最近有一些关于卵巢畸胎瘤的问题比较集中，特别是关于发现畸胎瘤以后对怀孕影响的问题，引起了很多“准妈妈”的困惑。现在将一些代表性的问题列举如下供大家参考通过以下问题，希望可以解决很多患者的疑虑。另外，建议“准妈妈”们在怀孕以前做好体检，特别是妇科检查，这是非常重要的。一定要通过妇科检查以及TCT检查(排除宫颈病变)、超声检查(排除盆腔包块)以后再考虑受孕，这对孕期平稳度过是非常关键的。
1、什么是卵巢畸胎瘤?卵巢畸胎瘤是如何发生的?
卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中比较常见的一种类型，其来源是卵巢组织中的生殖细胞，根据其分化程度，可以分为成熟性(良性)和不成熟性(恶性)畸胎瘤。成熟性畸胎瘤最常见，占卵巢畸胎瘤的绝大部分，主要特征是肿瘤里面含有多种成分，如毛发、皮肤、油脂、骨骼、牙齿、脑组织等;而恶性畸胎瘤内组织多结构不清楚。
手术以后患者家属可以看到一堆组织中有头发、牙齿、骨头以及豆乳样的东西，这些都是畸胎瘤的典型表现，其实就是卵巢上长出了一个皮囊，里面包裹着这些成分形成的一个包块。
卵巢畸胎瘤发病的原因尚不清楚，现认为与生殖细胞异常分化有关系。
2、发现卵巢畸胎瘤后需要手术吗?不做手术对怀孕有影响吗?可以药物治疗吗?
发现卵巢畸胎瘤后是否需要手术需视具体情况而定。一般而言，妇科肿瘤术前鉴别诊断最重要的手段是超声检查和肿瘤标志物的检查。
畸胎瘤表现为混合性包块比较多，而混合性包块最需要鉴别的疾病就是盆腔恶性肿瘤。如果肿块大小不超过3公分，界限比较清楚，超声表现为“面团征”等典型的畸胎瘤表现，且肿瘤标志物结果均在正常范围之内，短期有怀孕的打算，则在严密观察的情况下可以暂不处理，一般不影响受孕，孕期加强超声检查，如果没有明显增大，可以留待以后处理。如果超声检查结果不典型，或者肿瘤标志物有异常增高，或者包块超过5公分或更大，则因为容易引起卵巢囊肿蒂扭转而导致急腹症，需要急诊手术，甚至导致坏死而需要切除一侧附件，强烈建议在怀孕前手术摘除肿块，同时也可以明确诊断。畸胎瘤药物治疗是无效的。
3、怀孕对畸胎瘤有什么影响?会增大或缩小吗?
怀孕对畸胎瘤的生长一般没有太多影响。但是畸胎瘤由于密度不均匀的原因，容易因为活动而导致蒂扭转，是妇科常见的急腹症之一，扭转过度或者时间过长容易导致附件坏死而需要手术切除，特别在孕早期容易导致流产。
而怀孕以后由于盆腔内子宫增大的原因，肿瘤受到排挤，或者在分娩后盆腔突然空虚，都容易诱发扭转。因此，对较大畸胎瘤都建议孕前处理。另外，孕期腹部受压还可能导致畸胎瘤破裂，引起腹痛等表现，对诊断和处理上造成困难。
4、孕期发现卵巢畸胎瘤应该如何处理?能手术吗?麻药对胎儿有影响吗?
有一部分患者因为孕前没有仔细检查的原因，在怀孕以后才发现有附件包块，这个时候的处理需要格外小心。一般而言，对于孕早期患者而言，如果肿块比较大(超过5公分)，或者无法确定良恶性，还是建议手术，可以选择在怀孕3个月以后做手术，这个时候发生流产的几率相对较小，一般来说通过腹腔镜手术完全可以微创摘除囊肿。
建议手术在18～20周前做比较好，这时候子宫不至于过大而影响手术视野。手术不管采用全麻或者腰硬联合麻醉(属于局部阻滞麻醉的一种)，对胎儿来说都是安全的。
5、是否可以在分娩时一起拿掉卵巢畸胎瘤?这样做有什么风险吗?
当然，如果到怀孕晚期才发现的肿块，或者早期考虑为良性肿块，严密观察到孕晚期，也可以在剖宫产的同时行卵巢囊肿摘除手术。风险在于观察过程中发生蒂扭转、破裂而导致腹痛，需要手术;极少部分患者可能会因为肿瘤为恶性而延误治疗时机。
6、对于未来有怀孕需求的患者，手术对怀孕有影响吗?术后多久可以怀孕?
现在卵巢畸胎瘤手术多采用腹腔镜微创手术方式，手术也仅仅是摘除肿瘤而尽可能保留卵巢正常组织，这样可以将手术对于怀孕的影响降低到最低程度，一般而言对受孕是不会有太大影响的。
手术以后一般休息2～3个月即可考虑怀孕。
7、术后需要用药吗?
