月经是女性的生理现象。但对于月经过多,很多女性会认为是月经不调,或者妇科方面的疾病导致的。但对于月经过多,据临床调查表明,20%月经过多的女性患有‘血友病’,这样的‘表象’很容易迷惑医生和病人,造成误诊、漏诊。专家提醒:女性月经过多,应警惕血友病。
新闻案例
16岁的小丽(化名),每次来例假都很痛苦,经常伴有血块,而且血流如涌。例假结束后,两三天浑身都没有力气,头昏昏沉沉的。在学校的体育课上,每一次长跑之后,小丽的腿都会肿起来,隐隐作痛。到了医院看了妇科之后,医生诊断为缺铁性贫血。可是小丽进行止血治疗后,症状丝毫没有得到改善。
后来小丽来到市医院血液科,医生根据她的情况,为她进行了血液抗凝检查,最后发现血管性血友病因子浓度只有常人的27%,小丽被确诊为血管性血友病(1型),并非普通的贫血。
依据上述案例,专家表示,血管性血友病(1型)很容易漏诊、误诊,这种病是染色体不完全显性遗传性疾病,从小就会发病。伴有家族史,由于血管性血友病因子缺乏或异常,临床表现为出血、出血时间延长。
且经过临床调查,缺铁性贫血的病人13%是由于血管性血友病(1型)引起的。而在妇科门诊上,月经过多的病人中有20%的人也是此病。专家建议说,对于女性要进行出血筛查,进行vwf抗原体的测定,如果血管性血友病因子vwf浓度低于30%,那就是血管性血友病(1型)。
除了女性的月经过多,专家主任还表示,血友病发病过程中,出血是血友病最常见的一种特点,尤其是以下情况的出血,人们也应提高血友病的症状警惕:
1、胃肠道出血。较为少见。有呕血、便血或黑便。腹腔出血伴腹痛酷似急性阑尾炎、肠梗阻或溃疡病穿孔等出血性腹膜炎症状。腹膜后出血及血肿形成,则可产生股神经受压症状(疼痛)及髋关节屈曲等。
2、肌肉出血肌肉出血也是常见的一种出血形式。它发生在受伤之后,也可能自发产生。肌肉出血通常都发生在小腿、大腿、腹股沟和前臂等身体部位。肌肉出血会引起肿胀和疼痛并持续发展若干天,这种肿胀引起肌肉内部产生压力并可能会损伤神经和血管,比如前臂肌肉出血会引起手的残疾。肌肉出血有一些重要征兆和症状,如肌肉发紧,有痛感,温度变化和刺痛或麻木的感觉。如果不及时治疗,就可能发生永久性肌肉损坏和麻痹
3、关节出血。除瘀伤之外,关节出血是血友病最常见的一种特点。这种出血造成的后果非常严重,因为它可能会引发关节炎从而导致关节畸形和残疾。关节出血可能发生在关节受伤之后,也可能是自发的。如果延误治疗时间超过四小时的话,疼痛将会非常厉害,关节会肿涨起来,这就可能需要作数天的治疗。在孩子成长过程中,他们学会在疼痛和肿胀前就可意识到出血的发生。他们可能会有刺痛或异样的感觉,这便是关节出血的早期征兆。及早的治疗可以预防残疾和慢性疼痛的发生。
4、口腔出血鼻衄、牙龈出血、舌尖破碎出血等,最为普遍。常为就诊的原因,其中较突出的是拔牙后出血最为常见,出血常在拔牙后立即出现,可延长至一周以上。
5、泌尿系统出血。肾脏、输尿管及膀胱出血引起血尿,可突然发作或缓慢进行,持续3~5周,血块可引起肾绞痛。
6、肺及胸膜出血。主要发生于肺、支气管及胸膜。有咳血、咯血、血胸、纵隔血肿,但较少见。
7、颅内出血。这是引起血友病患者死亡的通常原因。出血可能是自发的,也可能是来自轻微的脑部伤害。脑部大出血的症状可能要在受伤数天后才出现,这些征兆包括易怒、嗜睡、头痛、意识混乱、恶心、呕吐和重影。所有的头部伤害都是非常严重的,应尽早治疗以避免脑部出血和由此引起的后果。
专家提醒:在日常生活中,如有身体经常无故出血,或是摔跤有伤口流血不止,女性月经过多有无其他疾病的情况下,人们需家防血友病,必要时可以通过凝血检查进行确诊,并及时治疗。
血色病是体内过多的铁沉积于肝脏、胰腺、心脏、肾脏、脾脏、皮肤等组织所致的代谢性疾病。一般有遗传性的血色病和继发性的血色病,遗传性的血色病又称之为特发性血色病或原发性血色病,一般由常染色体隐性遗传,血色病基因突变,小肠上皮细胞转运到血液的铁过多,而沉积于组织和脏器。继发性血色病是由于长期大量输血,过量使用铁剂,长期摄入含铁高的饮食,血液病及再生障碍性贫血或慢性肝病。血色病和血友病是不同的一个疾病,血友病是因为凝血功能异常,而出现的一个出血性的疾病,跟血色病是完全不同的。血色病的表现是起病隐匿,进展缓慢,40到60岁的男性多见,常出现肝硬化、色素沉着、糖尿病等血色病的三联征。
