器官移植常用药有哪些

发布时间: 2016-10-24 14:51:35

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器官移植(Organtransplantation),是指将健康器官移植到另一个个体内,并使之迅速恢复功能的手术。器官移植的目的是代替因致命性疾病而丧失功能的器官,使被移植个体能重新拥有相应器官,并正常工作。常用的移植器官有肾、心、肝、胰腺与胰岛、甲状旁腺、心肺、骨髓、角膜等。自1954年肾移植在美国波士顿获得成功以来,人类已能移植除了人脑外几乎所有的重要组织和器官。器官移植常用药有哪些免疫抑制剂目前广泛应用于器官移植抗排斥反应和自身免疫性疾病的治疗。

(一)皮质类固醇

具有免疫抑制作用的皮质类固醇,其结构的共同特征为含有环戊烷多氢菲,有抑制巨噬细胞的吞噬和游走作用,减少T淋巴细胞DNA、RNA和蛋白质合成。抑制IgM的产生,可逆地抑制淋巴细胞的溶解作用,稳定溶酶体,抑制多形核白细胞的趋化,具有较强的抗炎作用。皮质类固醇药物对抗排斥反应能迅速发挥作用,认为药物可直接对效应细胞产生影响。常用的皮质类固醇制剂有泼尼松、琥珀酰氢化可的松、甲泼尼龙。

(二)硫唑嘌呤

是用甲硝咪唑取代6-MP的氢而产生的巯基嘌呤衍生物。巯基嘌呤主要在肝内被谷胱甘肽分解为6-MP,再转化成核糖核苷酸形式。其作用机制为竞争性地反馈抑制嘌呤合成酶,阻止次黄嘌呤核苷酸转变为腺苷酸和鸟苷酸,进而影响核酸的合成。

(三)环磷酰胺

是一种烷化剂,其活性代谢产物如磷酸胺芥和丙烯醛对迅速增殖的细胞如T淋巴细胞有较强的毒性作用。器官移植常用药有哪些

(四)环孢素

是从两种真菌cylindrocarponlucidum和tolypocladiuminflatum的代谢产物中提取出来的,由11个氨基酸组成的多肽。环孢素能选择性地抑制增殖早期的T淋巴细胞,对辅助性T细胞的作用尤为突出。由于其具有强而有力的免疫抑制作用,又没有皮质类固醇的不良反应,对骨髓也相对无毒性,因而目前已应用于临床的各种器官移植。

(五)抗淋巴细胞球蛋白

将人脾的淋巴细胞或胎儿胸腺细胞重复注射至动物体内,使其产生有效的抗血清,再分离和纯化抗淋巴细胞抗体,即抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。使用ALG或ATG后,在肝脏调理素和补体(C1~C4)的参与下,对T淋巴细胞产生直接细胞毒作用,使淋巴细胞溶解,被网状内皮系统或循环的单核细胞清除或吞噬。

(六)单克隆抗体

OKT3是抗人淋巴细胞及其表面抗原决定簇(T淋巴细胞受体和CD3分子复合物)的单克隆抗体,通过用人T淋巴细胞免疫的鼠脾细胞与不产生抗体的鼠浆细胞瘤融合获得杂交瘤,再克隆而产生单价抗血清。器官移植常用药有哪些抗CD3抗体可与T淋巴细胞的CD3表面标记结合并对其调度。注射0KT3后,CD3阳性细胞从血液中消失,并使其丧失对抗原的识别能力。

(七)FK506

属大环内酶类抗生素,是从streptornycestsukubaensis属中分离出来的。其作用机制是抑制多种细胞因子如白细胞介素-2、γ干扰素的产生,阻断T细胞的活化,且抑制细胞毒性T细胞的增殖和白细胞介素-2受体的表达。临床在肝移植的应用较多,肾移植及其他器官移植的应用只有零星报道。

