脂肪肝是由于脂肪在肝细胞内过度沉移山倒海所引起的一种病症。一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝二大类。前者与酗酒有关，西方国家常见，我国也有增长的趋势。本节重点讨论的是非酒精性脂肪肝（下简称脂肪肝），肥胖是引起本病症的主要原因之一。近些年来由于生活水平的提高，结构的改变，使得脂肪肝的发病率迅速上升。
据统计，我国目前人群中，脂肪肝的发病率已达到5-10%。
值得注意的是，我国儿童随着肥胖症发病率的增高（如上海市由1992年的5.1%猛增至2001年的11.9%），肥胖儿童中的脂肪肝发病率也达43.1%，接近肥胖成人的发病率（50-60%）。一般而言，单纯的脂肪肝多没有明显的症状，也不会引起肝硬化，但如不加防治，可进一步引起脂肪性肝炎，导致脂肪性纤维化、脂肪性肝硬化，甚至危及生命。因此它的防治已经越来越引起人们的关注。
脂肪肝的防治，首先是改变结构，包括少吃高脂肪类、高胆固醇类食物，尤其油炸油煎食品。应限止食盐的摄入，多进食高蛋白质食物如豆腐、瘦肉、鱼虾等，新鲜蔬菜，特别是大蒜、洋葱等，适量多饮水也有一定帮助。其次是，保持标准体重。另外，每天进行适当的锻炼也十分必要。
脂肪肝可分为4型，其治法如下：
脂肪肝的类型及治疗方法
1、气滞型———治法为疏肝解郁，行气和中。方当以柴胡疏肝散与逍遥散和方。
全方特点：理气为主，兼有行血，调肝为重，佐以健脾，柴胡为升，枳壳为降。主要药物为：
柴胡10克、枳壳6克、白芍15克、甘草6克、当归10克、茯苓10克、白术10克、泽泻15克。
2、痰瘀型———方法为柔肝养血，化浊消瘀。以旋复花汤和大黄蔗虫丸和方加减。全方特点：通利三焦，利胆降浊，化痰消瘀。主要药物为：
青黛15克、昆布10克、栀子15克、茵陈6克、大黄10克、蔗虫15克、首乌15克、郁金6克。
3、血瘀型———方法为疏肝养血，活血化瘀。以膈下逐瘀汤为主加减。全方特点：气血双调，养血破瘀，以降为主，降中有升。主要药物为：
桃仁6克、川楝子6克、元胡6克、五灵脂10克、丹参10克、川芎10克、草决明6克、山楂15克。
4、湿热型———疗法为祛湿化浊，清热解毒。方用平胃散加减。全剂要点：行气理气，分利湿热。主要药物为：
苍术10克、厚朴6克、青皮10克、陈皮6克、车前子15克、荷叶20克、泽泻15克、甘草6克。
针灸防治脂肪肝
可分二个方面，一是直接通过来改善肝脏脂肪浸润程度，其取穴及刺灸之法可参考一节；一是直接治疗脂肪肝，这项工作的开展还是近10余年的事，但已积累了一些经验。方法上有针刺、耳针、穴位注射及穴位贴敷等都有一定作用。
方法：
-体针-
取穴：
常用穴：分为二组。（1）肝俞、期门；（2）京门、章门。
备用穴：中封、太冲、蠡沟、足三里、三阴交、丰隆、阴陵泉。
操作：
常用穴每次取一组，二组交替。备用穴每次取3-4个，可轮流取用。以28-30号1.5寸毫针刺入至得气后行中强度刺激，留针20-30分钟其间行针1次。
隔日1次，3个月为1疗程。疗程间停针1周。一般须治疗2个疗程。
效果：
疗效标准：临床治愈：临床症状均消失，大便成形，体重下降，B超示肝脏形态回声恢复正常，小血管显示尚清，血脂均恢复正常。显效：症状明显好转，肝区无隐痛感，脘腹偶有痞胀，B超示肝后缘回声衰减明显减轻，小血管显示尚清，血脂下降20%-30%。有效：症状好转，肝区痛胀减轻，乏力，B超示肝后缘回声衰减减轻，血脂未下降。无效：未达到上述标准。
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肝光点密集不完全是脂肪肝。脂肪肝会引起患者出现肝光点密集，但是除了脂肪肝会引起肝光点密集之外，肝光点密集也与酒精摄入过多、药物使用不当等因素有关，通常会使患者出现背部疼痛、右上腹不适等症状。所以，肝光点密集不一定是脂肪肝。如果患者出现肝光点密集的情况，就要及时去医院进行检查，在医生的指导下选择相应的方式进行治疗。
