前列腺炎是男性常见的病种，慢性前列腺炎又是发病率较高让人十分困惑的疾病，而且治疗效果多数并不理想。
什么原因导致慢性前列腺炎久治不愈?
1.前列腺的比邻关系复杂:
前列腺上邻膀胱，后邻直肠，外上方是精囊和输精管壶腹，中有尿道和射精管穿过，这些器官病变及前列腺病变均可相互影响。
前列腺是个腺性分泌器官，前列腺外因区腺管垂直角或斜行进入后尿道，路径长且开口较小，容易受很多因素影响而排泌不畅，造成前列腺液的潴留，并容易诱发感染。
2.前列腺的组织结构改变:
慢性前列腺炎可导致前列腺体内血管闭塞、腺体实质的纤维化与疤痕形成、腺体萎缩变硬或水肿，甚至钙化及结石形成，使药物治疗很难在前列腺内达到有效的药物浓度，病原体可以在局部大量繁殖和扩散，进一步加重了局部炎症反应、腺管闭塞范围和纤维化程度。
3.前列腺炎的病因复杂多样:
除细菌感染外，自身免疫反应或免疫异常、盆底精神肌肉紧张、前列腺内的尿液返流、物理损伤、前列腺结石、炎症、长期充血、尿酸异常、尿道狭窄、精睾肥大、前列腺增生、食物过敏、真菌或病毒感染等也是造成前列腺疼痛和炎症反应的重要因素，前列腺周围组织器官，肌肉和神经功能障碍也可能导致前列腺炎的病理改变。
4.不良生活习惯的持续存在:
许多前列腺炎患者的发病就是因为在生活中存在许多不良的习惯，如生活中不讲究卫生，有不洁性生活史、频繁性交或手淫、酗酒或大量食用刺激性食物，长距离骑车或久坐、局部不注意保暖等多种因素均可造成患者前列腺长期充血，诱发慢性前列腺炎，并最终使其久治不愈。而且这些患者患病后及治疗期间，不良生活习惯可能仍然存在。
5.精神心理因素和消极的应对方式:
慢性前列腺炎患者可有失眠、健忘、焦虑、抑郁，甚至胡思乱想乃至悲观失望等情绪，这方面的困惑有时甚至超过疾病本身的痛苦，导致有的四处乱投医，有的则自暴自弃，成为慢性前列腺炎难治的原因之一。
6.医患关系复杂:
目前社会办医较多，鱼龙混杂情况严重，医疗广告泛滥，游医也大量存在，有意无意的误诊、误治难免存在。一些大医院的泌尿科医生缺乏系统培训，缺乏有效的治疗手段，使许多患者误认为前列腺是根本治不好的病，影响了慢性前列腺炎的系统诊断和规范治疗。
另外，大量地使用抗生素及滥用其他药物，破坏了患者的机体免疫，使得患者病情进一步加重。
如何正确有效地治疗慢性前列腺炎?
1.要明确对疾病诊断是否科学:
确诊前列腺炎的重要依据是对前列腺的肛门指诊和前列腺液的化验分析，而单纯靠尿液、精液，或前列腺b超检查及临床症状来诊断是片面的、不科学的。因为草率地诊断可能导致误诊和延误对其他疾病的治疗时机，而且就是确诊了患有慢性前列腺炎，也要区分不同临床类型和是否存在病原体。
2.养成良好的生活习惯:
注意生活起居，保持充足的休息和睡眠，适度参加体育锻炼，防止过度疲劳，生活有规律，不酗酒，不食用大量刺激性食物，不久坐与长时间骑车，不久居寒冷潮湿环境，预防流感等感染性疾病。
以积极的方式配合医生治疗，要坚持综合治疗方案，要有一定疗程，切忌见好就收，一定要坚持1～3个月，并且在确定有效后还要继续巩固治疗一段时间。
4.采用综合疗法:
针对慢性前列腺炎的临床症状和不同类型采用综合治疗手段，全面改善前列腺的功能和盆底组织器官、神经、肌肉的功能。
慢性前列腺炎虽然比较难治，但在经过医生与患者的共同努力和密切配合，采用有效综合治疗措施，绝大多数患者还是可以治愈的。
治疗慢性非细菌性前列腺炎，患者可选用的中成药有癃闭舒片、前列回春胶囊、前列舒胶囊等，这些药物主要通过清热解毒、活血化瘀、补肾益精的机制缓解症状并改善前列腺功能。但治疗效果因人而异，患者需在医生指导下选择合适的药物，并严格按照医嘱进行治疗。同时，改善生活习惯，避免吸烟、饮酒，保持适度运动，避免长时间久坐，对提高治疗效果和促进康复具有积极作用。
针对前列腺炎合并前列腺增生的治疗，应在专业医生指导下采取以手术治疗为主、药物治疗为辅的综合策略。药物治疗可选用如宁泌泰胶囊、盐酸阿米替林片、酒石酸托特罗定缓释片等，旨在辅助手术治疗，避免擅自用药。同时，强调饮食健康，提倡食用富含维生素和膳食纤维的食物，避免辛辣、刺激、油腻、生冷食物，保持规律作息，避免饮酒、熬夜，注重个人卫生，勤换洗衣物，减少同房，确保充分休息。这一系列措施旨在促进病情的缓解与恢复，实现全面有效的治疗。
