青光眼后做白内障手术,一般是指患者既有青光眼的表现又有白内障的情况。此时可以进行联合手术治疗,在术前需要完善相关检查,并遵医嘱使用药物降低眼压、控制炎症反应等。
一、原因
青光眼是由于神经细胞变性导致视野缺损和视力下降的眼部疾病,主要与遗传、眼部外伤等因素有关。如果存在青光眼,则可能会出现视物模糊、眼睛疼痛、畏光流泪等症状。而随着年龄增长,晶状体可能逐渐发生混浊,从而引起白内障。若两种情况同时存在,则可表现为青光眼后做白内障手术。
二、治疗
1.降眼压药:在进行白内障手术之前,通常要先用药物将眼压降至安全范围之内,如遵医嘱应用布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物。
2.控制炎症反应:如果本身合并有感染等情况,还需要遵医嘱应用妥布霉素地塞米松滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等药物进行抗炎处理。
3.其他:如果自身病情比较严重,已经对视力造成明显影响,还应通过人工晶体植入术等方式进行治疗。
三、注意事项
术后应注意保持眼部清洁卫生,短时间内避免沾水,以免诱发感染。另外还要定期到医院复查,了解恢复情况。
老人青光眼通过手术治疗能够帮助阻止病情进展,但不能治愈,可以保护剩余视力。老人青光眼是眼压升高造成的,会使患者出现进行性视神经损伤以及视野缺损等,导致视力下降、视野缩小,情况严重时会导致失明,而且是不可逆转的。临床上在做手术治疗时,比如小梁切除术、虹膜周切手术、人工泵植入术等,可以帮助阻止病情进一步发展,延缓视力丧失。大多数患者在经过治疗之后,能够终生保持一定的视功能。老人青光眼会影响到视力,为避免剩余视力受到影响,平时要注意避免做一些能够引起眼压升高的行为,比如长期熬夜或用眼过度、情绪波动大等。
考虑青光眼晚期视野缺失的速度会加快,青光眼是指视乳头萎缩或者是凹陷引发的一种视力下降的疾病。如果治疗不及时和控制不当的情况下,会造成湿功能受到损伤,不可以逆转,甚至有可能会导致患者失明。患病后,患者可以选择肾上腺能受体阻滞剂进行治疗,严重的情况下,患者也可以选择外科手术的方式进行治疗,改善自身的视力功能。
继发性青光眼通常是很难治愈的,继发性青光眼是眼压痉挛升高,并伴有结状体炎引起的,也有可能是白内障以及外伤性眼积血导致的。通常这些症状都是比较难治愈的,最好到医院咨询医生,做好相关检查,并积极配合医生治疗,不要等待自愈,不然很可能会耽误最佳的治疗时间,生活中要保持充足的睡眠,防止眼睛疲劳,适当的多补充些新鲜的水果蔬菜以及维生素。
糖尿病会引起青光眼的原因如下:糖尿病视网膜病变一旦出现,如果患者又不积极治疗内科病的时候,糖尿病视网膜病变会继续发展,会因血糖损伤眼底血管,尤其小血管,使眼底发生大片的无灌注区,而肌体有自我保护功能,这个时候就会有新生血管生成。新生血管是病理性的,它会反复出血,反复出血又会引起眼底病的进一步发展,这是一个恶性循环,如果这个病发展到最后,眼底的新生血管就会继续向前生长到虹膜上,这个时候就会影响房水的排出,从而出现新生血管型青光眼。
穿透性的角膜移植手术主要是因为角膜有了病变,光线进入眼睛的第一道关就被受阻,进行了一个复明性的手术,这就是咱们常听见的角膜移植,穿透性角膜移植手术以后原有的疾病仍然在,那么还需要继续的治疗,还有就是角膜移植,它存在着排斥反应和局部的炎症,引起眼压升高引起青光眼,在治疗的过程中要针对手术以前的原发疾病,基础疾病来进行治疗,严重的时候眼压特别高可以药物来进行降压比如甘露醇、急性脱水来进行治疗还可以消炎治疗。
目前治疗青光眼的手术有小梁切除术、虹膜周边切除术、白内障超声乳化联合人工晶体植入术、引流阀植入术等以及激光治疗。可以根据青光眼的类型,以及白内障晶体混浊的程度来决定手术治疗方式。一般考虑如果存在白内障,是先行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术中注意进行房角分离,是可以有效缓解青光眼的发病。如果晶体透明,可以根据房角情况,如果房角大部分开放,是可以考虑激光虹膜周边切除术,否则需行小梁切除术。
结膜炎一般不会诱发青光眼。结膜炎通常是结膜上有炎症,而结膜是覆盖在眼球中膜外表面的组织,如果出现病毒感染或者细菌感染后,通常会造成结膜炎症。但青光眼通常是由于眼压过高造成的,还可能是白内障导致的,而青光眼可能会导致患者出现眼睛胀痛以及视物模糊的现象。需要及时到医院进行就诊,并根据诊断结果,配合医生采取降眼压的方式进行治疗。
眼压高无法确定是不是青光眼,但是青光眼的眼压都是比较高的。不能单纯依靠眼压的高低来诊断青光眼,角膜薄的患者眼压数值通常低于正常人,角膜厚患者的眼压通常高于正常人,在25-32毫米之间。还有部分是特殊类型的青光眼,虽然视乳头和视野都受到了损伤,但是眼压值是正常的,这时已经错过了最佳的治疗时间,视力不能完全恢复。
眼睛不能见光应该是出现了畏光的现象,并不是青光眼典型的症状,所以不一定是患有青光眼,但是考虑应该是眼睛部位出现了一些异常。如果现在眼睛伴随有其他异常的症状,并不建议盲目的治疗,以免耽误最佳的治疗时机。建议到当地权威认证的眼科医院就诊,根据个人的患病情况进行详细的眼底检查来确诊一下。轻微的病症对症的使用药物治疗就可以。
眼睛出血是不会引起青光眼的。大多眼睛出血的患者,血量少的时候,眼压不是很高,也不会出现青光眼。1、如果眼底出血是缺血缺氧引起的,会引起新生血管。新生血管没有正常的屏障,长出之后就会出血。2、如果是糖尿病或者静脉阻塞引起的,会合并有缺血缺氧的情况。眼底出血或者眼底因为缺氧长出新的血管,需要及时采取正确的措施治疗,才能避免加重病情。