药流十八天干净了又忽然流血可能是药流不全、子宫修复不良、宫腔感染等原因引起的，建议就医，做相关的检查，明确其病因，再进行针对性治疗。具体如下：
1、药流不全：由于胚胎组织没有完全流干净，所以导致药流18天干净后又突然流血，做盆腔B超检查，若确诊宫腔有胚胎组织物残留，建议做清宫手术清理干净残留物。
2、子宫修复不良：如果提示子宫内没有残留物，可能是药流后不注意休息，造成子宫修复不良引起阴道又流血，可给予益母草颗粒、产妇康颗粒、新生化颗粒等药物调理，促进子宫内膜修复，有利于淤血的排出。
,3、宫腔感染：做药流以后抵抗力比较低，不注意个人的卫生，引起宫腔感染，可导致突然流血，可给予抗生素，如头孢克洛、左氧氟沙星、阿莫西林等抗感染治疗。
