前列腺癌知识问答
1、什么是前列腺癌?
前列腺癌98%为腺癌,起源于腺上皮细胞。前列腺的结构分外周带、移行带和中央带。前列腺剖面如切成圆片的橙子一样,橙子皮部分相当于外周带,橙子核心部分相当于移行带和中央带,尿道贯穿其中,前列腺癌最常发生于外周带。
由于前列腺位置隐匿,早期前列腺癌病人常无症状或症状不明显,疾病进展缓慢,但晚期病人疾病进展较快,主要表现为下尿路梗阻症状,甚至以转移症状如骨痛就医。前列腺癌的发生可能与种族、遗传、环境、食物、吸烟、肥胖和性激素等相关。
2、哪些人容易患前列腺癌?
患前列腺癌大多年龄超过65岁,高发年龄在70~74岁,而50岁以下的男性在体检中普查血清前列腺特异性抗原(PSA)项目也筛查出少数病人,80岁以上的男性则为数不少。由于前列腺癌与遗传相关度非常高,直系亲属中如有患前列腺癌的,本人患前列腺癌的风险要比其他人高一倍;如果有两个患前列腺癌的,本人患前列腺癌的风险更大,而且更容易早年发病,确诊年龄要比普通人提前6~7岁。高动物脂肪饮食是比较确定的危险因素,病人往往长期摄入较多的动物脂肪。
3、前列腺癌有何预兆和症状?
虽然前列腺癌有起病隐匿的特点,但只要做个有心人,还是可以察觉一些“蛛丝马迹”。
1.早期前列腺癌可无任何预兆症状,仅仅是体检时发现PSA升高或直肠指检前列腺有异常。
2.出现排尿障碍,表现为尿频、尿急、排尿不尽甚至尿潴留或尿失禁。这些排尿困难症状与前列腺增生相似,容易误诊。
3.出现乏力,体重减轻,全身疼痛,可能是晚期进展性前列腺癌。
4.出现骨痛、骨折或瘫痪,可能是前列腺癌已经转移到骨。5.出现腿部肿胀,可能发生淋巴结转移,淋巴结肿大压迫,而导致下肢血循环障碍。
4、如何早期发现前列腺癌?
直肠指检与PSA是目前公认的早期发现前列腺癌的简单、方便的初筛方法。建议50岁以上男性每年接受例行直肠指检、PSA检查。但是家族中有前列腺癌病例者,应该提早自45岁开始进行每年一次检查。当怀疑患前列腺癌时可进行的检查如下。
(1)前列腺特异性抗原检查(PSA);
(2)直肠指检(DRE);
(3)经直肠超声检查(TRUS);
(4)超声引导下前列腺穿刺活检。
5、什么时候需要进行PSA的检查?
《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》建议:
(1)50岁以上男性每年应接受例行的PSA检测和直肠指检。
(2)对于有前列腺癌家族史的男性人群,应从45岁开始进行每年一次的检查。
(3)对于直肠指检异常,有临床征象(如:骨痛、骨折)男性应进行PSA检查。
(4)对初次PSA异常者建议复查。
(5)提醒:PSA检查应在前列腺按摩后1周,膀胱镜检、导尿操作后48小时后、射精24小时后,前列腺穿刺1个月后进行。同时应无前列腺炎、尿潴留等疾病。
6、防治前列腺癌,生活上应注意些什么?
(1)、合理饮食,让食物多样化,注意多食植物类食物,每天食物中谷类、蔬菜、水果、豆类应占2/3以上,主食粗细粮搭配,荤素兼有。食用西红柿、西红柿制品,以及豆制品(低脂豆奶、豆腐、豆类蛋白粉等),可降低患前列腺癌风险。
(2)饮食中高蛋白以鱼类为主,摄入有益脂肪酸,尽量避免高动物脂肪的摄取。
(3)多喝绿茶是有益的。
(4)戒烟限酒。
(5)保持合适的体重,坚持适当活动,拥有积极向上的心态。
(6)适量的钙质和维生素D,预防骨质疏松。
7、前列腺癌与前列腺增生症、前列腺炎之间有没有关系?
