搜索

患肺炎支原体感染 身体的表现

发布时间: 2023-10-25 11:53:37

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

临床常见的肺炎支原体感染导致的并发症肺炎支原体所引起的肺炎逐年上升,支原体肺炎是小儿时期常见的肺部感染性疾病,其临床表现多样,除可引起肺部炎症外,还可以引起肺外多系统严重的并发症,如心血管、胃肠道、皮肤、血液、神经肌肉关节等的损害。患肺炎支原体感染身体的表现

最近研究表明,肺炎支原体与呼吸道以外脏器存在共同抗原,如肺炎支原体的膜蛋白有较强的抗原性,这种抗原刺激所产生的抗体会造成脏器的损伤。另外,肺炎支原体感染后的T淋巴细胞功能减低,还可出现过敏反应。循环系统的并发症通过心脏活检证明心脏损害与免疫功能有关,神经系统的并发症多为直接侵袭而发病,由此可见,支原体感染的临床表现远较过去的认识复杂得多,特别是其严重的并发症,往往将其轻微的呼吸道症状(原发病)掩盖起来,而导致误诊,在我们临床实践中也有此情况:支原体感染的合并症涉及到多个系统,分述如下。

1、呼吸系统

肺炎支原体感染呼吸道后,可无任何症状,或只引起轻微的上呼吸道感染症状,因而许多患者常被诊断为“上感”、“支气管炎”等,真正表现为“肺炎”者仅有3%~10%。

过去认为支原体感染者极少发生胸膜渗出,现已证明,在此类者的侧位胸片中约20%的病人有胸膜渗出。胸膜渗出多为浆液性,通常于数周内自行吸收,有时可培养出肺炎支原体来。

支原体引起的呼吸道感染,在某些病例还可以表现为肺脓肿、肺膨出、呼吸窘迫等。

2、神经系统

支原体感染时出现中枢神经系统并发症的频率,约占总感染例数的0.1%,在住院的患者中可达7%。患肺炎支原体感染身体的表现据统计,中枢神经系统的并发症多见于儿童,且呼吸系统与神经系统病变的严重程度不成平行关系。

中枢神经系统受累包括脑膜脑炎、非化脓性脑膜炎、脑干脑炎、横贯性脊髓炎等,在这些疾病中,没有特异性症状,可表现头痛、发热、昏睡、共济失调、灶性颅神经麻痹或癫痫等。此类病人可借助血清学检查方法证实其支原体感染,大部分病人均可以从咽部,少数病人从脑脊液中分离出肺炎支原体,这些病人的恢复十分缓慢,往往需要数月之久,大约有1/3的病人在恢复后仍遗留神经系统方面的某些缺陷。病理检查通常有血管周围细胞浸润和脱髓鞘样变、点状出血、区域组织坏死等。

3、心血管系统

过去认为支原体感染时,心血管系统的并发症十分少见,但近年发现此类并发症可见于感染总数的4.5%,并可与中枢神经系统并发症同时存在。主要表现为心肌炎、心包炎、心肌缺血、心功能障碍等。有些病人无任何心脏方面的症状,但心电图、心肌酶提示有心肌炎。病情严重程度可有很大差别,多数病人较轻微,皆可恢复正常。患肺炎支原体感染身体的表现

4、血液系统

支原体感染时50%以上患者皆可出现血液系统并发症,最常见的是程度不一的持续数周的溶血性贫血,64%的病人网织红细胞增高。同样,一般认为此类溶血性贫血的发生与自身免疫有关。支原体感染时白细胞数一般正常仅,1/3超过10109/L,仅个别病人出现白血病样反应,白细胞可达45109/L左右,需要加以鉴别。

5、消化系统

在支原体肺炎患者中,有12%~24%的病人在病程早期可出现程度不同的消化道症状,包括厌食、恶心、呕吐、腹泻等,部分病人肝功能异常,常可见到转氨酶及碱性磷酸酶的增高。

6、泌尿系统

近年曾有资料表明,支原体引起的尿道炎并不罕见。曾有人报道3例支原体肺炎患者并发急性肾小球肾炎,其中1例还曾在其肾小球中检出含有支原体抗原的免疫复合物。在一部分肾盂肾炎病人中,从病原体的分离培养直至血清学检查,均曾证明乃为支原体感染所致。

