肺栓塞在临床上是一种经常见到的疾病了，这种疾病在发现的时候患者会有咳嗽，发烧的症状，慢慢的患者还会感觉到呼吸有点困难得的感觉，我们到医院做了详细的检查才知道是肺栓塞，在发现肺栓塞的时候，都有哪些治疗的办法呢?
(一)治疗
1.急性肺栓塞的治疗:
(1)急救措施:肺栓塞发病后头二天最危险，患者应收入ICU病房，连续监测血压、心率、呼吸、心电图、中心静脉压和血气等。
①一般处理:使患者安静、保暖、吸氧;为镇静、止痛，必要时可给予吗啡、哌替啶、可待因;为预防肺内感染和治疗静脉炎应用抗生素。
②缓解迷走神经张力过高引起的肺血管痉挛和冠状动脉痉挛，静脉注射阿托品0.5～1.0mg，如不缓解可每1～4小时重复1次，也可给罂粟碱30mg皮下、肌内或静脉注射，1次//h，该药也有镇静和减少血小板聚集的作用。
③抗休克:合并休克者给予多巴胺5～10μg/(kg?min)、多巴酚丁胺3.5～10μg/(kg?min)或去甲肾上腺素0.2～2.0μg(kg?min)，迅速纠正引起低血压的心律失常，如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>80mmHg，心脏指数>2.5L/(min?m2)及尿量>50ml/h。同时积极进行溶栓、抗凝治疗，争取病情迅速缓解。需指出，急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2h以内，因此，治疗抢救须抓紧进行。
④改善呼吸:如并有支气管痉挛可应用氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定)等支气管扩张剂和黏液溶解剂。也可用酚妥拉明10～20mg溶于5%～10%葡萄糖100～200ml内静脉滴注，既可解除支气管痉挛，又可扩张肺血管。呼吸衰竭严重低氧血症患者可短时应用机械通气治疗。
(2)溶栓治疗:30年前急性肺栓塞溶栓疗法被介绍到医学界时是作为一项复杂的、英勇的、孤注一掷的最后治疗手段，需要巨大的人力、物力及财力支持。
尽管在1977年和1978年美国食品药物管理局已先后批准链激酶和尿激酶用于肺栓塞的治疗，但直到20世纪80年代中期实际上是很少使用的。急性心肌梗死溶栓治疗的成功使肺栓塞溶栓疗法进行再检查，并随后的一系列临床试验已使肺栓塞当代的溶栓疗法变得比较安全、迅速、简便和更为有效。
(3)手术治疗
①肺动脉血栓摘除术:用于伴有休克的巨大肺栓塞，收缩压低到100mmHg，中心静脉压增高，肾功能衰竭，内科治疗失败或不宜内科治疗者。在体外循环下手术，手术死亡率较高。
②导管破碎肺栓塞:一般用特制的猪尾旋转导管破碎伴休克的大块急性肺栓塞，也可同时合用局部溶栓。破碎后休克指数下降，48h肺动脉平均压明显下降，有效率为60%，死亡率为20%。多用于溶栓和抗凝治疗禁忌的患者。
③安装下腔静脉滤器:下腔静脉滤器主要用于已证实栓子来源于下肢或盆腔者，用以防止肺栓塞的复发。其最主要的适应证有:
A.证实有肺栓塞并抗凝治疗禁忌:活动性出血;担心大出血者;抗凝引起的并发症;计划加强癌症化疗者。
B.尽管已充分治疗而抗凝失败者(如肺栓塞复发)。
C.高危患者的预防:广泛、进行性静脉血栓形成;行导管介入治疗或外科血栓切除术者;严重肺动脉高压或肺心病者。多数无漂动的DVT很少发生栓塞，可以单纯肝素抗凝治疗。因滤器只能预防肺栓塞复发，并不能治疗DVT，因此安装滤器后仍需抗凝，防止进一步血栓形成。最近，有可以取出的滤器用于预防溶栓过程栓子脱落导致的肺栓塞再发，效果较好，并发症也较少。
