当胎盘附着部位较低,部分或全部覆盖在子宫颈内口上,则形成前置胎盘。胎盘下缘位于子宫下段或接近子宫颈内口,为低置胎盘及边缘性胎盘,胎盘部分性或完全性地覆盖子宫颈。
常胎盘的位置是在子宫体部的前壁、后壁、侧壁或底部。当胎盘附着部位较低,部分或全部覆盖在子宫颈内口上,则形成前置胎盘。胎盘的下缘位于子宫下段或接近子宫颈内口,为低置胎盘及边缘性胎盘;胎盘部分性或完全性地覆盖子宫颈内口,则为部分性或完全性(又称中央性)前置胎盘。
如果是怀孕中期B超检查时发现前置胎盘,千万不要紧张,因为随着孕期的推进,胎盘有可能会逐渐转移到远离宫颈的位置。
这取决于准妈妈处于孕期的哪个阶段。如果是怀孕中期B超检查时发现前置胎盘,千万不要紧张,因为随着孕期的推进,胎盘有可能会逐渐转移到远离宫颈的位置,这样就不要紧了。
由于胎盘附着在子宫上,所以,其实胎盘并不是真的转移了,它只是会随着子宫的增大,远离宫颈口。而且,随着胎盘本身的生长,它很可能会朝着子宫上半部血液供应较丰富的部位生长。
如果怀孕中期B超检查时发现有前置胎盘,在孕晚期刚开始的时候需要复查B超,再次检查胎盘的位置。如果这个阶段有任何阴道出血的现象,应该马上做B超检查,查明原因。
在怀孕20周前通过B超检查出低置或前置胎盘的孕妇中,只有一小部分在分娩的时候还是如此。与部分性前置胎盘或低置胎盘相比,完全性前置胎盘原地不动的可能性更大。美国的数据显示,整体来看,分娩时为前置胎盘的可能性为0.5%以下。
前置胎盘一直存在怎么办?
如果在B超复查时,发现胎盘仍然覆盖宫颈或距离宫颈太近,医生会让你的“盆腔休息”,也就是说,在宝宝出生之前,不能过性生活,也不能接受任何经阴道的检查。医生会建议你尽量放松,避免进行可能引起阴道出血的活动,如干特别重的家务活或提举重物等。
在孕晚期,你可能会有一些阴道出血,但不痛。如果你真的开始出血(或者如果你出现宫缩),就必须住院了。因为宫颈开始变薄或者开大(哪怕只是开大一点点)的时候,会使前置胎盘部位的血管破裂,从而发生出血。
接下来,医生会根据怀孕时间、出血的严重程度以及你和胎儿的情况,决定下一步该怎么做。如果你有出血的情况发生,而且你的血型是Rh阴性,那么,除非宝宝的父亲也是Rh阴性,否则你应该注射一针Rh免疫球蛋白。
如果你已经接近足月,医生会立即采取剖宫产手术把宝宝娩出。
如果胎儿未足月,在胎儿的状况不能承受分娩或者妈妈严重出血,无法止住的情况下,也要马上娩出宝宝。
除以上情况外,医生会留你在医院内进行观察,直至出血停止。如果你怀孕还不到34周,医生可能会给你开一些糖皮质激素,加速宝宝的肺成熟,以防止宝宝在某些紧急情况下必须提早出生时,发生其他并发症。
如果出血停止,并且你连着至少两三天没有出血;或你和宝宝的情况都很稳定;或一旦再次出血,你能很快赶到医院,医生可能会允许你回家。但是,你还是有可能在某个时候再次出血,这时要立即回到医院。
如果你和宝宝能够维持稳定的状态,不需要提前分娩,你可能会在怀孕37周左右时接受剖宫产手术,除非有其他必须提早分娩的原因。不要担心,这样决定时医生会权衡利弊,判断继续等待让胎儿进一步发育时发生严重大出血和紧急剖宫产的风险。
前置胎盘能顺产吗?
无论你什么时候分娩,只要你仍然被诊断有前置胎盘,一般都要剖宫产。尤其是完全性前置胎盘,胎盘阻挡了宝宝从阴道娩出的通道。即使是胎盘只覆盖宫颈的边缘,还是需要剖宫产,因为大多数情况下,在宫口扩张时,胎盘会大量出血
前置胎盘还会引起哪些问题?