卵巢畸胎瘤手术以后是不需要服药的，只需要定期复查即可，一般3～6个月复查一次超声检查即可。
腰部疼痛并不是卵巢畸胎瘤，腰部出现疼痛有可能是腰椎间盘突出所造成的，也有可能是普通的劳累所导致的。腰部出现疼痛，导致后期没有办法正常工作的时候，要做一个腰部的ct检查，如果是腰椎间盘突出那么只能是通过修养的方法来进行缓解，如果是普通劳累所造成的，休养一段时间就没有什么太大的问题了。腰部是人体重要的一个部位，它出现问题会影响到正常的活动或者是生活。
腹部有明显的压痛感，这个是属于卵巢畸胎瘤的一个表现症状。卵巢畸胎瘤它局部容易出现出血和感染，它的主要表现症状就是腹部有压痛感，甚至还有一些发热或者是失血性休克等情况出现。当卵巢畸胎瘤太大的时候，它就会由于体位的改变，或者是剧烈的运动引起卵巢扭转，造成局部组织出现缺血或者是坏死，而出现这种腹痛的症状。
考虑不会的，到时性交过于频繁，可能会引发出现感染的现象，使患者患有前庭大腺炎。前庭大腺炎是一种比较常见的阴道疾病，患病后的主要症状表现为阴道肿胀、疼痛、白带异常等。患病后常用的治疗方式为药物治疗，可以选择使用抗生素类的药物搭配抗病毒类的药物进行治疗。一般情况下狱后的效果是比较好的症状严重，也可以选择手术治疗。
良性的经过手术治疗以后，卵巢功能不受影响，那么排卵和月经是正常的，病人怀孕不受影响。恶性卵巢畸胎瘤，可能存在手术切除不干净，存在复发的可能性，需要化疗或放射治疗的综合治疗。良性的里面的，它可能会发现有毛发，油脂，牙齿，骨片等组织，也可以含有一些像肌肉，胃肠，甲状腺等组织。
良性畸胎瘤，它的愈合其实蛮好的就是做完以后基本不会复发了。手术做完以后也不影响生育，但是，恶性畸胎瘤愈后就容易复发，甚至如果是早期的话应该问题也不大。我们可以保留她的生育功能，如果是晚期的那么就会影响到病人的生育威胁生命。
肌酐瘤如果短时间内生长比较迅速的话，是需要及时的采取手术的方式来进行治疗的，这种情况下是需要定期的到医院进行复查，如果这一次比上一次增大的明显的话，是需要参照目前所表现出来的身体条件以及身体不适等情况，采取合适的治疗方案。
良性的畸胎瘤通常不会对怀孕造成影响，主要是因为畸胎瘤不会对月经及排卵造成影响。因此，也不会对受孕有所影响。不过良性畸胎瘤的患者还是要防止发生扭转或恶变，当畸胎瘤长到5到6厘米时，就容易会有扭转的情况发生，并且会由于重心位置不一定，在患者剧烈活动的时候，就有可能发生扭转，使患者有急腹症的情况发生。因此，如果女性在孕前发现有畸胎瘤的情况，特别是畸胎瘤比较大，达到了5到6厘米以上的时候，建议患者及时接受手术治疗。术后恢复好以后，再考虑怀孕会更加安全一些，同时也可以减少发生扭转或者是发生恶变的可能。
虽然卵巢囊肿类型特别多，但目前没有发现哪种卵巢囊肿会影响女性排卵，所以卵巢囊肿不会影响女性排卵，也不会影响女性卵巢内分泌功能情况，因此卵巢囊肿的女性，其月经都在正常状态。在检查发现有卵巢囊肿以后，需要根据囊肿大小情况来选择最佳的处理方法。
考虑不是的，患者的牙龈出血可能是由于牙龈炎，或者是牙周炎导致的。建议患者可以适当的服用抗炎的药物进行治疗，如青霉素类的药物，或者是头孢类的药物，可以使病情得到有效的缓解。平时还需要严格注意口腔内部的卫生，早晚各刷一次牙，并且做到饭后及时的漱口。平时在饮食上要避免吃过于坚硬的食物，能够有效的防止增加口腔负担。
肥胖的人是比较容易得卵巢畸胎瘤的，因为导致畸胎瘤的主要病因是由于体内激素水平不稳定导致的，肥胖的人容易发生内分泌失调。肥胖的人脂肪代谢异常，容易发生内分泌失调的疾病，畸胎瘤的的患者以肥胖体质为主，肥胖体质的人更容易出现一些激素水平紊乱的疾病。畸胎瘤是可以治疗的。早期诊断，早期治疗，预后是比较好的，注意复查。
