近日这样一条微博引起了网友广泛关注:微博搜索“阴茎背神经阻断”,只要该微博是某某医院发的,百分百是骗子医院;推荐这个手术的医生,百分百是骗子。貌似很多年轻人上当受骗,因为专科医院这个广告打的特别猛。阴茎背神经阻断术到底是什么样的手术呢?
什么是阴茎背神经阻断术
阴茎背神经阻断术是一种微创手术,针对海绵体肌外侧的背神经,在阴茎皮肤切口上切开一个2-3毫米长、0.5毫米深的微小切口,结扎有选择性的阻断背神经的分支,减低龟头皮肤的敏感度。整个手术都不会触及海绵体和动脉血管,手术无痛且出血量极少,在2-3天内即可完全愈合。
近年来阴茎背神经阻断手术成为早泄治疗的一种选择,但是手术效果却参差不齐,这是为什么呢?笔者认为,早泄应该分为高级中枢过度敏感、局部过度敏感和都敏感三种情况,那么如果是高级中枢过度敏感,平时带避孕套和局部使用麻醉剂都没有效果,振动阈值正常的情况下,手术效果很难理想。若是局部过度敏感,而平时带避孕套和局部使用麻醉剂都有明显效果、振动阈值降低的情况下,手术效果大概会比较理想。正如一些医生发现的、原发性顽固性早泄患者的阴茎敏感神经的分支可以多达8-9根,甚至10根以上(正常应该是4-6根),过多过密的神经分支导局部高度的敏感性,往往一接触就会一触即发、一泄如注,即严重早泄(不过,这一说法的可靠性尚待证实)。所以一定要慎重选择适应症很好的患者进行手术。
正常男性切勿随意选择手术
对于正常男性,即使就医时坚持要做阴茎背神经阻断手术,也不应该考虑,因为手术效果肯定不明显。曾经遇到过一例,测定值远远高于正常值,却自认为早泄(主诉性交时间7-8分钟),医生不负责任地愣是按照患者主诉诊断其为“早泄”,而且动员他手术,结果术后不能射精,将来生育都成问题了。
最近遇到不少十八九岁的大男孩,甚至还是处男就到医院看阳痿早泄,既没有结婚也没有规律的性生活,怎么就给自己扣上那么大的帽子呢?看来很多唬人的广告还是“卓有成效”的。对于这样的“患者”,我一直主张不要做出任何诊断,给他们讲讲科学知识,解释劝慰一下就是。可是确实有不少大男孩在这个年龄就被做了阴茎背神经阻断术,还有的外加背深静脉结扎手术,更有甚者以前列腺炎为由再做多次各种所谓前列腺介入治疗,除了身体遭罪、五六万元白白扔了不说,问题是什么改善都没有,徒增焦虑与烦恼。有的还因为尿道受损伤,尿线变细,甚至射精管开口被堵塞而造成无精症,将来影响生育。
阴茎背神经阻断术真的该一棒子打死吗
有人提出是否应该叫停或取缔“阴茎背神经阻断术”的问题,据笔者了解,该手术是正规大医院的知名专家们首先开始开展并且在专业杂志上发表过论文的,所以“经”(文章)应该没有问题,而是“歪嘴和尚把经念坏了”,后来遍地开“花”(野草)的手术就会出问题了,没有指征,没有选择,没有基本操作技巧的培训就盲目上马,当然也没有医德,纯粹为了赚钱而不择手段的“粗制滥造”,根本就谈不上什么医疗行为了。
如何治疗早泄才行
多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。
1、心理治疗
需要夫妻双方协同。应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
2、行为方法指导
性感集中训练的基本治疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
3、口服药物治疗
目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂,国内已上市的是盐酸达帕西叮,即商品名为必利劲。30毫克,性生活前3小时口服,它主要是延长射精潜伏期,它有一定的副作用,和适应证,一定要在医生指导下服用。它的价格比较贵。其他类似的药物还有帕罗西叮等,均应在医生的指导下应用。
4、局部用药
主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。
5、海绵体药物注射疗法
此法早泄虽然依然存在,但是射精后阴茎勃起可以维持一定的时间,对提高配偶的性满足度也许有所帮助。
6、经尿道给药(MUSE)
也可用于早泄的治疗。
7、阴茎假体植入术
适用于阴茎异常勃起伴有早泄的患者。
