小的时候,胎盘的面积就会占据宫腔的位置比较大,但是当孕周逐渐增加,子宫的面积增大之后,胎盘的面积相对应的比例就会下降,就会出现逐渐长上去的情况。如果是在怀孕28周以后判定为边缘性前置胎盘,再长上去的几率就比较低,这一类前置胎盘的处理一般也是选择临床观察。治疗原则是适当的卧床保胎,避免发生阴道出血。尽最大努力延长胎儿的孕周。如果已经出现了无痛性阴道出血,需要查看出血量的情况。如果阴道出血不多,可以给予抑制宫缩抗感染治疗。如果阴道出血持续增多,出现失血性休克,就要随时手术终止妊娠。

  • 什么是边缘性前置胎盘

    边缘性前置胎盘指胎盘位置比较低,刚好达到了宫颈口。前置胎盘分为完全性、部分性和边缘性。完全性就是指我们第一次检查,发现是28周后,宫颈完全被胎盘覆盖,叫完全性前置胎盘。边缘性前置胎盘指胎盘已经位置较低,刚好达到了宫颈口,叫做边缘性,就是部分覆盖了,所以这其实是很通俗的,如是胎盘部分覆盖了宫颈口,就叫部分性前置胎盘。

  • 胎盘长在刀口上能生吗

    胎盘长在刀口上是不能生的。这是因为胎盘里面含有大量的血液,如果长在刀口上面,等到胎儿娩出以后,这时候的胎盘会粘在刀口上,剥离不下来。如果要硬性的剥离,很容易导致出血的发生,而且这样的出血会非常的凶猛。所以,在临床上发现这样的现象以后,一般都是需要进行剖宫产手术。在剖腹产手术的时候,医生可以通过肉眼看到胎盘在刀口上面的情况,然后将胎盘剥离下来,这样就能够减少分娩的时候出血,防止患者发生休克的现象。所以,如果在产前检查是这样的情况,尽量选择剖腹产。

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