血压90mmHg/140mmHg是否需要吃降压药取决于个体健康状况和医生的建议。如身体出现异常，建议及时就医。
一、需要
如果患者年龄较轻（通常指40岁以下），没有明显的其他疾病，血压值虽然属于轻度高血压，但日常生活中有明显的血压升高的症状，比如头痛、心悸、耳鸣等，或者已经出现了靶器官损害，如心脏、肾脏、视网膜损伤，或者有高血压家族史，那么可能需要医生评估后开始服用降压药物。
二、不需要
对于一些40岁以上的人群，如果血压值处于临界高血压范围，且没有感到任何不适，也没有其他并发症，那么可以先不急于用药，而是通过改善生活方式来观察血压变化，比如加强运动、控制饮食、减重、减少盐摄入、限制饮酒和戒烟等。这需要在医生的指导下进行，定期监测血压，根据实际情况调整治疗方案。
血压高患者在日常生活中，要定期监测血压，注意血压波动；保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒；遵医嘱，合理用药，并注意药物的副作用；避免情绪波动和压力过大。
