患者的颈部皮肤出现无诱因白斑,并且不伴有瘙痒、疼痛等不适症状,近期出现加重后来院就诊。经检查结果诊断为白癜风,可能与晒伤有一定关系,经过系统治疗后,患者的皮肤白斑症状得到明显改善,治疗效果相对比较满意。
【基本信息】男、15岁
【疾病类型】白癜风
【就诊医院】中南大学湘雅二医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】口服药物(醋酸泼尼松片)、外用药物(卤米松乳膏、他克莫司软膏)、肌注药物(补骨脂注射液)、物理治疗(紫外线照射)
【治疗周期】门诊治疗8周后,定期复查
【治疗效果】治疗后患者皮肤白斑面积缩小,内部出现色素岛
一、初次面诊
初次见到患者时,患者体型健康,精神状态正常,面部无痛苦面容。患者自述在1年前颈部皮肤出现无诱因性白斑,但没有瘙痒、疼痛等不适症状,所以没有在意。近3个月发现白斑面积似乎比之前增大,内心比较害怕,所以前来医院就诊。经询问得知患者曾因夏季外出游玩而造成严重晒伤,经查体发现患者的耳后以及颈背部皮肤处存在片状白斑,并且界线比较清晰,而后又进行Wood灯检查,可诊断为白癜风。。
二、治疗经过
患者皮肤白斑部位经Wood灯检查,结果提示呈灰白色荧光、边界不清,说明为阳性。确诊后我向患者说明可以进行药物治疗,患者表示同意,遂为患者开具了醋酸泼尼松片口服,能够帮助控制白癜风的病情发展,同时配合卤米松乳膏外涂,以阻止白斑进一步扩散;应用他克莫司软膏、补骨脂注射液促进肤色恢复。另外,还要注意坚持应用紫外线照射,促进黑色素合成,有助于肤色恢复。
三、治疗效果
患者经过系统性治疗后,皮肤白斑症状可得到明显缓解。在药物联合物理治疗第4周时,患者的颈部皮肤白斑颜色变淡,略带粉红色,在治疗8周后,患者的皮肤白斑面积相对缩小,内部也出现了色素岛,治疗效果比较满意,患者也是非常的高兴。复查时患者皮肤白斑内的色素岛增多,并且也没有发现其他部位出现白斑,说明没有出现复发的情况。
四、注意事项
看到患者经过系统治疗后,症状逐渐好转,患者脸上重新出现笑容,我也为患者感到非常高兴,但是在日常还应注意以下几点:
1、患者在患病期间应注意保持积极乐观的心态,并树立战胜疾病的信心,尽量避免经常熬夜、焦虑、紧张等。另外,患者的家属也应对患者进行包容,给予足够的关心与安慰;
2、患者日常还应注意在用药前清洁白斑部位,并进行按摩以促进药物吸收,用药后若出现水疱,应避免撕扯,以免导致继发感染;
3、患者在生活中还应注意适当进行户外活动,但需要避免进行暴晒,外出时可涂抹防晒霜或打遮阳伞,以避免阳光刺激皮损加重。
五、个人感悟
白癜风属于一种黑色素细胞破坏导致的疾病,通常是由于遗传因素、神经化学物质导致,也可能与劳累、焦虑、晒伤等因素有关,像本案例中的15岁男生就是因为曾经出现过晒伤,从而诱发白癜风。但在发现症状加重后,就及时治疗,症状得到明显改善,治疗效果也比较满意。因此,呼吁患有白癜风症状的人群,应尽早就医,早发现、早诊断、早治疗,对疾病的恢复会有很大帮助。
现在的中风的发病率、死亡率和致残率都相当高,在我国,它的发病率为每年每10万人口185~219例。发病率随年龄增长,约72%的首次中风发生在65岁以上的老年人。患病率在每10万人口中约有429~620例。以我国总人口数12亿计算,则中风病人约有515万~744万人,数字十分惊人。建议年轻时注意锻炼身体,饮食规律,乐观面对人生。
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在我们身边经常有疾病会给患者造成危害,如果不及时治疗会产生很多不利因素,就拿骨结核这种疾病来说,我们一定要重视起来,那么关于骨结核基本概况大家又了解多少呢,下边给大家简单介绍一下。建议日常生活中,要养成锻炼身体的好习惯,增强自身的抵抗力,预防出现疾病。
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死,常被人们誉为“不死的癌症”,股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,而引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死发病没有明显的年龄界限,但以31-60岁居多,男女比例约为7:1。股骨头坏死发病初期会出现腰部疼痛、臀部疼痛、膝关节疼痛、下肢畏寒、下肢无力等,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,严重者会导致残疾或者瘫痪。目前,导致股骨头坏死的具体病因还尚不明确,但临床上发现股骨头坏死致病因素大约有60多种,常见病因有:激素药物使用不当、过度饮酒、髋部受伤等。
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患者出现明显的臀部肌肉萎缩,建议可以先采取一些保守的治疗方案,比如针灸治疗,推拿治疗,红外线照射疗法,热敷疗法,药物敷贴疗法等外治疗法,来有效的加强,臀部肌肉的气血循环。同时也可以配合一些臀部肌肉的功能锻炼来加强肌肉力量,如果经过保守治疗还没有办法奏效的话,那么就可能要进行手术治疗了。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
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小儿先天性心脏病概况?先天性心脏病是指胎儿时期心脏血管发育异常而导致的心血管畸形,是小孩最常见的心脏病。多数先天性心脏病目前仍然认为由多基因和环境因素共同作用所导致的,与心血管畸形相关性较强的因素主要为:早期宫内感染,如风疹、流行性感冒、腮腺炎和柯萨奇病毒感染等。孕母有大剂量的放射线接触和服用药物史,孕妇的营养代谢紊乱性疾病引起子宫内缺氧的慢性疾病等,以及妊娠早期酗酒、吸食毒品等不良习惯。还有就是
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肝脏位于右季肋部右腹部,肝脏主裂(裂-Cantile线)、左叶间裂、右叶间裂)、两段间裂(右段间裂、左段间裂)背裂、肝脏五叶四段即左外叶、左内叶、右前叶、右叶尾状叶左外叶右叶各、两段组成,干燥内部主要是静脉流通,一般都是门静脉。