胆囊结石一定要手术吗

结石分为两类一个叫做胆固醇性结石，一个叫做胆色素型结石。正常的胆汁里面并不是只有胆固醇或者胆色素，这两者是同时存在一个比例，胆固醇的成分多了就容易生成胆固醇的结石。如果胆色素的成分过多胆色素性的结石就开始生成。比例的不协调形成一个胆道结石，另外一个就是感染，不通则痛，感染了之后反复的感染就会有结石，另外一个就是胆汁淤积，饮食不规则，胆汁持续不流畅淤泥就会形成，淤泥多了结石就出来了。

绝大部分胆囊结石术后的患者远期内并没有明显的手术后遗症，预后通常都非常好，生活质量与常人无异。胆囊切除后短期内会引起消化不良，这是因为胆囊是贮存浓缩胆汁的消化器官，胆汁中的胆盐和胆汁酸成分对食物，尤其是对脂肪的消化和吸收具有重要作用，当进食后胆囊收到信息会收缩，将胆汁排入胃肠道，促进食物的消化和吸收。因此，胆囊切除短期内会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛腹胀等症状，但是随着身体慢慢恢复，胆总管会代偿性的增粗以储存更多胆汁，因此消化不良的症状可随着恢复而逐渐好转。

白细胞能吞噬异物，浆细胞产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数，及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数，成为辅助诊断的一种重要方法。临床上，胆囊结石可以刺激胆囊的粘膜，造成粘膜损伤。在损伤和修复的过程中，会出现白细胞增高的现象。另外，胆囊结石很容易诱发感染，造成胆囊的炎症，也会引起白细胞计数上升。

绝大部分胆囊结石患者需要做胆囊切除术，只有极少部分患者因为胆囊功能尚可，而且结石也比较稳定，可以考虑采取保胆取石的方法。因为胆囊是产生结石的场所，所以大部分患者要做胆囊切除术，尤其是老年患者。有些老年患者在年轻的时候做了保胆取石，就认为没有事了，也不定期复查，最终导致结石复发，因此对于满足手术切除指征的患者，都建议进行胆囊切除。此外，结石还可以刺激胆囊导致胆囊癌的发生，所以如果做的是保胆取石，需要至少一年查一次体。

患者拥有胆囊结石，可以喝豆浆的，不干扰的，并且胆囊结石需要有考量为肥胖、早孕、高脂肪饮食等因素引来的，可能会再次出现腹痛、恶心和干呕。可以实施彩色多普勒磁共振。如果结石小，症状不明显，可以用中药彻底清除结石。对于许多胆囊结石患者，由于胆囊炎症的反反复复复发，胆囊壁上逐渐再次出现炎症纤维化和纤维化，将来会慢慢构成疤痕。反反复复复发后，胆囊逐渐紧缩，甚至粘附在胆结石上，完全丧失紧缩和提炼胆汁的功能。每天多喝水，跳上跳下，增进结石排出来。其次可以考量手术救治的。

患者拥有胆囊结石，如果再次出现补充不良，可以喝酸奶的，并且胆囊结石不可以吃肥肉、鸡蛋、海鲜等食物，要忌烟酒，要不定期复量，如果结石过大可以采用激光治疗的，也可以考虑手术治疗，在治疗期间，饮食要以清淡为基础，不可以吃刺激性、油腻的食物。

您提出的问题，体检时发现肝右叶胆管多发结石。没有疼痛觉得。大小0.80.7厘米。通常现象下假如病症不明显，能够暂时保守医治，例如全身组织排石药品等。这样的现象才提议选择手术切除，不然大概引发突发急性胆囊炎因此出现板穿孔。

建议患者如果出现胰腺炎，需要及时治疗，而且要立即住院，一般是先在内科给予药物保守治疗，主要是禁食、胃肠减压、大量补液、控制感染、抑制胰酶分泌等。对于胆石症所引起的胰腺炎称为胆源性胰腺炎，患者会表现有剧烈的腹痛伴有腰背部放射痛，还会出现恶心、呕吐、发热等症状，另外还有可能会出现休克等严重的临床症状。胆囊结石会引起胰腺炎，是胰腺炎非常常见的病因，包括胆管的结石，也就是胆石症是引起急性胰腺炎的主要原因。

得了胆囊结石，如果是没有症状的胆囊结石，我们要注意以下几个方面，第一个尽量少的摄入高胆固醇的食物，比如说动物的内脏、鱼籽、蟹黄、巧克力等等。第二个不要暴饮暴食，暴饮暴食会引起胆囊剧烈的收缩，诱发急性胆囊炎。第三个避免刺激性的食物，包括酸的、辣的、还有饮酒，这些都是诱发急性胆囊炎的主要的原因，还有避免油腻的食物，比如说大量的动物油，油炸的食物等等。如果是有症状的胆囊结石，那就需要定期的随诊，有在专科医生的指导之下选取恰当的治疗方式。

患有胆囊结石及胆囊息肉这个情况目前来看应该是没有太大问题，建议定期随访观察，一般没有什么特殊的药物治疗干预，随访观察，如果严重的话，或者是结石息肉有增大的迹象，必要时得需要取石，或者切除胆囊。平时一定要做好防护保养，注意饮食的规律卫生，养成良好的饮食及生活习惯，尽量不要吃生冷刺激油腻性的食物。