随着我国糖尿病的发病率不断处于上升的趋势,人们对于糖尿病引起的糖尿病肾病越发担忧。正如大家所知,糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一,严重给糖尿病患者的身心健康带来极大的困扰、折磨。因此,必须尽早使用正确的方法治疗糖尿病肾病。然而,糖尿病肾病治疗依不同病期而异,每位患者必须在医师的指导下正确用药治疗。
糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20~200μg/min,或尿白蛋白30~300mg/24h或尿白蛋白:尿肌酐为30~300μg/mg。
糖尿病肾病治疗因人而异对症治疗
1、抗高血压治疗:
高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化,要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低,舒张压小于75mmHg。还应限制钠的摄入,戒烟,限制饮酒,减轻体重和适当运动。糖尿病肾病的治疗是降压药多主张首先选用血管紧张素转换酶抑制剂,常与钙离子拮抗剂合用,也可选用α1受体拮抗剂如哌唑嗪。根据病情可适当加用利尿剂。
终末期糖尿病肾病病人只能接受透析对糖尿病肾病的治疗,主要有两种方式:长期血透和不卧床持续腹膜透析。近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析,因为它不增加心脏负荷及应激,能较好控制细胞外液容量和高血压。还可腹腔注射胰岛素,操作方便费用节省,但某些病人因长期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂。关于透析时机的选择宜稍早于非糖尿病病人。
2、糖尿病肾病的治疗:
(1)饮食对糖尿病肾病的治疗:目前主张在糖尿病肾病的治疗在早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)。对已有水肿和肾功能不全的病人,在饮食上除限制钠的摄入外,对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d),必要时可适量输氨基酸和血浆。在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量。脂肪宜选用植物油。
(2)药物对糖尿病肾病的治疗:口服降糖药。对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量,已达到糖尿病肾病的治疗的目的。
3、饮食疗法
高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过,因此主张以优质蛋白为原则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主,早期即应限制蛋白质摄入量至0.8g/(kg·d),对已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人可降低至0.6g/(kg·d)。中晚期肾功能损伤病人,宜补充α-酮酸。另外,有人建议以鱼、鸡肉等部分代替红肉类(如牛肉、羊肉、猪肉),并加用多不饱和脂肪酸。此外也不必过分限制植物蛋白如大豆蛋白的摄入。
糖尿病肾病治疗因人而异对症治疗!通过以上对糖尿病肾病的治疗方法的介绍,大家已经有所了解了吧!需要提醒您的是,微量白蛋白尿是临床诊断早期糖尿病肾病的重要因素,对于2型糖尿病则在确诊糖尿病时应同时检查,如为阴性,则应每年检查一次,以确保自身健康的保障。
肾病综合征治疗的目的就基于稳定肾小球的滤过膜的屏障功能,增加尿蛋白,改正病理身理的异常,阻碍或减缓肾脏纤维化进程,保护肾脏功能。抽血查肾功能,如果尿素氮、血肌酐下降,查尿常规,如果有尿蛋白、尿潜血,那很可能是肾炎泌尿系统疾病,建议患者在对症的治疗同时还用比较重要中医中药的就是生活中注意,健康清淡,预防工作受凉感冒,防止操劳,增强体质。保持良好的心态等等。
肾病综合征和低尿症患者需要利尿剂和消肿药物。如果肾功能恢复,排尿将正常。肾病的激素疗法是一种基本药物。如果病情严重,应加入雷公藤、环孢素和其他免疫抑制剂治疗。少吃饱和脂肪酸,多吃多不饱和脂肪酸和可溶性纤维。肾病的治疗主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中,应注意休息,如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型,病变程度采取相应的食疗。控制感染,清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡,增强机体抗病能力等。
肾病综合征分成原发性与继发性两种类继发性肾病综合征主要为继发于许多疾病如高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝病乙肝相关性肾炎等。原发性肾病综合征主要为肾脏本身疾病引由于自身免疫功能紊乱如感冒、传染、发烧、操劳等长时间总致机体免疫功能消退构成自动免疫炎症复合肾小球滤过膜分子屏障与电荷屏障受损而使尿中蛋白含量不断增多再次出现蛋白尿。
肾功能消退可由多种不同病因引来。在慢性过程中也有非自动免疫、非炎症机制加入。肾炎患者可以食用的蔬菜:雪里红、干木耳、银耳、荠菜、土豆、榨菜、大蒜、姜,苦瓜、菠菜、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕、芋头、扁豆、胡萝卜等。肾炎是因肾脏固有细胞受损,所引来的不同程度肾功能消退的一组肾脏疾病。
肾病综合征是能吃土豆的。所含淀粉、果胶、蛋白质、钾、柠檬酸、维生素B、C食物纤维。多吃土豆能强健身体土豆中的钾能预防工作高血压。得留意饮食,少吃含有饱和脂肪酸东西。在慢性肾炎救治期间,虽然能吃土豆,但不可以多吃,因为肾功能受损的肾病病人,肾脏再次出现细胞受损,离子分解代谢能力上升,因为钾离子无法由严重损毁的肾脏排出来。
肾病综合征泼尼松的起始剂量为每天1mg/kg,连续口服8周左右,必要时应延长至12周,症状基本缓解后,每2-3周减原剂量的10%,当减至20mg/d左右时,因症状容易复发,应再减慢减药速度,一直减至最小有效剂量10mg/d时,不再减量,维持治疗半年左右后逐步停药。
肾病综合症患者表现出就是高度浮肿,高度蛋白尿,高脂血症,低白蛋白血症。用糖皮质激素救治时已经开始用量要足够多,足量用药时间要够长。救治有效者要缓慢减药。服食激素也会使身体再次出现许多变动,比如说身体或是脸部浮肿,建议还是到医院实施仔细检查,明确浮肿情况。必须强调声明由于人们生活习惯的不健康,导致肾脏出现病症。
肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。根据你所提供的信息,该病变在临床工作中的常见反应包括水肿、精神萎靡、厌食、腹泻等。建议去医院肾内科检查病因,并在医生的指导下进行治疗。生活中应注意休息,避免过度劳累和熬夜,保持良好的情绪,加强营养和增加抵抗力,抗炎和抗免疫可用于保护肾功能,大量蛋白尿、高血压和高血脂均可促进肾小球硬化,上述因素如长期得不到控制,则成为预后不良的重要因素。应及时复查和治疗。
肾病综合症的出现有很多典型的症状,而尿蛋白就是其中之一。尿蛋白3,表明肾脏的固有细胞已经受到了严重的损害,如果不能及时的进行治疗,损害的程度就会加大,就可能导致严重的后果。因此建议发现肾病综合症一定要到信誉高、条件好的专业大型医院进行治疗,切勿盲目治疗,轻信土方偏方。
肾病综合症不是一种独立性疾病,其症状表现出千奇百怪,表现出不一。所以,肾病综合症患者要积极预防工作肾病综合症状的再次发生。积极互相配合医生救治,不断加强防护措施。如果并不积极救治,就会使病情恶化。警告患者要谨慎看待肾病综合症不是一种独立性疾病,其症状表现出千奇百怪,表现出不一。所以,肾病综合症患者要积极预防工作肾病综合症状的再次发生。积极互相配合医生救治,不断加强防护措施。如果并不积极救治,就会使病情恶化。警告患者要谨慎看待。特别注意平时注意多喝水,不要吃辛辣的食物,少吃油腻的食物,不吃凉的食物。