老年人前列腺炎通常不会直接导致腿肿，腿肿多由心脏、肾脏、肝脏疾病或下肢血管病变引起。前列腺炎主要影响泌尿系统，如引发排尿异常，而腿肿则与水液代谢、血液循环相关，建议患者及时就医，并通过适量运动、健康饮食等方式辅助治疗。
前列腺炎患者在不依赖药物的情况下，可以通过综合的一般治疗、物理治疗和在必要时的手术治疗来恢复。一般治疗包括适当按摩以促进前列腺腺管的排空，缓解不适，并进行心理疏导以减轻紧张和焦虑。物理治疗则采用生物反馈治疗来放松盆底肌，减轻症状，以及热疗促进局部血液循环，加速炎症消除。在症状严重时，手术治疗如经尿道前列腺电切术可能成为有效的选择。这些非药物治疗方法提供了多样化的恢复途径，旨在改善前列腺炎患者的症状和生活质量。
盐酸特拉唑嗪胶囊适用于轻度前列腺炎的治疗，可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状，通过放松尿道括约肌和膀胱颈部肌肉实现这一目的，但其效果因人而异，对于病情严重的前列腺炎患者，可能需要寻求更专业的治疗方法。患者应遵循医嘱，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、避免长时间坐姿等，以促进康复。
前列腺炎引发尿尿小腹疼痛，多因炎症刺激所致。患者应尽快前往正规医院接受治疗，药物治疗是首选，包括宁泌泰胶囊、盐酸阿米替林片、酒石酸托特罗定缓释片、阿奇霉素胶囊、左氧氟沙星片、盐酸氟西汀肠溶片、塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸多西环素肠溶胶囊等。若症状严重，可能需要手术切除。治疗期间，注意个人卫生，保持健康生活习惯，如早睡早起，多吃水果蔬菜，避免辛辣、油腻、生冷食物，戒烟限酒，定期复查，以促进康复。
前列安痛片是一种治疗前列腺炎和前列腺增生的中成药，主要成分包括黄柏、赤芍和当归等，适用于症状较轻的患者，能够起到清热利湿的作用，对于轻微腹痛等不适症状有较好效果。然而，对于症状严重的患者，如出现尿频、腹痛、发热等，单纯使用前列安痛片可能效果有限，建议在医生指导下联合使用诺氟沙星胶囊、头孢克洛颗粒等药物，并在必要时及时就医。此外，日常护理也十分重要，包括适度运动、清淡饮食、多喝水、避免过度劳累、保持规律作息和良好心情，以促进康复。
琥珀酸索利那新片作为M受体阻断剂，常用于治疗膀胱过度活动症、尿失禁和尿频，其可能缓解前列腺炎患者的尿频、排尿困难、尿不尽症状。然而，对于该药物过敏者禁用，孕妇、肾功能障碍和中度肝功能障碍患者应慎用。前列腺炎多因细菌感染、不健康性生活、久坐、酗酒、饮食不当引起，建议患者注意个人卫生，保持健康性生活，避免久坐，适当活动，戒烟戒酒，饮食清淡，避免辛辣油腻食物。出现不适时应及时就医，以免延误病情影响生活。
一般来说，前列腺炎通常会出现肛门坠胀。前列腺的位置距离肛门比较近，在膀胱下方，如果前列腺炎发作，由于炎症刺激，就可能会引起肛门坠胀。如果患有痔疮、直肠炎等疾病，也可能会引起肛门坠胀，建议及时去医院的泌尿外科就诊，如果确诊为前列腺炎，可以在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、前列舒通胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗，将炎症消退后，肛门坠胀也可逐渐消失，治疗期间要定期复查。 平时也要保持饮食清淡，多吃富含维生素的水果和蔬菜，忌烟忌酒，避免吃辛辣、生冷、刺激性的食物，多喝水，勤排尿，注意个人卫生，勤换洗内裤，适当进行活动，避免长时间久坐，保持愉悦的心情。
提肛运动实际上对前列腺炎有积极的治疗作用，而不会加重病情。前列腺炎的一个重要发病机制是由于长期久坐和前列腺反复刺激，导致充血无处释放或回流过慢，从而引发无菌性炎症。炎症因子如白介素和白三烯等的聚集，会导致前列腺炎的发作。 进行提肛运动可以有效锻炼盆底肌群，包括括约肌、提肛肌和泌尿周围腺体的肌肉。这样可以加快前列腺周围组织器官的供血和供氧比例，有助于减少前列腺炎的发作和缓解症状。 临床上建议前列腺炎患者每天定期进行提肛运动。通常，提肛运动的做法是提住肛门6-10秒，然后放松，每次10个为一组，每天进行10-20组的锻炼。这样的锻炼强度在数月内可以帮助提升前列腺功能、盆底功能和性功能。