7、骨骼肌肉系统

在肺炎支原体感染的患者中,约15%~45%的病人可有明显的肌肉痛及关节痛,甚至发生关节炎。患肺炎支原体感染身体的表现关节炎可发生在各年龄组,关节症状通常在呼吸道症状出现后1周左右开始,局部红肿、发热、可有红斑、皮下结节及滑膜渗出。往往为多关节性,呈游走性,多累及较大关节。关节症状一般呈一过性,有时在呼吸道感染的急性期便可消失。但有些病例呼吸道症状非常轻微甚至未被注意,而关节症状却十分严重,恢复缓慢,有时可持续10个月甚至1年半左右。在关节炎病人的血清中,常可检出类风湿因子,有时某些补体成分减少,而抗链“O”一般正常。据认为,支原体之所以能够引起关节的炎症,主要也是自身免疫过程带来的结果。

8、皮肤黏膜及其他

根据分离培养及血清血检查确诊为支原体感染的患者,其中有约25%的病人表现有皮肤、黏膜的损伤。患肺炎支原体感染身体的表现皮疹可在发热同时或发热后数月出现。多先见于四肢,然后陆续出现于躯干及颜面部,一般持续7~10天,皮疹多为红色斑丘疹,也有以麻疹性、猩红热样。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
相关推荐
身体的哪些部位容易患白癜风?白癜风是一种由于身体发病部位的黑色素脱失而诱发的疾病,患者在发病的时候身体会出现很多白色的斑块,有的甚至会长到面... [查看更多]

精彩问答

  • 麻黄川贝母治小儿支气管肺炎吗

    麻黄和川贝母不适合用于5岁儿童支气管肺炎的治疗。 麻黄是一种具有强烈作用的中药,可能引起心率加快、血压升高等副作用,尤其对于儿童来说风险较高;而川贝母虽然有止咳化痰的作用,但其使用需要在专业医生的指导下进行,因为不同体质和病情的儿童对药物的反应可能会不同,尤其是对于支气管肺炎这样较为严重的呼吸道感染,通常需要采用抗生素治疗以消除感染源,同时配合医生建议的其他药物来缓解症状。 此外,家庭护理也非常重要,确保孩子得到充足的休息和水分摄入,保持室内空气湿润,避免刺激性气体和烟雾的接触,有助于促进康复,最重要的是在治疗过程中始终遵循儿科医生的建议,不要自行给孩子使用任何药物,以免引发不良反应或延误病情。

  • 幼儿甲流肺炎能治好吗

    幼儿甲流肺炎通常是可以治愈的,尽管听起来有些吓人,但大多数情况下,通过适当的治疗和护理,孩子是能够康复的。甲流肺炎实际上是由流感病毒引起的一种肺部感染,通常需要根据病情的严重程度来采取不同的治疗措施。 1、对于轻度甲流肺炎的患儿,症状可能仅限于轻微的咳嗽,没有其他明显的不适。这种情况下,家长可以通过简单的日常护理来帮助孩子恢复,比如让孩子多喝温水,注意休息,保持良好的饮食习惯,这些都可以帮助提高免疫力。 2、如果病情达到中度,患儿可能会出现高烧、呼吸困难和胸痛等症状。这时,家长需要在医生的指导下,给孩子使用抗病毒药物,比如磷酸奥司他韦颗粒或利巴韦林颗粒。这些药物可以有效地帮助缓解症状,加快康复过程。 3、在重度病例中,孩子可能会出现更严重的症状,甚至休克。这种情况下,及时就医是非常重要的。医生可能会建议使用吸氧疗法等医疗手段来稳定病情,保护孩子的生命安全。 尽管大多数情况下甲流肺炎是可以治愈的,但每个孩子的体质不同,恢复的速度也会有所差异。特别是对于免疫力较低的孩子,他们可能需要更长的时间来康复。家长在孩子生病期间一定要积极配合医生的治疗方案,并做好日常护理。 在日常生活中,预防也是关键。家长可以通过让孩子佩戴口罩、避免去人多密集的地方、定期开窗通风等措施来减少感染的风险。保持良好的卫生习惯和健康的生活方式,对于预防疾病和促进康复都是非常有帮助的。希望这些建议能为您提供一些帮助,让您的孩子早日康复。

  • 新生儿肺炎多久能好

    要根据临床症状、炎症指标、影像学检查来决定。如果症状比较轻,只有轻微的咳嗽咳白黏痰,白细胞、降钙素原不高,胸片见少许的感染病灶,积极的抗炎、抗感染治疗,一周左右病情就能好转。如果症状比较重,出现高热寒战、精神下降、反应差、大量咳嗽、咳黄脓痰、胸闷气促、呼吸困难,甚至出现缺氧的表现,全身皮肤粘膜紫绀,白细胞、降钙素源异常增高,胸片见大片的病灶,这样的病情可能需要半个月以上才会缓解。

  • 肺炎引起的败血症严重吗?

