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肝癌是究竟怎么形成的?这些肝癌致病因素要注意

发布时间: 2022-12-23 16:13:48

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霉变腌制食物含严重致癌物

据统计,我国有1.2亿乙型肝炎表面抗原携带者,约占全世界人口的30%,其中300万人会转为慢性肝炎,约30万人转为肝硬化,部分患者最终转变为肝癌。肝癌是究竟怎么形成的?这些肝癌致病因素要注意近年来,中国肝癌患者年龄不断前移,高发年龄段已从45岁-55岁提前到35岁-55岁,高发年龄提前了十岁。根据卫生部《2010中国卫生统计年鉴》,肝癌已超过胃癌位居我国消化道恶性肿瘤死亡率之首,死亡率居恶性肿瘤中第2位。

肝癌是究竟怎么形成的?专家介绍说,肝癌转化过程大致如下:乙型肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌。而经调查发现,长期或大量食用霉变、腌制、煎炸、熏烤食物者患肝癌的几率较大,因为霉变食物的霉菌中会产生一种有毒代谢产物——黄曲霉素,它是现今发现的最强生物致癌物;而腌制食品中含有的亚硝胺,煎炸、熏烤食物中含有的3,4-苯并芘,都可诱发癌症。

此外,中年男性正处于事业顶峰,普遍存在长期疲劳紧张和不良生活习惯,这也成为诱发肝癌的重要因素。长期劳累、熬夜、酗酒都会导致慢性肝损伤,极易诱发肝癌。

肝癌的早期诊断并不难

对于肝癌,一直都是强调早诊断,早治疗。目前早期肝癌的诊断在临床上有很多检查方法,比如血清学、影像学为早期肝癌的诊断提供了多种方法,肝穿刺组织学检查属于病理诊断,这些对于早期肝癌的诊断有重要的意义。肝癌是究竟怎么形成的?这些肝癌致病因素要注意总的归纳一下所需要做的检查:

1.早期肝癌患者做超声检查,可显示大于1cm的肿瘤、诊断正确率为90%,可显示肿瘤大小,数量、部位形态、腹腔淋巴结、肝胆管、门静脉、脾脏等,同时对有无肝硬化、脾大腹水也可做出诊断。

2.甲胎蛋白(AFp)检查,可在症状出现8个月前左右做出诊断,血清中AFp大于20ng/ml,可排除肝肿瘤,若治疗后AFp转阴率越高,其效果越好。

3.CT对早期肝癌诊断准确率为93%,最小分辨显示为1.5cm,CT检查的优点是可直接观察肿瘤的大小、位置和肝静脉门静脉的关系,并可诊断门静脉或肝静脉有无癌栓。

4.放射性核素扫描检查对难以和血管瘤相鉴别的早期肝癌病人可运用血流扫描加以鉴别,因放射扫描的分辨力低,一般很少用来做早期肝癌诊断的方法。

5.血管造影检查,肝动脉造影可了解早期肝癌病变的血运情况以判断手术的可能性及指征。肝癌是究竟怎么形成的?这些肝癌致病因素要注意是目前影像学诊断方法中,分辨力最高的一种。这对鉴别肝血管瘤有重要的意义,可显示1.5cm左右的肿瘤,在明确诊断的同时,还可了解肝动脉有无变异现象,对肝切除手术有很重要的帮助,如果为中晚期肝癌,不能手术治疗时,可给以栓塞和(或)化疗。

6.肝穿刺活组织检查可以诊断早期肝癌,对诊断基本明确的可以不做肝穿刺检查,因为肝脏穿刺有一定的并发症,最常见为出血,另外肝穿刺时穿刺针会穿过门静脉或肝静脉及胆道,此种情况就有可能会有癌细胞被带到血管内,引起转移。

肝癌好发人群应定期做检查

第一类是有肝炎病史,但没有肝硬化和肝癌癌家族史的人,如曾患有慢性病毒性肝炎,尤其是因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)发展成肝硬化的患者,大多数肝癌都是由肝炎肝硬化发展而来的,因而这一类人群属于高危人群。一般,高危人群每三个月就应该去医院做一次相关检查,包括肝功能、甲胎蛋白、超声等,以排除肝癌可能。肝癌是究竟怎么形成的?这些肝癌致病因素要注意

第二类是有肝癌家族史的人,这一类群的肝癌遗传倾向明显,家族中父母、兄弟姐妹中如有肝癌患者,那么其余的人发生肝癌的机率就相对高一些,这类人群属于中度危险人群。中度危险人群至少应每半年做一次相关检查。

第三类是由非病毒性原因导致肝硬化的人,如长期酗酒的人可导致肝硬化而发生肝癌。这一类人群属于低危人群。低度危险人群每年则至少应做一次相关检查。

不管肝癌的易发程度如何,都应该定时去医院进行相关检查,若查出有所可疑时,应进一步进行CT、核磁共振或动脉造影,直到排除肝癌,一般,通过检查,大部分肝癌患者都能被发现。

肝癌是究竟怎么形成的?这些肝癌致病因素要注意

肝癌,要把握好治疗的时机,如果是早期肝癌的治疗方法有很多,但是往往很多确诊就是肝癌晚期,肝癌晚期治疗方法就要根据病情来选择,包括手术、肝动脉栓塞化疗、分子靶向治疗及对症治疗等。

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精彩问答

  • 转氨酶800多是肝癌吗

    转氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的,也有可能是患者患有长期的肝脏炎症,是自身的肝脏受到损伤而引起的一种现象。转氨酶是临床上一种常用的肝功能监测指标,其中包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶;正常转氨酶的范围应当在0~40之间。如果患者的转氨酶达到了800就要引起一定的重视,积极进行治疗,进一步完善相关的检查,明确引起肝脏损伤的具体原因。当患者的肝脏损伤比较严重的时候,一定要保持清淡的饮食,保证充足的休息时间,以促进自身肝功能的恢复。

