子宫腺肌症可能是遗传因素、经宫腔操作、子宫内膜炎、子宫内膜基底层损伤、子宫内膜基底层缺乏黏膜下层等原因导致要配合医生治疗。
1.遗传因素:家族中有子宫腺肌症病史者,其后代患病风险增加。对于症状较轻的患者,可采用热敷、理疗等缓解方法,并注意个人卫生和营养补充。
2.经宫腔操作:如剖宫产、人工流产等手术,可能使子宫内膜侵入子宫肌层,从而诱发子宫腺肌症,在医生指导下使用地屈孕酮片、孕三烯酮片等药物治疗。
3.子宫内膜炎:特别是慢性子宫内膜炎,若急性炎症未及时治疗,可能发展为慢性炎症,进而引发子宫腺肌症,在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
4.子宫内膜基底层损伤:如多次宫腔操作导致的基底层受损,可能诱发子宫腺肌症,可以在医生指导下使用逍遥丸、八珍汤等药物调理。
5.子宫内膜基底层缺乏黏膜下层:这种情况也可能导致子宫腺肌症的发生,症状严重、药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如病灶切除术、子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术或全子宫切除术等。
治疗期间患者需要多注意休息,避免过度疲劳,以免影响病情恢复。
确实流产是存在一定的几率的,但是这是不可以受人为的改变的,所以怀孕之后主要就是要放松心情、保持乐观情绪做好定期的检查就可以了。在前三个月补充叶酸,之后注意饮食结构、饮食量,接受定期的产前保健。子宫腺肌症患者主要是可能影响到怀孕的几率,如果是已经怀孕了,导致流产的几率并不是特别大。
答案是不一定都要切除的,应该根据患者的症状、年龄、和生育要求而定,虽然目前没有根治性的有效药物,但是对于症状比较轻的,有生育要求及近绝经的患者可以使用药物保守治疗,可以缓解症状,需要注意有药物的副作用。对于年轻和希望生育的子宫腺肌瘤的患者,可以进行病灶挖除术,但术后有复发的风险,只有那些对于症状比较严重,没有生育要求或者药物治疗无效的建议进行全子宫切除术。
磁共振检查可以在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大的帮助,另外部分子宫腺肌症患者血清CA125水平升高,这在监测疗效上有一定的价值。子宫腺肌瘤时B超可见子宫呈不均匀的增大,局部隆起,呈不均质高回声。
生完宝宝之后患上子宫腺肌症,也是要看具体的症状和病灶的情况的。一般如果是没有明显的痛经,症状病灶不大,没有明显的是子宫的体积增大的情况,是可以定期检查观察的。必要时也是可以在下次备孕之前,选择放置宫内曼月乐环来抑制病灶的进展,也有的人是可以选择吃短效避孕药来做治疗的。在下次备孕之前,去掉宫内节育器或者是停止吃短效避孕药就可以了。如果是病灶很大或者是痛经症状、药物治疗效果不好或者是导致了严重的出血,或者是贫血的问题比较明显,也有的人就得考虑做手术治疗了。
现在临床比较常用的是在宫里放置曼月乐环,因为这个环含有大量的孕激素,对于治疗腺肌症效果非常好,放置后能够改善患者痛经的症状,还能够减少月经量的增多,不需要切除子宫。腺肌症不一定要切子宫,腺肌症是指女性的子宫内膜长在了子宫的肌层,患者会出现进行性加重的痛经。另外还会出现月经量的增多,经期的延长,可以用大剂量的孕激素来进行治疗。
现在临床比较常用的是在宫里放置曼月乐环,因为这个环含有大量的孕激素,对于治疗腺肌症效果非常好,放置后能够改善患者痛经的症状,还能够减少月经量的增多,不需要切除子宫。腺肌症不一定要切子宫,腺肌症是指女性的子宫内膜长在了子宫的肌层,患者会出现进行性加重的痛经。另外还会出现月经量的增多,经期的延长,可以用大剂量的孕激素来进行治疗。
治疗方法要决定合适自己的,比较严重的手术治疗,进行子宫次全切或者全切手术,如果病灶局限,可以考虑病灶摘除,但是复发率高。症状比较轻的可以用药缓解症状。建议到正规医院进行系统的相关检查,结合自身症状对症治疗,以免耽误。在生活中除了要注重治疗效果之外,日常饮食要格外注意的,健康饮食对于病情恢复有很大帮助,甚至还有辅助治疗的功效,所以平时需要清淡饮食,规律作息。
治疗子宫腺肌症的方法,对于症状较轻的仅要求缓解痛经的患者,可以在经前给予非淄体抗炎药,比如芬必得、酮洛芬,双录芬酸钠等对症处理,对于症状较轻,暂无生育要求以及近绝经期的患者,可以口服避孕药或者是孕激素,使异位的子宫内膜蜕膜化和葁缩,从而达到抑制子宫腺肌症发展的作用。
治疗子宫腺肌病,没有特效药物,根治的治疗方法是全子宫切除,子宫腺肌症是具有活性的子宫内膜生长在子宫肌层,异位的子宫内膜组织随着月经周期发生变化,以进行性加剧的痛经为主要表现。在使用药物进行保守治疗的时候,药物只能缓解临时的症状,达不到治愈的效果,所以治疗最彻底的办法是进行手术切除治疗。
治疗上对于腺肌症而言,子宫腺肌症的患者由于病灶范围是没有明确的界限,因此手术治疗不作为首选的方式,但是对于子宫内膜异位症,比如有明确的病因如巧克力囊肿,异位灶在明显的位置是可以明确病灶的,可以进行手术清除。子宫腺肌病和子宫内膜异位症是同属于子宫内膜异位症的一种疾病,但是这两种疾病有所区别:通常子宫腺肌病灶的部位都是在子宫的肌层,多半合并有子宫肌瘤,但是子宫内膜异位症的病灶可位于全身的各个部位。