④深静脉血栓形成的治疗:约70%～90%急性肺栓塞的栓子来源于DVT的血栓脱落，特别是下肢深静脉尤为常见，因此，对急性肺栓塞患者的治疗绝不能忽视DVT的检查和处理，以防肺栓塞的再发。DVT的治疗原则是卧床、患肢抬高、抗凝(肝素和华法林)、消炎及使用抗血小板集聚药等。至于深静脉血栓形成患者的溶栓治疗尚不够成熟。多数患者对溶栓疗法有禁忌，如果溶栓药从外周静脉给予，完全堵塞的静脉血栓形成不能溶开。因此，美国食品药物管理局批准的DVT溶栓方案(链激酶25万U静滴，继10万U/h维持24～72h)，效果是不满意的，因为延时链激酶滴注经常引起过敏反应，以及链激酶的浓度需2～4倍才能达到维持周身溶栓状态。
尿激酶可能作用会好一些。因此，DVT的溶栓治疗应视情况个体化实施。
2.慢性栓塞性肺动脉高压的治疗:慢性栓塞性肺动脉高压的发病率尚不清楚，过去认为是一少见的疾病，目前认为比预料的为多，约占肺栓塞的1%～5%。国内的发生率可能更高。慢性栓塞性肺动脉高压可来自急性肺栓塞的后果，更多来自反复的肺栓塞。起病多缓慢或隐匿，临床表现类似原发性肺动脉高压，放射性核素肺通气/灌注扫描、增强CT、MRI、肺动脉造影及下肢静脉检查等有助于二者的鉴别。
慢性栓塞性肺动脉高压的治疗包括手术、抗凝(口服抗凝药)、血管扩张药，吸氧及强心、利尿等。
(1)肺动脉血栓内膜切除术:对慢性大血管血栓栓塞性肺动脉高压患者可行肺动脉血栓内膜切除术(pulmonarythromboendarterectomy)治疗。选择手术患者的主要标准是:
①静息肺血管阻力至少大于300dyn?s?cm-5或者4个Wood单位。
②肺动脉造影和血管镜检查确定外科手术可以达到的血栓，如主肺、肺叶和肺段动脉血栓。在此以远的血栓不能做动脉内膜切除术。
③无合并肾脏病、冠心病、血液病、明显的间质性肺病或脑血管病，以减少围术期的死亡率。
术前数天需常规安装滤器，除非明确除外血栓来自下肢和盆腔，通常，需做下肢静脉造影，选择从何侧股静脉途径放置滤器，以避免血栓脱落肺动脉血栓内膜切除术在体外循环深低温麻醉下进行。手术死亡率已降到l0%或更低。值得指出的是，慢性栓塞性肺动脉高压一般不适于血管成形术，也不适用溶栓治疗。
(2)抗凝治疗:促使下肢静脉血栓机化，防止肺栓塞再发，并可能促进部分血栓溶解、再通。常用的药物为华法林，疗程6个月以上，某院长期随诊患者中用药最长者已达4年，其中有的患者因停药后症状加重，仍在继续应用，多数患者病情稳定。
(3)血管扩张药等治疗:栓塞性肺动脉高压除机械堵塞因素外，体液因素也可能参与部分作用，具有部分可逆性。临床可以试用硝苯地平，地尔硫卓等血管扩张药。
(4)心力衰竭的治疗:当右心房压升高，有明显右心衰竭时可应用地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及多巴胺等治疗。
早期患者疗效比较满意。
(二)预后
我国尚无完整的肺栓塞自然病程资料。自然病程主要取决于是否发现栓塞并进行治疗、原有心肺疾病、栓塞的范围、血流动力学改变的程度、年龄及血管内皮血栓自溶活性等。在美国，肺栓塞每年发病约63万～70万例。其中11%死于发病1h以内，89%活到至少1h以上，应当有机会得到诊断和治疗，但多数患者(71%)未被诊断，得到诊治的仅29%，治疗的患者中92%可存活，8%死亡。急性肺栓塞患者如不在短时间内死亡，栓子多可不同程度地自行溶解。消溶至少有2个机制:
①数小时内栓子移向远端肺动脉;
②数天或数周内发生溶解，最短者14天血栓完全消失。因此，血流动力学稳定的急性肺栓塞患者预后多良好，病死率不高。复发性肺栓塞约占8.3%，见于治疗开始前或急性期过程，与复发有关的因素有:
①因出血不得不中止肝素治疗。
②应用口服抗凝剂前未肝素化。
③较大块肺栓塞(肺灌注缺损超过35%。
④合并心脏病;⑤明显的深静脉血栓形成。治疗后肺栓塞总的转归是，再溶解80%，肺梗死10%，肺动脉高压5%，死亡5%。
肺栓塞治疗的办法大家都非常清楚了，在出现了肺栓塞的时候，我们的患者一定要有良好的心理状态，积极的配合医生做治疗，不要在心理上有太大的压力，这样的话，只会让病情加重的，在饮食上多吃去火的食物，祝大家早日康复!