孕期出现前置胎盘,会增加大出血和需要输血的可能性,这种风险在孕期、分娩过程中、产后都有可能出现。原因如下:
宝宝经剖宫产出生后,产科医生会把胎盘娩出,并给妈妈注射催产素(也可能是其他药物)。催产素会促进子宫收缩,帮助胎盘附着部位止血。但如果是前置胎盘的话,胎盘附着在子宫较低的部位,由于那里的宫缩不像子宫上部的宫缩那样强而有力,所以不能有效地止血。
有前置胎盘的女性,胎盘植入子宫肌层的可能性更大,因此分娩时不容易剥离,称为胎盘植入胎盘植入会导致非常严重的出血,分娩时需要大量输血。这可能危及生命,甚至需要为止血而切除子宫。
胎盘植入的发生率在逐年增长,这与剖宫产率上升有紧密的关系。因为之前做过剖宫产,会增加胎盘前置女性出现胎盘植入的可能性。随着本次怀孕前做过剖宫产次数增加,这种可能性也大幅提高了。
最后,如果需要在预产期前分娩,宝宝就会有出现早产并发症的风险,比如呼吸问题和低出生体重等。
前置胎盘出血后出现反复流褐色分泌物,可能是由于胎盘位置异常导致的。前置胎盘是指胎盘部分或完全位于子宫下段,妨碍正常分娩通道,这种情况常在妊娠28周后被发现。孕妇可能会经历无诱因性的阴道出血,并伴有腹痛,这些症状需要引起重视,因为可能会影响到分娩的安全性和时间。 1、原因分析:怀孕期间,前置胎盘可能导致阴道出血和腹痛,这主要是因为胎盘的位置妨碍了正常的子宫收缩和胎儿的下降。如果不及时处理,可能会导致更严重的出血,甚至危及母婴健康。褐色分泌物通常是旧血,可能是之前出血未完全排出所致。 2、处理建议:对于确诊为前置胎盘的孕妇,尤其是在孕晚期,应密切监测病情。若有剖宫产指征,应在医生指导下选择剖宫产终止妊娠;如果没有明确的剖宫产指征,可以考虑阴道试产,但需谨慎。严重的前置胎盘或胎位异常可能需要提前住院待产。孕期要注意多休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好心态。饮食上应补充足够的蛋白质,如鸡蛋、牛奶,以支持孕期身体的营养需求。定期进行彩超检查,了解胎儿的生长发育情况和自身健康状况。 3、注意事项:日常生活中,保持良好的个人卫生非常重要。建议勤换洗内裤,避免细菌感染,预防妇科炎症的发生。出现不适症状时,应及时就医,进行必要的检查如B超,以明确病因并进行对症治疗。 前置胎盘是一种需要重视的妊娠并发症,及时的医学干预和良好的自我护理是确保母婴健康的关键。孕妇和家人应保持警惕,定期产检,遵循医生的建议,以确保安全的分娩过程。
边缘性前置胎盘孕妇在怀孕期间如果胎儿存在胎内窘迫,阴道出血,急性出血等情况最好采取剖腹产的方式进行生产,以免对胎儿的生命安全造成一定的影响。在生产前需要进行一个详细的检查,看一下是否可以通过顺产的方式进行生产。前置胎盘孕妇在怀孕期间不要有太大的压力,保持心情舒畅,而且一定要注意卧床休息,不要劳累,不要剧烈运动,以免造成胎儿意外生长。
边缘性前置胎盘的孕妇,实施剖宫产手术的时间一般是在足月妊娠之后比较好,但是具体情况还需要具体分析。如果患者没有任何的临床症状,一般可以等到38周或者38周以后择期终止妊娠。如果孕妇在怀孕期间发生阴道流血并且阴道流血量大,患者出现休克的症状,一般为了挽救孕妇的生命,不需要考虑胎儿是否能存活的情况,需要立刻行剖宫产术终止妊娠,挽救孕妇生命。如果在孕期发现胎儿有宫内窘迫等产科手术指征时,估计胎儿可存活,一般也要及时行剖宫产手术终止妊娠。
边缘性前置胎盘的注意事项和中央性前置胎盘的注意事项差不多。但因为它是前置胎盘里面相对来说,危害性症状是最轻的一种,当然我们也还是同样要强调也是不能同房的,活动量也要少些,然后就是到孕晚期出血是会相对比较延后。很多是近足月三十六周、三十七周,三十四五周才开始出现有出血,一般的出血量也不是很多,所以有些人就是不一定会注意到这一点。然后,如果没有留尿,如果是后壁的胎盘,有可能都不知道自己有边缘性前置胎盘,当出血打B超才发现的,不过还好相对来说轻些。