精神性早泄是指在性行为中,由于心理因素如焦虑、紧张或过去不愉快经历等导致的提前射精现象,它是一种与心理状态紧密相关的性功能障碍,可能影响个人的性生活质量、自尊和心理健康。面对此类问题,患者应前往医院寻求专业咨询,同时,通过改善生活方式、减轻压力、增强自信和加强与伴侣间的沟通等方法,可以有效缓解或改善精神性早泄状况。
五子衍宗丸是一种在临床实践中常用于治疗早泄、勃起功能障碍及遗精等性功能问题的药物,其在患者中显示了确切的治疗效果。然而,鉴于个体差异,不同患者的反应可能不同。为了评估治疗效果,建议连续服用至少两周,并观察至少2至4周,如效果不明显,可能需调整治疗策略。
菌陈和白茅根在中医中有一定的应用,但针对早泄的治疗效果缺乏充分科学证据。菌陈主要作用于清热利湿,对治疗湿热疾病有效,如肝炎和黄疸等,但其对早泄的心理、神经和生理因素影响尚不明确。白茅根则具有清热利尿、凉血止血的功效,适合用于泌尿系统和血液系统问题的辅助治疗,能改善某些泌尿系统症状,但对于早泄的直接疗效未得到证实。中医治疗早泄时,通常采用综合治疗方法,考虑患者可能涉及的肾虚、肝郁等多种因素,而不仅仅是依赖单一草药,因此,对于是否使用菌陈和白茅根治疗早泄,建议在专业医生的指导下进行。
经常坐着并不会直接导致早泄,但长期久坐可能间接影响性功能。早泄原因复杂,涉及心理、健康状况和生活方式等。久坐导致的血液循环不畅、生活方式改变引发的心理压力和焦虑、以及缺乏运动导致的健康问题,均可能间接影响性功能,包括早泄。因此,保持适量运动、维持健康生活习惯,对维护整体健康和性功能至关重要。
在一般情况下,早泄和阳痿并不是一回事,但是都属于功能性病变。 阳痿主要表现为勃起不坚,坚而不硬,早泄主要表现为性生活时间过短以及过早的射精。导致患者出现阳痿和早泄的病因也是比较相似的,都与前列腺炎、睾丸炎等疾病有关。阳痿和早泄不同的是,早泄的病人还会出现龟头的神经敏感程度比较高,一旦触碰到敏感的神经,就会出现射精的情况。 如果患者出现上述症状,一定要及时到医院检查,在医生的指导下对症治疗。在治疗期间患者要养成良好的作息,避免熬夜,要早睡早起,同时患者还要适当的进行体育运动,提高抵抗力。在饮食上患者要避免食用辛辣刺激的食物,比如辣椒、生姜等。患者还要注意好个人卫生,按时进行清洗。
一般情况下,没有什么药能快速治疗阳痿早泄这种说法,阳痿早泄患者可根据医嘱使用西地那非、他达拉非以及伐地那非等药物改善症状,严重时,还可以根据医嘱搭配中成药物,比如引阳索胶囊、金锁固精丸以及锁阳固精丸等,辅助进行治疗,用药方法需要在医生的指导下足量足疗程的使用,防止加重病情,避免错过最佳的治疗时间,持续影响患者的正常生活。 同时生活中患者需要注意休息,保证充足的睡眠时间,不熬夜,适当进行体育锻炼,增强自身的抵抗力,饮食上多吃新鲜的水果蔬菜,注意营养均衡,不吃辛辣刺激的食物,多与另一半沟通、交流,增强自信心,若是较为严重的话,可以选择心理医生进行咨询,保持良好的心态,放松心情,不要过度焦虑。
可以先服药仔细观察看一看。同时要改过来性交等不良生活习惯。建议您服药的同时,留意饮食调养,清淡饮食,少食辛辣等刺激性食物,吃营养丰富易消化的饮食,同时要留意歇息,防止操劳。早泄病情易反反复复,需要有长期的药物救治。而且对于男性患者来说,要积极去专业正规的医院诊病,根据仔细检查结果再考量救治。并且留意恰当饮食,防止性生活。
去年9月份再次出现了阳痿早泄的现象,经过反反复复治疗效果没明显好转。您这需要有到医院实施详细仔细检查,明确确诊。需要有根据病人给与调养的。如果是肾阳虚的话,可以口服右归丸。早泄病情易反反复复,需要有长期的药物保持。而且对于男性患者来说,要立刻去专业正规的医院诊病,根据仔细检查结果再考量救治。并且留意恰当饮食,防止性生活。
前列腺囊肿不一定会导致早泄。如果前列腺炎没有得到规范的治疗,长期会使患者精神焦虑,可能会导致患者射精过快,引起早泄的情况。男性患者患有前列腺炎,可导致其整个生殖系统的炎症处于充血状态,患者在此期间进行性生活,射精潜伏期可明显缩短,引起早泄。
前列腺增生指的是男性前列腺组织比正常时变大的情况。患有前列腺炎可能会导致早泄,主要从生理和心理两个方面来影响。慢性前列腺炎的患者可以出现精神心理方面的疾病,导致患者有性欲减退、痛性勃起,从而会出现早泄。