    败血症是由于细菌侵入到人体血液循环当中,并在其中进行生长繁殖引起的全身性感染的疾病,从字面上来理解,败血症本身就是一种严重的疾病。败血症通常继发于身体的严重病变,比如大面积烧伤,严重的复合伤,急性弥漫性化脓性腹膜炎,急性出血性坏死性胰腺炎等等。同时,败血症的患者往往合并有肝硬化,免疫抑制,低蛋白血症,如果没有及时进行有效的治疗,败血症往往可以危及到生命。精神方面,意识不清、谵妄以至昏迷。胃肠道症状较多见如呕吐、腹泻、轻重不一。

  • 间质性肺炎传染吗

    要根据不同的病因积极的进行治疗,保护患者的肺功能,防止出现呼吸衰竭、肺心病等并发症的发生。随着病程的进展会出现活动后胸闷、气促的症状,有些会出现呼吸衰竭、肺心病的表现。间质性肺炎不是传染性疾病,没有传染性。

  • 衣原体肺炎痊愈要多久

    衣原体肺炎这种疾病想要痊愈的话,那么有可能是需要两周到4周的时间才是能够达到痊愈的目的的患有相关的疾病,那么痊愈的时间有可能和患者的身体状况有很大的关系的,或者是和病情的严重程度有很大关系的和医生的一些相关的治疗是否有效都是有关系的。

  • 急性支气管炎和肺炎区别

    急性支气管炎和肺炎主要区别在于病因、症状及治疗方法。急性支气管炎多由细菌或病毒感染引起,症状包括咳嗽、咳痰、发热,血常规检查白细胞计数升高;肺炎则由病毒或非典型病原体引起,症状除上述外,还伴有呼吸困难、胸痛等。治疗方面,急性支气管炎通常使用口服抗生素如阿莫西林,肺炎则需静脉注射青霉素钠或头孢曲松钠。预后方面,及时治疗多数患者可康复无后遗症,但延误治疗可能造成肺部损伤,危及生命。出现不适应尽快就医,明确诊断并积极治疗。

  • 肺炎一般多久能治好

    肺炎的治疗时间因个体差异而异,通常体质较好、病情较轻的患者可能在7-10天左右康复,而病情严重或体质较差的患者则可能需要更长时间。肺炎由细菌感染引起,常见于免疫力较低的儿童和老年人,建议及时到正规医院进行血常规检查并根据医生指导使用抗生素如阿莫西林胶囊或头孢克肟颗粒治疗,同时配合雾化吸入如硫酸特布他林气雾剂和沙丁胺醇气雾剂缓解症状。日常生活中应保持良好生活习惯,注意休息和避免过度劳累,饮食上应补充富含蛋白质的食物如鸡蛋和牛奶,以促进康复,出现不适症状时应及时就医。

  • 输入性肺炎是什么意思

    输入性肺炎是指由外来病原体感染引起的肺炎,常见于前往疫区旅游、工作或生活的人群。外出时未做好防护措施或接种疫苗后接触感染者均可能诱发此病。临床症状因病因不同而异,细菌感染主要表现为咳嗽和咳痰,结核分枝杆菌感染则表现为午后低热和盗汗,支原体感染还伴有咽痛和头痛。治疗时需及时就医并遵医嘱,细菌感染患者可服用抗生素如阿莫西林胶囊或头孢克肟片,支原体感染患者则需使用大环内酯类抗生素如罗红霉素分散片或克拉霉素缓释片,必要时可联合使用糖皮质激素药物如布地奈德混悬液。日常生活中应注意个人卫生,勤洗手,保持室内空气流通,均衡饮食,增强体质,提高免疫力。

  • 新型肺炎能不能治好

    新型冠状病毒是一种传染性强的新发急性呼吸道传染病,目前虽无特效药物治疗,但随着疾病认识的深入及临床研究的进展,未来将会有更好的治疗方法。轻症患者经过积极有效的抗感染治疗后病情会逐渐缓解甚至痊愈;重症患者病死率较高,约为5%,因此要重视早期识别和及时救治,防止发展为危重病例或死亡。康复期患者需加强营养、注意休息与保暖,并遵医嘱服用药物治疗,若症状加重应立即就医。该疾病主要通过飞沫传播,日常需注意个人防护,避免人群密集场所,外出戴口罩、勤洗手,保持室内空气流通,定期开窗通风。

精编文章

×

特约医生在线咨询