胎盘下缘距离宫颈内口大于2厘米通常并不被认为是前置胎盘。前置胎盘是一种特殊的妊娠并发症,指的是胎盘覆盖或接近宫颈内口。然而,仅凭胎盘下缘距离宫颈内口的数值并不能完全判断是否属于前置胎盘。 1、如果孕妇在怀孕期间通过B超检查发现胎盘位置较低,但没有出现阴道出血等症状,这种情况下可能只是胎盘低置,并不一定是前置胎盘。通常情况下,只需定期进行复查,观察胎盘位置的变化即可,不需要特殊治疗。 2、如果由于子宫发育不良、多次流产等因素导致胎盘低置,并伴有腹部疼痛、腰酸等不适症状,则可能发展为前置胎盘。在这种情况下,遵医嘱进行保胎治疗是非常重要的,医生可能会建议使用黄体酮胶囊等药物,必要时甚至需要考虑终止妊娠。 对于有前置胎盘倾向或可疑的孕妇,应密切观察其病情变化。如果没有明显的临床表现,可以暂时不处理,但需要注意卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动。保持心情愉悦、充足的睡眠以及合理的饮食也是至关重要的,建议以清淡饮食为主,避免辛辣刺激的食物。 胎盘位置的变化在孕期是比较常见的,但如果出现异常症状,一定要及时就医,以确保母婴的安全。定期产检和遵循医生的建议是确保顺利妊娠的关键。
边缘性前置胎盘的患者可以吃核桃。核桃有很多营养,孕妇在怀孕期间可以适当的吃一些,这对孕妇本身补充蛋白质、能量,提高身体免疫力,帮助胎儿发育都有作用。有营养学家研究证明,核桃具有很高的营养,其富含微量元素、维生素E、DHA和不饱和脂肪酸,这些都有助于胎儿发育,所以女性在怀孕期间可以适当的吃一些核桃。吃核桃与孕妇是不是前置胎盘关系不大,前置胎盘的孕妇可以吃,不是前置胎盘的正常孕妇也可以吃。边缘性前置胎盘的患者是在怀孕期间,其胎盘的位置比较靠子宫下段。在饮食上不要吃辛辣刺激的食物,注意保持大便通畅。平时注意多休息,定期做好检查。
边缘性前置胎盘最好通过剖腹产的方式进行生产,能够有效的降低在生产的过程中出现危险的可能性。而且边缘性前置胎盘对于胎儿的生长发育会造成一定的影响,严重会造成胎儿流产,早产的情况,建议在日常生活中一定要保持良好的心情,不要有太大的压力,不要剧烈运动,而且要注意个人的饮食,需要多吃一些清淡容易消化的食物,能够有效的被身体吸收,对于胎儿的生长发育会有一定的帮助。
边缘性前置胎盘能不能长上去需要看孕妇的孕周。一般在怀孕28周之前,如果彩超判定为边缘性前置胎盘,随着孕中期、孕后期子宫的增大,胎盘有可能会长上去,这是因为孕周比较小的时候,胎盘的面积就会占据宫腔的位置比较大,但是当孕周逐渐增加,子宫的面积增大之后,胎盘的面积相对应的比例就会下降,就会出现逐渐长上去的情况。如果是在怀孕28周以后判定为边缘性前置胎盘,再长上去的几率就比较低,这一类前置胎盘的处理一般也是选择临床观察。治疗原则是适当的卧床保胎,避免发生阴道出血。尽最大努力延长胎儿的孕周。如果已经出现了无痛性阴道出血,需要查看出血量的情况。如果阴道出血不多,可以给予抑制宫缩抗感染治疗。如果阴道出血持续增多,出现失血性休克,就要随时手术终止妊娠。
边缘性前置胎盘指胎盘位置比较低,刚好达到了宫颈口。前置胎盘分为完全性、部分性和边缘性。完全性就是指我们第一次检查,发现是28周后,宫颈完全被胎盘覆盖,叫完全性前置胎盘。边缘性前置胎盘指胎盘已经位置较低,刚好达到了宫颈口,叫做边缘性,就是部分覆盖了,所以这其实是很通俗的,如是胎盘部分覆盖了宫颈口,就叫部分性前置胎盘。
胎盘长在刀口上是不能生的。这是因为胎盘里面含有大量的血液,如果长在刀口上面,等到胎儿娩出以后,这时候的胎盘会粘在刀口上,剥离不下来。如果要硬性的剥离,很容易导致出血的发生,而且这样的出血会非常的凶猛。所以,在临床上发现这样的现象以后,一般都是需要进行剖宫产手术。在剖腹产手术的时候,医生可以通过肉眼看到胎盘在刀口上面的情况,然后将胎盘剥离下来,这样就能够减少分娩的时候出血,防止患者发生休克的现象。所以,如果在产前检查是这样的情况,尽量选择剖腹产。