带状疱疹病毒是一种具有亲皮肤和亲神经特性的病毒,通过皮肤的鼻粘膜或感觉神经末梢侵入人体,入侵神经系统的方式为逆行轴突运转,然后进入脑神经的神经节或脊神经后根的神经节细胞内长期潜伏存在,呈休眠状态,平时不会出现任何症状,当机体内环境有变化发生时,特别是正常免疫防卫机制受抑制或受损伤时,带状疱疹病毒就会被激活,在受侵害的神经节内进行大量生长繁殖而发病。带状疱疹吃什么药能尽快康复减轻痛苦么?
抗病毒药物
应尽早应用。常用药物:阿昔洛韦口服,每次200mg,每天5次,5~10天一个疗程或400mg,每天3次,5天一个疗程;伐昔洛韦1000mg每天3次,7天一个疗程;泛昔洛韦500mg,每天3次,7天一个疗程。肾功能减退者需要减量。
外用药物
抗菌消炎,收敛水疱,常用药物:消肿痛醋膏,涂于患处约1.5mm厚,其上盖5-6层纱布,每天两次。
止痛
常用药物:镇痛剂,每日1片。卡马西平每片0.1g,初时每次服半片,逐渐增至每日3次,每次1片,止痛效果明显。但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝肾功能变化等,房室传导阻滞病史及骨髓抑制病史者禁用。
营养神经药物
常用药物:维生素B1-10mg,每天3次口服;维生素B12-0.15mg,肌内注射,每日1次。
糖皮质激素
应用有争议,多认为早期使用可降低宿主炎性反应,减少组织损伤,尤其对防止持久性脑神经麻痹和严重的眼部疾患有积极意义。病程在7天内的健康老年患者,每天口服30mg泼尼松,疗程7天。
局部治疗
口内黏膜病损:若有糜烂溃疡,可用消毒防腐类药物含漱、涂布,如2%~2.5%四环素液、0.1%~0.2%氯已定或0.1%高锰酸钾液含漱;5%金霉素甘油糊剂或中药西瓜霜,锡类散局部涂搽,撒布,0.1%碘苷液涂布,具有抗病毒作用。
口周和颌面部皮肤病损:疱疹或溃破有渗出者,用纱布浸消毒防腐药水湿敷,可减少渗出,促进炎症消退,待无渗出并结痂后可涂少量3%阿昔洛韦软膏或酞丁胺软膏局部涂擦。