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(八)其他免疫抑制药物

一些目前尚在临床试用或实验阶段的药物,如雷帕霉素、RS-61443(骁悉)、brequinar、mizoribine等。

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精彩问答

  • 器官移植手术 如何移植

    根据你的描述属于慢性疾病和急性疾病有关可以上医院配合医生治疗,有严格的程序,一般需要上省医院治疗的,避免不良刺激。同时按照患者自诉的症状,建议少吃辛辣刺激性的食物,避免剧烈运动。

  • 器官移植会并发腓总神经损伤吗

    器官移植一般不会并发腓总神经损伤的。如果是水肿神经受到损伤,一般常见于小腿的局部受到外伤或者是外伤之后,采用了石膏来进行包扎,会容易引起局部的神经产生损伤,出现缺血缺氧,就会容易出现临床上的症状,产生后遗症。要注意缓解局部的压迫症状,如果是和外伤有关系,可以采用手术的办法来进行治疗,避免产生后遗症的出现。

  • 血型不一样能不能器官移植

    假如是患有疾,病需要肾脏移植的话,是需要及时去正规的相关资质的医疗机构就诊,看看自己的配型结果,如果血型不一样,是不可以进行移植器官的,这时候的病人,是需要好好的休息的。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 器官移植患者可以打羽毛球吗

    器官移植术后由于免疫抑制剂的长期使用,不同程度的影响着机体的代谢,其中包括糖、蛋白质、脂类、尿酸、血Na(钠)、K(钾)、Ca(钙)等,可以提高抵抗力,促进消化,控制体重以促进药物的吸收及减少免疫抑制剂的摄入。保持愉快的心情,转移注意力,并要吃一些易消化的、温热食品。

  • 我想咨询个问题.我先生有过器官移植病史,我们还可以有孩子吗?

    妇科张志英医生 2007-01-24 09:15:35 您好,我是北京北海医院在线妇科医生。 如有女性健康方面的问题可直接咨询,我会为您做出详尽细致的解答! 妇科张志英医生 2007-01-24 09:16:31 您有什么需要帮助的吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:16:51 您好,我想咨询个问题.我先生有过器官移植病史,我们还可以有孩子吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:17:54 传说有过器官移植的,孩子容易畸形是真实的吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:18:00 您爱人做的是哪部分脏器的移植? F-北京市客人89 2007-01-24 09:18:14 肝移植 F-北京市客人89 2007-01-24 09:18:42 已经3年了,各项指标均正常 妇科张志英医生 2007-01-24 09:19:05 没有影响,可以要孩子 F-北京市客人89 2007-01-24 09:19:23 传说有过器官移植的,孩子容易畸形是真实的吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:19:44 未见报道 F-北京市客人89 2007-01-24 09:20:52 哦;另外我31了从来没有怀孕过,要孩子之前应该全面检查吧 妇科张志英医生 2007-01-24 09:21:50 是的, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:21:52 月经多长时间来一次?一次来几天?是否痛经?规律吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:22:36 以前不是特别规律,但是我现在在服用避孕药,倒是特别准时 F-北京市客人89 2007-01-24 09:23:23 一般准备要孩子得停药多长时间最合适呢 妇科张志英医生 2007-01-24 09:24:03 服用多久了? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:24:15 以前月经什么情况? F-北京市客人89 2007-01-24 09:24:39 服用有2年多了 妇科张志英医生 2007-01-24 09:24:49 白带多吗?什么颜色?有无异味? F-北京市客人89 2007-01-24 09:24:59 之前一般都是推迟一个星期左右 妇科张志英医生 2007-01-24 09:25:00 停药三个月, F-北京市客人89 2007-01-24 09:25:31 白带呀什么的都还比较正常,没发现什么特别不正常的 妇科张志英医生 2007-01-24 09:27:16 什么时间检查的? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:27:42 B超,妇科检查,输卵管检查在孕前都是需要检查的, F-北京市客人89 2007-01-24 09:28:16 去年89月份的时候检查过妇科,当时有点轻微炎症 妇科张志英医生 2007-01-24 09:28:50 哪里的炎症?治疗了吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:29:19 阴道炎,轻微的,当时就治疗好了 妇科张志英医生 2007-01-24 09:29:57 复查过吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:30:04 您爱人检查过吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:30:09 我查过 F-北京市客人89 2007-01-24 09:30:43 他没做这方面的检查,他只是定期有做他身体的检查 妇科张志英医生 2007-01-24 09:31:45 您爱人应该检查一次精液分析,这是孕前检查中必要的一项, F-北京市客人89 2007-01-24 09:32:19 他就做这一项就可以了吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:32:56 这是基本的,如果有问题,再进一步检查原因, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:33:12 您的排卵情况检查过吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:34:25 曾经查过,但是没仔细查,大夫就简单压了压我的肚子呀什么的 F-北京市客人89 2007-01-24 09:35:05 告诉我没问题,好就年以前了,后来我爱人就生病了,现在好了所以想有没有可能要个孩子 妇科张志英医生 2007-01-24 09:35:12 这不是检查排卵的方法, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:35:55 卵泡发育情况与怀孕是有密切关系的,另外您需要做一个输卵管的检查, F-北京市客人89 2007-01-24 09:35:59 我也觉得没那么简单呀,起码应该化验些什么的吧 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:06 避免宫外孕的发生 F-北京市客人89 2007-01-24 09:36:17 恩 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:26 怀孕是两个人的事情 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:32 需要双方检查, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:50 这样才能孕育一个健康的孩子, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:54 您这样, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:37:13 您和您爱人什么时间有空?周末可以吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:37:29 我也这样想,尤其我是大龄我爱人又是换肝者 F-北京市客人89 2007-01-24 09:37:50 我现在还没停避孕药呢 F-北京市客人89 2007-01-24 09:38:28 是不是得停药后一段时间才检查 妇科张志英医生 2007-01-24 09:39:33 检查不收受避孕药的影响, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:39:49 怀孕前1-3个月停药就可以, F-北京市客人89 2007-01-24 09:41:00 哦 F-北京市客人89 2007-01-24 09:41:16 我和他商量一下 妇科张志英医生 2007-01-24 09:41:31 好的, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:41:53 您来院,我可以亲自为您检查, F-北京市客人89 2007-01-24 09:42:16 好的F-北京市客人89 2007-01-24 09:42:36 谢谢您,非常感谢 妇科张志英医生 2007-01-24 09:44:52 不客气