前列腺癌与前列腺增生症、前列腺炎虽然同是前列腺器官发生的疾病,但却是三种完全不同的疾病,三者之间完全没有必然的关联。前列腺癌与前列腺增生症大多数发生于50岁以上男性,症状有或无,轻或重,都可以加以区分,而前列腺炎主要发生于中青年男性,症状与癌、增生也不相同。从病变部位、性质来看,三者也互不相同,前列腺癌的主要病变部位在前列腺外周带,是腺细胞的恶性病变;前列腺增生症的病变部位在前列腺移行带和中央带,主要是前列腺间质增生,而前列腺炎则是生殖系统的感染,不是单独的疾病,而是前列腺炎综合征。临床上前列腺增生症手术后,仍可患前列腺癌,也证明二者之间的区别。因此,目前医学上对前列腺癌与增生、炎症之间是否相关尚无循症医学依据。
轻微的疼痛,不适的话可以在疼痛的部位,我们用一块热毛巾敷一下,并且呢,在轻柔按摩处理,这样可以得到较好的改善效果,如果已经转移,我们可以辅助药物化疗放疗等治疗措施,最大限度延长前列腺癌骨转移患者的生存时间,配合医生进行积极的治疗是不会影响寿命的,最重要的就是一定要放平心态。
考虑是有的,如果患者前列腺癌的症状不是很严重,而且在病情的早期积极的接受治疗,有被治愈的可能性。在手术后,患者还需要定期的做好自身的复查工作,并且根据身体条件,选择合理的有氧运动,能够有效地增加身体的抵抗能力,预防复发。前列腺癌属于比较常见的恶性肿瘤,主要的发病因素还不是很明确,可能与遗传因素有关。
肛门指诊仍为前列腺癌的最佳筛选技术。肛门扪到前列腺坚硬和形态不规则的结节时,应怀疑本病,但必须与前列腺增生时的增生结节、肉芽肿性前列腺炎、前列腺结节等相鉴别。对直肠指诊疑为前列腺癌的患者,在经直肠超声引导下进行前列腺穿刺活检,是前列腺癌诊断的主要方法。CT及核磁检查有助于了解前列腺癌的分期及与周围脏器的关系。前列腺癌常引起成骨性骨转移,所有前列腺癌患者在确诊后均应行全身骨显像检查。PSA是前列腺癌最特异、最敏感的肿瘤标记物,晚期患者阳性率90%以上。
肠梗阻是前列腺癌发展到晚期非常少见的症状。当前列腺部长了肿瘤,肿瘤日益增大,向后压迫了直肠,造成管腔变细,早期病人会出现排便困难、便秘这类非特异症状,到了晚期,甚至部分病人的肠腔内被前列腺癌所压迫,变成很窄的小缝,导致肠梗阻的症状。
老人多大年龄,哪些骨头有岔开,还有骨头哪里还有肿块,方便把仔细检查结果发过来看一看吗,最近复检还有肿瘤标志物psa高,还有其他问题没那么肿块可有减小当独这个高,不一定就是耐药。确实耐药,可以实施化疗。对于前列腺患者来说,及时救治是可以减低病发,如果不及时救治会影响到身体情况。因此患者要及时药物救治,并且日常生活中要以防过劳,留意自身卫生情况。
肿瘤生物治疗技术是一种新兴的、具备显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗衰老的新型治疗方法。继手术、放射治疗和化疗之后的第五大肿瘤治疗技术。而且生物治疗无毒副作用,放化疗联手生物治疗可降低放化疗的治疗效果,有效预防工作肿瘤的病发和扩散,降低患者生活质量,延长患者的生活期。前列腺癌的治疗方法有许多,但是由于患者症状不同所以采用的医治方法也就不一样,因此需要有患者尽快诊断,方才能对症下药。
肿瘤控制直肠可引来大便困难或肠梗阻,也可控制输精管引来射精缺少,控制神经引来会阴部疼痛,并可向坐骨神经反射。前列腺癌患者饮食宜清淡、易消化,多吃高蛋白、高维生素、高热量的饮食,低油脂饮食,另外要不可以辛辣等刺激食物。前列腺癌的治疗方法有许多,但是由于患者症状不同所以采用的治疗方法也就不一样,因此建议患者发觉症状后,及早实施诊断治疗。
肿瘤一旦蔓延,那考量预后多不良的,现在需要有留意在医生指导下用药降低生活质量建议,可以在医生指导下服食强活血药物,必要时需要有实施麻醉活血,然后再留意可以看下中医后服食中药扶正祛邪等调养救治前列腺是可以康复的,但是一般救治时间较长,且救治后容易病发,因此救治中一定积极互相配合医生的用药方案,另外,患者需要有清淡饮食,不吃刺激性的食物。
前列腺癌前期症状多样,包括小便问题如频繁、尿急、尿道灼热和排尿困难,血尿现象,射精时疼痛或不适及量减少,阴茎勃起障碍或伴随疼痛,以及腰痛可能为癌症扩散至骨骼的迹象。这些症状较为隐匿,建议男性每年进行前列腺癌筛查,以早期发现、早期治疗,提高治愈率。
前列腺癌的治疗主要依靠手术、化疗和放疗,其治愈可能性与癌症分期和患者健康状况相关。及早发现和积极治疗能够提高治愈率。前列腺癌与年龄、家族史、高脂饮食、缺乏锻炼和肥胖等因素有关,其早期症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道狭窄、血尿、膀胱排空不完全和尿流弱等。建议40岁以上的男性每年进行前列腺癌筛查,通过生活方式的改变、健康饮食和定期锻炼来预防前列腺癌的发生。