血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生"自发性"出血。一般血友病是属于一种遗传性的疾病,不容易治愈,是首先在日常生活中一定要给予心理上的安慰,提高患者的生存意识。在饮食上应该多吃一些提高免疫功能的食物,比如蛋,瘦肉,奶制品等少吃一些多纤维的食物,比如菠菜,韭菜,以免造成腹泻。日常的休息和活动一定要避免外伤,如果有出血倾向的可能尽量的限制活动,绝对的卧床休息。要就是积极配合医生的治疗。
血友病是一种自限性免疫损伤疾病。关节畸形是不可逆的。如果关节畸形没有明显的功能障碍,可以忽略不计。只有长期持续口服激素和免疫抑制剂治疗是必要的,但如果有严重的功能障碍,关节位置是必要的。改变治疗方法。但是目前还没有根治这种疾病的方法。主要取决于血浆因子浓缩物或冷沉淀输注。此外,基因疗法也可以用来治疗疾病,但在临床实践中还没有得到充分的应用。建议去医院做个拍片检查,如果检查是正常的,那就不需要治疗,如果检查关节腔内积液,那就需要做抽液治疗。
血友病患者是不能做输卵管介入再通术的。介入再通术如有凝血机制障碍者,有可能会出现术中、术后出血不止的情况发生,血友病患者是不能耐受手术的,所以是不能进行手术的。输卵管介入是指在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。
血友病患者可以灌肠,血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生"自发性"出血。建议平时多吃新鲜水果和蔬菜。血友病是家族遗传性疾病,不能完全治愈。一般来说,男人病了,女人带着它。血友病被禁止继续遗传,所以也应该注意这个问题。平时注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。
血友病是由于患者体内缺乏凝血因子所造成的。根据体内缺乏凝血因子的类型可以分为血友病1型,血友病2型,血友病3型。患者在生活中要注意避免外伤,否则很容易出现血流不止,严重的话可能会有生命的危险。患有血友病的患者,应该到正规的医院进行详细检查,看一些具体凝血因子的缺乏是几号类型。一般对于血友病的治疗,可以输出一些所缺乏风凝血因子。预后的情况需要注意生活不要受伤,还要定期到医院复查凝血因子的含量,再继续进行治疗。
血友病患者可以选择轮椅,因为他们体质虚弱。有了这种疾病的控制和治疗,他们将来不用步行工具就能旅行。平时,他们也应该多加注意。他们不应该去人群特别密集和空气流通缓慢的地方,以防止感染。他们生活时必须注意防尘。平时,病人应该注意加强营养。为控制血友病慢性、反复关节内出血,可以考虑施行手术治疗,滑膜切除术最为常用,其次是关节置换术,手术前先补充缺乏的因子至正常水平,手术后还需要巩固治疗。关节腔内出血时减少活动,局部冷敷,当肿胀不再继续加重时改为热敷。
血友病是性染色体隐性疾病,它的基因突变位点位于X染色体上。这是一种具有凝血功能障碍的出血性疾病,最常见的方法是将疾病从母亲传给儿子。概率是100%,而如果父亲病了。母亲完全正常,没有隐性基因孩子就不会同时受到男性和女性的影响。血友病是一种遗传疾病,它是位于x染色体上的隐性致病基因控制的,是一种隐性遗传的疾病,这种疾病属于先天性的体内凝血因子缺乏的疾病,凝血因子缺乏后会影响正常的凝血功能,所以特别容易出现血流不止的问题,这种疾病没有彻底治愈的方法,只能避免出血,一旦出血就需要补充凝血因子治疗。
血友病是体内凝血因子缺乏引起的疾病,而且是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,主要表现为出血,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,易反复出血,如果它发生在脑出血和其他器官出血,可能会引起极大的生命危险。
血友病与白血病的区别,可以分为以下几点:1、血友病属于一种遗传疾病,而白血病是由于造血干细胞发生病变所造成的。2、血友病会出现肌肉出血、关节出血等症状,而白血病会出现低烧、疲劳乏力等症状。3、血友病会出现凝血功能障碍,而白血病会出现贫血。不管属于血友病还是白血病,都需要及时去正规医院的血液内科进行治疗,以免延误病情。