肝脏功能不正常的话，需要加强保肝降酶的处理，休息好，饮食要清淡，那么食物的种类要丰富，营养要均衡，一般来说轻度脂肪肝的患者去除病因，针对病因进行治疗和处理，大部分都可以取得很好的效果。非酒精性脂肪肝的主要可以通过增加运动，增加热量的消耗，通过减少饮食，减少热量的摄入，长期得坚持也可以取得很好的效果，而且的轻度脂肪肝的患者要进行定期肝功能的检查。轻度脂肪肝的患者首先要去除诱因，如果是酒精性脂肪肝，就一定要严格的戒酒。
肝内占位病变有可能是脂肪肝。肝脏是属于人体最大的一个器官，所以会出现很多的疾病。当发现占位病变的时候，有可能是恶性的疾病，也有可能是良性的疾病。患者本身存在慢性的肝病，如果继续的发展，疾病没有控制住，可能会引起重度脂肪肝，长期的肝硬化可能会引起恶性的肿瘤，也会存在恶性的肿瘤转移到肝脏的位置引起肝癌。
肝功能正常的脂肪肝能恢复。肝功能正常的脂肪肝又称为单纯性脂肪肝，并非脂肪性肝炎。可以通过饮食控制和体育锻炼，使单纯性脂肪肝逐渐得到缓解和逆转。饮食控制包括不要进食油腻、高脂、高糖的食物，也要减少碳水化合物的摄入。需要增加新鲜的蔬菜、水果以及虾类、鱼类等蛋白质作为食物的来源。每天控制在1500大卡热量比较合适。运动疗法是指每周进行3~4次左右的体育锻炼，每次时间一个小时左右。中等强度的运动比较适合脂肪肝患者，如快走、慢跑、骑自行车等。通过饮食控制和运动疗法，坚持半年左右，一般能够使单纯性脂肪肝得到控制并逐渐逆转。
肝硬化，糖尿病，脂肪肝有这三种病的病人，适当消化水果、蔬菜及水分，用不着过度紧张少吃过甜，过咸，油腻的食物，多吃粗粮和青菜，尽量使自己的生存作息规律，多活动也是个好办法针对患者来说，肝硬化病情严重就要及时对症救治，恰当用药，否则会致使肝硬化再次病发，除此之外，患者还需要有看重自身的饮食以及心理护理。
肝胆胰脾肾彩超能检查出脂肪肝。肝胆胰脾肾的彩超，也就是上腹部彩超，它包括上腹部的所有脏器的检查，对肝脏也能检查。脂肪肝在B超上能够有特征性的改变，脂肪肝在B超下的特点有整个肝脏亮度增加，肝脏脂肪沉积的部位会出现前场回声增强、后场回声减弱，并伴有肝组织内血管走行的紊乱、模糊。肝胆胰脾肾B超除了对肝脏进行检查外，还可以对胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎、肾结石、肾盂积水等疾病都能够做出诊断，是一个非常实用的检查。
腰疼和肝脏的关系不是很大，腰疼一般都与肾有关，可能是肾结石引起的。脂肪肝与腰痛没有特殊的关系，腰痛大多数是由腰部疾病导致的，而脂肪肝主要引起肝区疼痛不适，这是一种代谢性肝脏疾病，主要和饮食、运动、生活习惯有一定的关系。腰部出现了疼痛和肝硬化一般来讲是没有什么明显的关系的，肝硬化导致了肝部的疼痛，主要是位于右侧上腹部的，另外也有可能会出现在右侧肋骨的下方，主要是局部的胀痛，如果肝硬化比较严重，有可能会引起剧烈的疼痛。
茶分为凉性茶和热性茶，在医学角度上说重度脂肪肝与喝茶没有必然的关系，因为每个人的体质不一样，一定要到医院，在中医大夫的指导下，可以饮用清肝明目的茶，当然，对于重度脂肪肝，必须要喝什么茶，或者不可以喝什么茶，没有非常必要的联系，不用过分纠结这个问题。重度脂肪肝的患者，整体来说，他是可以喝清肝明目的茶的，但是就是因为重度脂肪肝的患者，每个人的体质，和每个人的体质不一样，一定要到正规的医院，找正规的中医大夫来看，他到底是一个良性的体质，还是一个热性的体质，他是适合喝凉性的茶，还是适合喝热性的茶，建议患者到正规的中医院就诊。
肝脏出现问题时我们的身体会产生的现象:肝脏功能不好，睡眠质理不好，翻来覆去睡不着，对食物提不起兴趣，恶心、乏力、呕吐，不吃不饿，吃一点点就有饱感，走路时腿酸，感觉越来越疲劳，手脚没劲儿等。脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病，因此，在治疗原则上一般以纠正不良生活方式为主，使脂肪肝逐步逆转。
肝脏疾病的禁忌里，最重要的还是酒精。一般的食物对肝脏并没有什么直接的危害，但是如果是喝酒，对肝脏的损伤是比较明确的。也有一些药物对肝脏都是有损伤的，所以饮食上首先做到戒酒，平常如果健康的人群可以喝一些酒，但是如果肝脏已经发生问题，最好还是不要喝酒。除了不喝酒之外，其他的就是营养均衡，就是所谓的高蛋白、高维生素，包括碳水化合物饮食，合理的搭配，对脂肪肝的预防和治疗都是有好处的。