肺栓塞是一种病理过程，其中松散的血凝块或其他物质阻塞肺动脉或其分支，这通常是一个复杂的问题。血管闭塞后肺组织坏死的患者被称为肺梗塞。通常，可能会出现呼吸困难，严重的胸痛，咯血和发烧。肺栓塞是下肢静脉闭塞进入肺动脉。治疗比栓塞的其他部分更难治疗，手术中主要有溶栓，抗凝和血栓切除术，但成功率很低，当栓塞从肺部取出时，需要通过体外血液循环维持，并且术后抗凝应该继续，肺栓塞并发外科疾病或创伤，现在很多创伤患者都容易发生肺栓塞，纠正低氧血症，缓解疼痛和抗心律失常。
肺栓塞严重危害人体健康，还会导致胸闷气短，呼吸困难等症状，是死亡率极高的疾病，建议到正规医院做详细的仔细检查，并确认病因，及时对症治疗，以免误机病情引发濒死的严重后果，治疗期间应密切监测数据药物的不良反应，以免导致破损等因素，并积极与主治医生交流解决。
肺栓塞的患者饮食中一定要多喝点汤汤水水之类的，对患者也会有好处的，一定要留意清淡一些是比较好的，是不可以吃一些油腻的东西的，尤其是少吃一些动物油，患者平时吃的食物，是可以决定橄榄油烹制的，尽量避免放太多油了，患者是不可以吃太油腻的东西的，一定要留意防止吃一些辛辣极冷的食物，平时也是需要有多注意休息的，不可以过度操劳的。
肺拴塞的患者多拥有下腔静脉的栓子踏入了肺动脉而再次出现的栓塞的症状，特别是拥有下肢静脉血栓的患者，栓子容易脱落下来，顺着血液踏入了右心室，然后踏入了肺动脉在比较狭窄的肺动脉处构成肺拴塞，它的危害还是非常大的，所以一旦再次出现肺栓塞的话，积极的治疗还是非常关键的。
肺血栓栓塞症是一种临床诊断病理身理综合征，其中全身循环往复的各种栓塞剥落并堵塞肺动脉及其分支，致使肺循环障碍。最常见的肺栓塞是血栓，由血栓引来的肺栓塞也称之为肺血栓栓塞。患者突然再次出现搞不清楚原因的脱力、面色苍白、冷汗、呼吸困难、胸痛、咳等症状。并有极度焦虑、倦怠、恶心、抽动、晕迷等脑缺氧症状。建议卧床歇息、抗休克、镇痛、抗凝救治，必要时实施外科救治。需要声明注意注意一下饮食调理的，平时不要吃辛辣刺激性的东西。
肺动脉栓塞的血栓主要是源于人的静脉系统。整个静脉系统的血液都要来到右心。然后右心把血液输送到肺动脉里面。如果静脉血所含大量血栓的话，就会把血栓阻塞在肺动脉上。再次发生急性肺栓塞之后，可以致使明显的积水状态，严重的可以突发性猝死。肺动脉主要可以给与溶栓抗凝治疗。
老年男性，仔细检查患肺栓塞，主要与下肢静脉血栓等有关系。主要表现出为胸部剧烈疼痛，呼吸困难，昏厥，便血等，缓解需要有住院缓解，吸氧，运用抗凝药物比如说低分子肝素钙，运用溶栓药物比如说资产重组组织型纤溶酶原激活剂，症状严重，拥有溶栓药物禁忌症患者可以手术进行缓解。
肺栓塞一般会如果出现剧烈的咳，同时还会如果出现胸痛等表现出，一般是要采取活血化瘀的药物来消解血栓就可以超越，救治的目的，平时也要留意低脂饮食，少吃脂肪含量比较高的食物。多吃维生素含量比较高的食品，同时还要仔细观察可有如果出现心功能出现异常。
肺栓塞疾病的治疗方法非常重要。在急性复发期间，很多患者遭遇生命危险，仅仅是因为他们不了解这种治疗方法。病发时，应尽快卧床歇息，采用一连串方法，然后紧急送往医院救治。肺栓塞是一种严重的疾病，很多患者在病发后没采取相应的救治措施。没采用这些抢救措施的病人的性命将遭到极大的威胁。肺栓塞复发时，应尽快卧床歇息，采用一连串方法，然后紧急送往医院救治。特别声明多吃一些萝卜，卷心菜等蔬菜，不要吃油腻和辛辣的食物。
肺栓塞堵塞血管和肺栓塞堵塞的范围等有关系。如果肺栓栓堵塞血管，出现大面积肺栓塞，那是非常严重的，有可能出现呼吸心跳骤停，休克，全身脏器衰竭等严重情况。如果是比较小的，有些可能没有症状。常见导致肺栓塞，可能是下肢静脉血栓脱落引起的，有的还有少见的病因，具体要详细查找病因，同时尽快给予治疗。