  • 转氨酶900是肝癌吗

    转氨酶900多也不一定是肝癌。转氨酶正常存在于肝细胞内,当各种原因引起肝细胞损伤后就会引起转氨酶的明显升高,肝细胞损伤越明显转氨酶升高的就越明显。引起肝细胞损伤的原因有肝癌、肝炎或者外伤,所以转氨酶升高是不能确定是肝癌,还需要通过其他的影像学检查来进一步明确。如果影像学检查发现肝脏局部有异常的结节并且形态不规则就有可能是肝癌,还需要进一步化验肿瘤标志物来辅助诊断。

  • 转氨酶高是肝癌早期吗

    转氨酶升高不能判断是肝癌的早期。转氨酶是存在于肝细胞内的一种物质,当肝细胞损伤后就会引起升高,引起肝细胞损伤的因素可能有肝炎肝癌或者外伤等。所以通过转氨酶升高不能够判断是肝癌的早期。肝癌只能通过辅助检查来判断是不是早期或者晚期,常用的检查办法包括肝脏的CT或者肝脏的增强核磁。早期的肝癌通过手术,一般可以获得很好的治疗效果。

  • 转移性肝癌的B超表现有哪些

    转移性肝癌B超主要的表现为肝脏多发性的病变。其次彩超检查可以发现肝脏肿瘤边界不清,同时需要做个增强CT检查证实其恶性程度。对于转移性的肝癌是可以采取介入栓塞治疗及动脉灌注化疗治疗,其化疗方案需要依据原发性恶性肿瘤制定的。其次肝脏转移性的病灶也是可以采取微波消融或氩氦刀冷冻消融治疗,从而延缓疾病的进展,需要针对原发性恶性肿瘤采取化疗治疗。如果患者原发性恶性肿瘤存在靶向药物,则是建议患者使用靶向药物治疗比较好的。

  • 诊断肝癌需要做哪些检查

    诊断肝癌的检查方式有穿刺活检,这个是诊断癌症的金标准。此外还有一些辅助检查,比如影像学的增强检查,像超声造影检查、CT增强检查、磁共振增强检查。其中磁共振增强检查还可以选用特异性对比剂,通过肝胆期的观察来进一步明确诊断。除了影像学检查之外,还有实验室检查,比如肝癌的患者常会发生肿瘤系列里边的AFP,也就是甲胎蛋白的升高,连续4周超过400或者连续8周超过200都有临床意义。

  • 查血常规能查出肝癌吗

    血常规是不能检查出有没有肝癌的。虽然有一部分肝癌在化验血常规的时候,能明显看到血常规异常,但是也不能通过几个指标来判断是否患有肝癌。如果有的肝癌存在肿瘤坏死,可能在血常规的化验中能看到白细胞和中性粒细胞升高,但是这两个指标的升高也会出现在其他疾病中,所以不能以此来判断有没有肝癌。如果想要确诊自己有没有肝癌,可以做肝脏彩超、增强CT等检查。一旦检查出有肝癌,就需要积极地控制癌细胞的扩散。

  • 谷酰转肽酶高是肝癌吗

    谷酰转肽酶高不一定就是肝癌,体内导致谷酰转肽酶升高的疾病有很多,比如病毒感染导致的肝脏炎症、药物或者毒物对肝脏产生的损伤、肝脏的肿瘤也会导致此酶的升高。谷酰转肽酶高是肝细胞内正常存在的一种酶,正常情况下不会升高,肝脏损伤后会释放到血液内。此酶没有特异性,只能提示肝脏发生了损伤,无法对某种疾病做出定性的诊断。所以,临床上发现谷酰转肽酶升高后,要及时的对患者的肝脏进行相关的检查,明确导致此酶升高的原因。

  • 胆囊结石转移肝癌怎么办?

    转移性肝癌首先需要原明确原发病灶,不同部位的转移癌就会导致治疗的方案是不同的,胆囊结石与肝癌是两个部位的病,肝癌没有发生转移的话可以手术治疗术后进行化疗,但化疗副作用大,可以配合中药治疗,减少化疗的副作用,提高生活质量,延长生命,无论是什么部位的癌症,如果出现肝转移的话,分期都是特别晚的,并且手术是不能进行的,只能考虑化疗,放疗,靶向以及中药等一些治疗手段,饮食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。

  • 载脂蛋白b偏低是肝癌吗

    载脂蛋白b偏低不一定是肝癌,载脂蛋白b属于是常规体检项目,如果出现偏低跟肝细胞受到损伤有很大关系,如果不及时控制,病情逐渐发展,肝细胞受到损伤就会加重,载脂蛋白b含量也会越来越低。载脂蛋白b能够判断慢性肝病严重程度,出现偏低可能是因为肝肾功能失调导致,也有可能是做了剧烈运动引起,如果不是很严重,不需要进行特殊处理。

  • 转移性肝癌必须接受手术治疗吗

    转移性肝癌患者全身状况良好,无明显的心肺功能障碍且肿瘤比较局限才可接受手术治疗。对于转移性肝癌治疗,手术治疗的适应症也是和原发性肝癌一样,首先必须患者全身状况良好,无明显的心肺功能障碍。其次肿瘤比较局限,能够完整的切除,对于部分不能进行手术的转移性肝癌患者可先进行全身化疗,待肿瘤缩小后再进行手术切除治疗。对于部分不适合手术切除治疗的患者,转移性肝癌患者也可采取经肝动脉化疗栓塞及消融治疗等多种综合性治疗手段治疗。

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