软下疳是一种由杜克雷嗜血杆菌(HemophilusDucrey)感染引起的急性性传播疾病。通常以生殖器出现深的或浅表的溃疡，伴有痛性腹股沟淋巴结炎为其特征，其与性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、梅毒、淋病一起构成五大经典性病。在磺胺和抗生素问世以前，常发展成化脓性典型软下疳，近代由于化学制剂的普及和提高，感染率下降，在世界各国已成为少见病。
一、病因
病原菌是杜克雷嗜血杆菌，为革兰氏阴性杆菌，成对或链状排列，无运动力，无芽胞，通过不洁性交传播。
二、临床表现
潜伏期1～5天，在外生殖器皮肤上发生一个红斑或脓疱，早期脓疱擦破形成边缘不整的潜行性溃疡，软，呈炎症性增厚，为圆形或椭圆形，周围的皮肤轻度充血，基底覆盖着污秽的脓性分泌物，且易出血由于自家接种传染，周围可出现卫星状溃疡，局部有触痛。
男性好发于包皮、阴茎、龟头、肛门。女性好发于阴唇、阴蒂、尿道、宫颈、肛门。生殖器以外受累的主要部位有手、眼险、唇、舌、乳房，但很少见。
大多数病例有腹股沟淋巴结肿大，称此淋巴结为横痃。肿大淋巴结表面发红，变软，可破溃。近代由于磺胺、抗生素类药物应用已不易破溃。
肿大淋巴结有触痛，因此称痛性横痃。横痃一般只发生一侧(多发左侧)。
软下疳的病程不定，若不治疗可以持续数周。可有混合感染(继发螺旋体感染)出现腐蚀性或坏疽性溃疡。可并发严重包茎。
三、组织病理
软下疳组织病理学改变为肉芽肿样改变。其表皮有棘层增厚，水肿。真皮由条形核白细胞、淋巴细胞、红细胞为主的细胞浸润，陈旧的损害可见浆细胞。血管内皮肿胀、血管周围炎也随之可见。杜克雷杆菌在病理切片中可见到亦可见不到。
四、诊断
根据不洁性交史结合Kerber及其同道们的标准：阴茎一处或多处下疳，暗视野显微镜检查苍白螺旋体阴性;从潜行性溃疡边缘取消出物涂片、瑞特氏染色检查杜诺凡小体阴性;梅毒血清试验阴性;用革兰氏染色有半数以上病例的标本可找到病原体——杜克雷嗜血杆菌。
五、鉴别诊断
生殖器部位发生的群集水疱，有烧灼感，且于同一部位反复发作，此为单纯疤疹病毒II型感染所致。
梅毒硬下疳
损害坚硬，无痛且往往仅一个，有较长的潜伏期，但临床上不易区别且多出现混合感染，应反复作苍白螺旋体检查及梅毒血清试验，用以确定之。
性病性淋巴肉芽肿
初发疹为症状不显着的丘疹、脓疱或水疱，可有糜烂，硬性横痃，有触疼，但疼痛较轻，弗莱试验阳性。
腹股沟肉芽肿
为无痛的进行性甸行性溃疡，增殖性损害伴皮肤色素脱失，病灶的渗出物涂片可找到杜诺凡小体。腹股沟淋巴结多无明显改变。
六、治疗
(一)全身治疗
首选磺胺异恶唑1克，6小时1次，疗程10～14日;或用四环素0。5克，每天4次，疗程14天;亦可两药合用。
东南亚地区已有耐药菌株出现，可改用链霉素或卡那霉素0.5克肌注，每天2次，疗程同上。对卡那霉素耐药者，可用先锋霉素1克静脉注射，每6小时1次。
(二)局部疗法
应保持患部清洁，每日可用氧化氢液或1：2000～1：5000高锰酸钾溶液浸泡，然后外涂金霉素或磺胺类软膏。
对于横痃不宜用切开术，如已有很多脓液，可以时常将脓液抽出，再用磺胺噻唑或金霉素等药物注射如横痃内，然后用绷带扎紧。形成疤痕畸形者，需施行外科矫形手术。
(三)中医治疗
1、泻肝胆湿热，兼凉血解毒，用龙胆泻肝汤加减：龙胆草10克，连翅15克，干生地15克，车前子12克，黄芩10克，栀子10克，丹皮10克，泽泻6克，木通10克，甘草10克。
2、除湿解毒，用除湿汤：威灵仙10克，猪苓10克，栀子10克，黄芩10克，黄连2克，连翅10克，丹皮10克，归尾10克，泽泻10克，丹皮10克，紫草15克，茜草根10克，赤苓皮10克，白藓皮10克，生地10克。
(四)单方验方
1、外洗方：蛇床子40克，苦参30克，煎水坐浴。
2、外洗方：地肤子40克，白癣皮40克，煎水坐浴。
3、外敷方：黄连末10克，凡士林90克，调膏外敷。
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患者出现明显的臀部肌肉萎缩，建议可以先采取一些保守的治疗方案，比如针灸治疗，推拿治疗，红外线照射疗法，热敷疗法，药物敷贴疗法等外治疗法，来有效的加强，臀部肌肉的气血循环。同时也可以配合一些臀部肌肉的功能锻炼来加强肌肉力量，如果经过保守治疗还没有办法奏效的话，那么就可能要进行手术治疗了。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
扁平疣是以多数表面光滑的扁平丘疹为特征的病毒感染性皮肤病。多是由HPV-3型和5型引起，很容易发生在脸部、手背和前臂，通常是突然发病，米粒大到大豆大小，扁平隆起的丘疹，表面光滑，质量硬。通常为普通皮革色或浅棕色，呈圆形、椭圆形或多边形，数量多且密集。
小儿先天性心脏病概况?先天性心脏病是指胎儿时期心脏血管发育异常而导致的心血管畸形，是小孩最常见的心脏病。多数先天性心脏病目前仍然认为由多基因和环境因素共同作用所导致的，与心血管畸形相关性较强的因素主要为:早期宫内感染，如风疹、流行性感冒、腮腺炎和柯萨奇病毒感染等。孕母有大剂量的放射线接触和服用药物史，孕妇的营养代谢紊乱性疾病引起子宫内缺氧的慢性疾病等，以及妊娠早期酗酒、吸食毒品等不良习惯。还有就是
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肝脏位于右季肋部右腹部，肝脏主裂(裂-Cantile线)、左叶间裂、右叶间裂)、两段间裂(右段间裂、左段间裂)背裂、肝脏五叶四段即左外叶、左内叶、右前叶、右叶尾状叶左外叶右叶各、两段组成，干燥内部主要是静脉流通，一般都是门静脉。
