下肢静脉曲张是血管外科最常见的病种，在中国，发病率大约在9%左右。面对如何治疗的问题，许多患者就诊后往往产生困惑——虽然已经明确了解需要手术治疗，一部分的患者仍有顾虑，拖延治疗，甚至上当受骗选择了不正规的治疗方法。
被夸大的保守治疗
1、药物。
目前治疗静脉曲张的药物经临床验证有效的只有爱脉朗、脉之灵、消脱止。其他中药、外用药膏、注射“活血药物”等都是忽悠百姓的虚假产品。即便是上述三种药物，在临床实际使用中也只能作为辅助用药，不能替代手术。
2、医用弹力袜。弹力袜的主要作用是压迫下肢的曲张浅静脉，促使深静脉血液回流，以减轻患者肿胀、胀痛、沉重的感觉，但不能根治静脉曲张病变。适用于患者等待手术时控制症状，或者妊娠期的女性等不能手术者。
传统的静脉曲张手术
传统的静脉曲张手术，主要方法是高位结扎的同时剥离大隐静脉主干，并延着小腿上蜿蜒、扩张的属支做多个切口切除。这种方法切口长、切口数量多(一般5~40个切口，平均18.9个)，创伤大，痛苦多，病人往往需要住院一周左右。
微创静脉曲张治疗
近十年，下肢静脉曲张的微创治疗方法逐步出现，主要有几下几种：
1、静脉曲张刨切术(TIPP)。
手术时应用皮下光纤照明的指引下，将成团的曲张静脉切除。尽管这种方法采用的切口数量较少(平均4个切口)，但实际上皮下损伤较大，并发症也较多。
2、激光腔内闭合手术(EVLT)。
这是1988年西班牙血管外科医生CarlosBone首先提倡用于临床的。利用特殊波长的激光，通过光纤介入到大隐静脉主干然后进行静脉闭合，这种技术一定程度避免了抽剥大隐静脉所带来的一些并发症。比如：血肿、隐神经损伤等。但是，对于小腿的曲张静脉却无能为力，往往还得结合传统的剥离手术或其他微创手段。
临床实际中激光治疗的复发主要和医生经验不足和大隐静脉口径过大等情况有关。
3、硬化剂注射治疗。
起自于19世纪中期，原来是用腐蚀性的药液注入静脉，损伤静脉内膜后发生管腔纤维化闭塞。长期以来，注射疗法被认为是一种操作方便、价格低廉的方法。一是硬化剂注射液外渗的话，可导致皮肤坏死二是硬化剂一旦流入深静脉，可导致血栓形成，严重者发生肺栓塞。
近年来，国际上对硬化剂注射作了一系列改良，如：微泡沫技术(Microfoam)的出现，可使得闭塞效果更好的同时，减少硬化剂的浓度和用量，极大避免了过去的并发症。然而，注射治疗决不能被滥用——硬化剂注射对于大隐静脉主干的处理效果很差，临床上由于复发率较高，只适合手术后残留下的浅静脉曲张，以及管径在4mm以下的静脉。
然而国内部分小医疗机构，采用的硬化剂为廉价的鱼肝油酸钠，却把硬化剂注射包装成“最新疗法”“溶栓通脉”“介入导融”“纳米疗法”等等，具有一定的欺骗性的同时，还存在着巨大的风险。
4、CHIVA手术
针对静脉口径不大、不耐受传统麻醉和手术者或老年患者，CHIVA手术是最好的选择。CHIVA是法语CureConservatriceetHemodynamiquedel′InsufficienceVeineuseenAmbulatoire的简称。CHIVA手术通过术前对静脉血流动力分析，来进行血流改道手术。CHIVA的保留了人体的大隐静脉主干，且局部麻醉就可以进行，病人术后即可以下地行走，无需住院观察，术后几乎无疼痛感，而且损伤小。但是，由于CHIVA手术需要主刀医生要亲自做术前B超静脉检测描记，耗时很长，且对医生的技术要求很高，加上较窄的适应证，因此限制了国内一般医院开展。
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肝硬化的引起原因一般和病毒感染，饮酒，药物的肝损害等原因引起的一系列的临床症状，一定要及时的对症治疗。口服活血化瘀药物，如果有病毒感染要抗病毒治疗。如果有出血要口服止血的药物。注意饮食忌辛辣食物。多吃菌类食物和海带。肝硬化后出血的问题要及时的对症治疗。