  • 肝癌晚期为什么不可以做器官移植啊?

    肝癌晚期的病人,因为癌细胞已经全身转移了,所以不可以做器官移植的手术。您说自己现在已是肝癌的晚期了,您想捐献器官。对于您的爱心,表现敬意。但是,由于您已是肝癌晚期,肝癌晚期,癌症往往已向肝脏以外的器官转移了。所以,您的器管,有可能会有癌细胞存在,所以不能进行捐献。

  • 微创手术现在可以做到器官移植吗?

    目前就是通过这个肾脏的移植,在临床上比较普遍,也是比较常规的肾脏疾病,一般进行这个微创治疗可以达到很有效的一个恢复,但是移植肾脏以后需要了解的地方或者部位是很多的,首先第一个就是存在这个排斥表现,需要选择一些抗排斥的药物,第二个就是饮食生活习惯,不能劳累熬夜。

  • 胃癌手术后肝转移能做器官移植吗?

    既然都是胃癌肝转移了,那么您在进行器官移植没有什么意义了,第一,对于上述的疾病不采用器官移植进行治疗的,第二,您即使是移植器官之后也没有什么治疗的作用,还可能出现新的转移灶的,目前没有什么特效的治疗办法了,只能说假如老人还能耐受放化疗治疗的前提下,则可以采用放化疗的方式保守抗癌治疗了。

  • 器官移植血管怎么接

    器官移植血管可用端端符合,端侧符合,侧侧吻合的方式缝合。端端吻合经常使用的是两条定点持续缝合线。两对水平床垫外翻缝线在末端合并打结,然后分别持续缝合至中点。

  • 预防器官移植排异反应吃什么好?

    患者可以服用抗排斥的药物,在调整心功能方面主要有强心利尿处理,还可以使用一些营养心肌的药物。如果出现了器官移植,排斥反应,大多数表现为心功能不全以及胃肠道的症状。

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