中耳炎指的是累积整个中耳的全部以及局部的炎症。这类病较易发生在儿童群中,是一种耳科比较常见的疾病。中耳炎的症状多表现为耳朵痛、耳鸣、听力的下降等。急性中耳炎是临床上常见的耳病之一,急性中耳炎患者一定要及时进行治疗,否则容易转变为慢性中耳炎。
为何复发
传统治疗中耳炎,主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是很难实现穿孔的愈合,并且难以根治中耳炎,极易复发。
中耳炎反复发作的原因很多,其中最常见的是上呼吸道感染后,细菌,病毒或鼻咽部分泌物因擤鼻涕,吞咽,呕吐等动作进入耳部,另外,初发时如治疗不彻底,孩子抵抗力低下,也是导致复发的常见原因。
怎么防止复发
小心挖耳:应小心挖耳朵并尽量少清除耳垢,在挖取底部耳垢时,应十分小心,宜先湿润后才挖,避免损坏鼓膜;最好勿经常清除耳垢,耳垢有若干用途,包括提供良性菌栖身处。这是耳内天然的防御措施,勿用棉花棒挖除。此外,被耳垢覆盖的耳道有防潮功效。
积极治疗鼻咽部疾病:积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症。切勿强力擤鼻和随便冲洗鼻腔,不要同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕;此外,急性期应注意休息,保持鼻腔通畅。
及时吹干耳朵:每当洗澡或洗头弄湿耳朵时,不论是否有感染的迹象,应记得去除耳朵内的水分。将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风机距离耳朵510厘米之远,向耳内吹,以暖风或冷风吹30秒,如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。
小虫入耳勿急躁:小虫进入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小虫后捉取。
注意饮食:预防中耳炎还应注意勿食辛、辣刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等;多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等;不要服热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。
中耳炎护理小知识
首先应防止患上感冒,一旦感冒人的身体免疫力就差,那样会加重中耳炎的发展。
中耳炎需要一定的睡眠休息,以保证中耳炎不受疲劳因此,日常注意休息,保证睡眠时间。
要注意室内通风,保持鼻腔呼吸顺畅,这样才能有效疏通中耳,因为五官相通。
患有中耳炎的患者,严禁下水游泳,避免因水流进耳朵里,造成二度伤害。
胆脂瘤型中耳炎手术后的前二天,会感觉伤口疼痛或短暂抽痛,耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧,及轻微头晕、恶心这是正常的现象。手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎,二天后由医师取下,不可以自己松绑,以免伤口出血或耳朵浮肿。手术后应采平躺,头部稍微抬高。
胆脂瘤型中耳炎手术只是局部麻醉就可以了,如果是脂瘤型中耳炎必须进行手术,即胆脂瘤根除,手术后不会复发,考虑急性中耳炎引起的可能性较大,部分可能和外耳道出血,血块粘黏到鼓膜上一起听力下降的可能,建议耳鼻喉专家检查外耳道情况,除外耵聍栓塞的可能。用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。这个手术一般采取局部麻醉,不用全麻,如果问题不是很严重就从外耳道口开刀,严重的话就从耳朵背后开刀,手术完成时需要做耳道成形术。如果不及时做手术根除,将影响大脑其他疾病。
耳朵有水可能会导致中耳炎。如果患者反复出现耳朵有水的现象,得不到及时有效的治疗,可能会导致中耳滋生细菌,增加中耳炎等疾病的发病几率,容易出现耳朵疼痛的症状。要想使疾病尽快改善,需要在医生的指导下,合理使用左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗,同时也可以使用过氧化氢溶液清洗耳朵,以免病情进一步发展,影响正常的生活。
胆脂瘤型中耳炎可能会有癌变的可能会,所以必须及时实施救治。胆脂瘤型中耳炎手术会有一定的风险,可能会致使患者再次出现头昏,耳膜穿孔,癫痫等情况。在做完手术后必须留意术后的护理培训,留意耳朵的局部卫生,防止传染细菌,致使耳膜发炎。留意恰当的饮食,不要吃许多刺激性的食物。需要声明注意通过病员的描述,保证生活要有规律,多喝水,避免着凉。
胆脂瘤手术救治后注意事项是:生存规律,留意歇息,防止受寒感冒再次发生,防止耳道进水,不要乱挖耳道,防止排便辛辣刺激性食物,多食用含有维生素的食品增强身体免疫力,预防工作传染发炎的再次发生,必须不定期到医院耳科复检清理耳道分泌物,以防引来传染发炎,仔细检查听力情况。特别注意多喝温开水,多吃新鲜的水果,要合理膳食,增强身体免疫力。
耳分为外耳、中耳、内耳。外耳道炎指外耳道的炎性病变,外耳道向内止于鼓膜。中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突。中耳炎指的是中耳黏膜的急慢性炎症。二者区别在于病变部位不同,症状都可出现耳痛,需要通过耳镜检查进行区别,二者都需要抗炎治疗。
耳朵检查一般不会引起中耳炎。中耳炎通常是由于炎症感染引起的,还可能是反复感冒发炎造成的,好多检查通常可以有效的检查听力,以及耳内是否有感染的现象,通常不会引起中耳炎的现象,所以不用特别的担心。在做耳朵检查的时候一定要选择正规的耳鼻喉科,并且在做完检查以后还应注意耳部的卫生清洁,平时尽量不少抠耳朵。
脑脊液耳漏与中耳炎的相同之处,都会出现从耳道内流出异常的液体、耳道疼痛等症状表现,因此容易误诊为中耳炎。但脑脊液耳漏,实际上是由于颅脑外伤、听神经瘤手术等的损伤、脑部肿瘤以及先天性的大脑畸形等因素,造成的硬脑膜的破裂现象,所引发的脑脊液渗出,通过外耳道流出的现象。因此当患者出现耳道内流脓,且在进行电子耳镜等的检查时,没有发现有耳道内粘膜明显的充血红肿等中耳炎症状的情况下,应当尽快进行颅脑CT等影像学检查,判断是否有脑脊液耳漏的表现。
耳朵进水之后,有一少部分患者可能会得中耳炎,其实总体来说这种可能性还是比较小的。因为耳朵进水之后,大部分患者是可以自己排出来的,如果自己不好排出来,有临床症状的,比如耳朵闷塞感、异物感、听力下降、耳朵疼痛,就可以考虑到医院耳鼻喉科就诊。耳鼻喉科就诊之后,可以做耳内镜检查,在耳内镜检查的指导下,可以直接用吸引器把进去的水分完全清洗出来。如果有中耳炎,这个时候也可以直接的明确,根据炎症反应的程度,考虑抗生素抗感染治疗,一般来说治疗周期大概在1周左右。
胆脂瘤型中耳炎术后耳部流水,应该注意耳部的清理。胆脂瘤型中耳炎术后两到三个月之内,耳部流水是正常情况,应该遵守的医生的医嘱,定期到医院进行耳部的清理换药,一般在两至三个月以后可能会干耳。如果术后时间很长了,依然有耳部流水的情况,要根据情况具体分析,有可能是二次的感染,可以到医院进行细菌培养、鉴定,然后局部上药就可以;如果术后耳部流脓持续数年,又有臭味儿,应该拍乳突CT,看是不是胆脂瘤复发。