一般需要接受内分泌治疗的前列腺癌患者,大都是局部进展或者转移性病例。内分泌治疗的原理是利用药物降低患者体内的雄性激素水平,借此来阻止前列腺癌细胞的增殖和发展。但是,有研究显示:部分前列腺癌细胞,在雄激素水平非常低的情况下,仍然可以继续生存。
有些恶性程度比较高的肿瘤细胞,还会继续发展。
这就是在内分泌治疗的基础上,仍有部分前列腺癌患者的病情会复发甚至进展的主要原因。所以在这种情况下,一旦中断或停止内分泌治疗,部分前列腺癌患者很快就会出现PSA水平的反弹升高,提示有部分肿瘤细胞又重新进入活跃发展状态,对患者预后的威胁明显增加。
我们在临床工作中,也观察到有一些患者因为疫情等原因,延迟或停止了内分泌药物治疗,在随后的复诊中,确实发现病情有进展。因此,对于规律接受内分泌治疗的前列腺癌患者,一般不建议中断或停止内分泌治疗。
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