腹股沟淋巴结肿大，和精索静脉曲张，并没有明显的关系。腹股沟区的淋巴结肿大，多数是由于下肢，或者是全身出现了细菌、病毒感染，或者是一些淋巴瘤，以及腹腔、盆腔的一些恶性肿瘤导致的肿大。而精索静脉曲张，多数是由于精索静脉压力过高，或者是一些生理因素导致的一些精索静脉迂曲、扩张。两者并没有直接的关系，发病的几率也并不相同。另外肿大的淋巴结，一般和精索静脉曲张，通过彩超能够进行鉴别，而且治疗的方式也有不同。多数的精索静脉曲张，依靠手术解决问题;而腹沟淋巴结肿大，可以采取口服保守治疗。
肝硬化静脉曲张是肝硬化的典型症状，要积极的进行保肝治疗。静脉曲张出血，容易引起胃肠道大出血，应不要吃太硬的食物，切掉静脉曲张，饮食清淡，容易消化食物，如果出现了上消化道出血的情况，可以根据具体的情况做相应的手术来治疗。
肝硬化是肝危害到一定程度的并发症，相当严重，再次出现了胃底静脉曲张大出血，要看重救治，这个需要有救治的，及时敷药，再可以考量血管引产敷药、消化血容量，以防再次发生休克，积极输液，除了可以用药物减低门脉压力，此时需要有禁食，留意歇息，不要紧张。需要声明注意不要太过于紧张，放松心情，保持心情舒畅。
肝病引起脾肿大，食道胃底静脉曲张在临床上还是很常见。现在这个年龄激素水平不稳定引起情绪不稳是可以用药物来控制一下的。脸色不好要注意是否是贫血。另外，黑便就是上消化出血的一种表现。建议到当地的普外科去就诊，输白蛋白是可以的，但最主要要看整体病情，止血没有特别好的办法，如果出血多可以用三腔管压迫止血。另外可以用一些促凝血药物。医生询问:不要拖了，及时去医院吧。
脾胃衰弱的患者更应少吃生冷，油腻、辛辣的食物。热性疾病的下肢静脉曲张患者应禁用或少食酒类、鱼类、肉类、辣味等食物。酒类、辣味食物性热，鱼类、肉类等食物有腻滞生热生痰作用，食后可能会助长病邪，使病情加重。服用解表药的患者，应少吃生冷及味酸的食物，因酸、冷的收敛作用，会影响药物解表发散的工效，等等。
腿抽筋与静脉曲张是没有直接关系的，那腿抽筋在临床上最常见的致病原因就是缺钙导致的，缺钙会导致小腿在夜间抽筋。那么对于这种情况，首先要去补钙，补充体内的钙质，比如在平时的饮食过程中，多吃含钙类比较高的食物，比如多喝牛奶，还要多吃豆类的食品。那么对于静脉曲张是由于小腿的静脉迂回导致的，同时静脉曲张的病人静脉瓣或多或少存在一定的畸形导致的静脉曲张。那这种情况与小腿抽筋是没有任何关系的，它的病因和病例是完全不相同的。
肝硬化出现食管静脉曲张以后，要科学治疗，防止出现静脉曲张破裂出血的发生。肝硬化患者食管静脉曲张的发生是肝硬化后，门静脉压力升高引起的比较严重的并发症，很容易出现食管静脉曲张破裂和大出血的情况，所以这是一种严重而危险的并发症，死亡率很高。对于食管胃静脉曲张的治疗，可以采用内镜下食管胃静脉曲张结扎术或注射净化剂组织胶。可以防止曲张出血，但不能降低门静脉压力。另一种降低门静脉压力的方法是经颈静脉肝内门体分流术。
艾灸用于治疗小腿静脉曲张的效果不确切，从中医科的角度艾灸只能有一定的活血化瘀的功效，对改善微循环有帮助。如果想要治疗静脉曲张，最好的选择就是平时需要减少站立，要预防的选择下肢静脉弹力袜，或者也在晚上睡觉时将双腿慢慢抬高，这些都是有利于静脉血管曲张。还有比较好的治疗方案就是通过手术，例如射频消融术和激光治疗，这两种治疗的效果也是很理想，复发概率相对比较低。在选择治疗方案时，一定要遵循自身病情而决定。
腿上静脉曲张根据病情轻重程度可以采取不同的治疗措施。轻症时可以使用弹力绷带或弹力袜，中度曲张时使用硬化剂注射，重症时外科手术治疗。本病好发于长时间站立、经常便秘的人，与静脉壁薄弱有关。因病情的程度有不同的临床表现，轻症时一般无症状，只在站立时出现腿部蚯蚓状突起。随病变发展出现患肢肿胀、疼痛，长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良，出现皮肤棕褐色的斑片、发黑、皮肤色素沉着等严重并发症。
