X光检查是目前最常见的方式，经常被体检套餐中用来检查肺癌最直接的方法。不过有患者发现自己做X光没有问题，但进一步做其他检查却筛查出肺癌，其实X光筛查肺癌并不可靠，检查肺癌真正有用的是CT。
为什么X光筛查肺癌不可靠？
有医生指出X光检查肺癌分辨率低，导致检出率也比较低。若胸部X光诊断是肺癌，大部分是已经进入到晚期，因此早期肺癌通过X光并不能及时发现，易耽误疾病，所以X光检查肺癌并不可靠。
肺癌筛查要做哪种检查？
相对于X光来讲，CT筛查早期肺癌要优于胸部X光。有调查研究发现经过对具有肺癌高危因素的人进行测验发现，每年做3次低剂量螺旋CT和每年做三次胸部X光的致死率有所不同，CT筛查肺癌的死亡率相对比降低20%。
所以有医生建议40岁以上的人每年要做一次胸部CT筛查肺癌，尤其是高危人群。CT对周围型肺癌最敏感，增强CT对三毫米以上的病变敏感率为90%，一厘米以上的病变敏感性高达95%。
若是发生于支气管粘膜的中心型肺癌，一般早期CT并不能及时发现病灶，在这种情况下就要加上支气管镜以及痰液检查，能更准确诊断出是否患有肺癌。特别是高危人群，如长时间吸烟、有反复咳嗽、咳血等症状者，做CT后没有发现病灶异常，需进一步做支气管镜以及痰液检测来帮助诊断。
CT扫描肺部有什么需要注意的？
1、摘除金属物品
在扫描前要将身体所佩戴的金属物品摘除，避免金属物品产生伪影，影响检查结果。
2、穿着防护服
由于甲状腺对辐射较敏感，甲状腺又位于肺部上方。因此扫描肺部时要将甲状腺进行遮挡，避免辐射伤害甲状腺。
温馨提示，高危人群要定期做低剂量螺旋CT，若有慢性肺部疾病则需要半年检查一次。注意做CT扫描前要告知医生自己具体情况，跟医生沟通，尤其是存在慢性疾病者。此外就算是低剂量螺旋CT也不能反复进行，会因为身体接收过多辐射而带来伤害。检查后多喝水，促进代谢，让辐射快速排出体外。
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解决肺癌放疗后白细胞低的方法：1、如果白细胞在1度、2度的情况下，我们可以嘱咐患者给予加强饮食，给予密切观测。如果患者比较紧张的情况下，可以适当的口服一些升血药来给予患者治疗，如果患者在治疗过程中加大放化疗时，要根据情况定治疗方案。2、如果3-4度骨髓抑制情况下，可以给予针剂的干预。
要想缓解肺癌病人胸闷、气短的症状，首先要给病人进行吸氧的治疗，可以采用鼻导管的吸氧，也可以采用面罩的吸氧。如果病人胸闷、气喘的症状比较严重，伴有气急、呼吸困难、喘憋表现，病人往往会出现低氧血症的情况，这个时候可以进行呼吸机的辅助呼吸。对于身体状态允许的肺癌患者，在以上治疗的同时，应该积极地进行针对肺癌的抗癌治疗。当肺癌的病灶获得缩小之后，由于肺癌的癌肿压迫所导致的胸闷、气短的症状也就可以获得一定程度的好转和控制。当胸闷、气短症状是由于阻塞性肺炎所导致的时候，还需要进行抗感染的治疗来缓解胸闷、气短的症状。
近年来，正电子发射断层在临床应用逐渐增多，它能灵敏而准确地反映肺瘤细胞的异常代谢、蛋白质合成、DNA复制和细胞增殖状况，尤其是对肺孤立性结节的诊断。正电子发射型断层扫描不仅提高了肺癌诊断和分期的准确性，而且对肺癌的放化疗计划的订和疗效评估有指导意义。本文就正电子发射型断层扫描在肺癌诊断、纵隔淋巴结分期以及其在肺癌放化疗中的应用等方面进行了综述。肺癌：正电子发射型断层扫描：诊断原发肺部恶性肿瘤主要是原发性支气管癌，居我国城市肿瘤死亡率之首，即使早期非小细胞肺癌在手术后进行化疗，其5年生存率也仅为40％左右。如何对肺癌进行早期诊断分期、早期发现复发和转移和进行合理的放化疗以及治疗后疗效的监测对提高肺癌患者的生存率非常重要。目前临床常用的检查手段主要有CT、支气管镜检、细胞学检查、血清学检查等，支气管镜活检和毛刷检查对于肺癌的敏感性仅为70％～80％。
西医认为小细胞肺癌患者无论是否化疗，饮食均没有明显忌口，可以适量食用高蛋白、低脂及碳水化合物，并适当增加体育运动，保持心情愉悦。小细胞肺癌恶性程度较高，早期患者首选手术治疗，分期为N2即有纵隔淋巴结转移者，不建议手术，应选择化疗和放疗。化疗后患者免疫力比较低，可以吃提高免疫力的食物，包括胶原蛋白、海参等。
起肺癌的病因如下：1、吸烟过度或每日间接吸烟15分钟以上;2、室内有害气体：甲醛、氡等;3、室外有害物质或气体：砷、石棉、聚乙烯、汽车尾气等;4、电离辐射：在工作环境中暴露在某些光线中;5、慢性病：呼吸道常见的结核病、支气管扩张等;6、遗传因素：免疫障碍、基因改变、内分泌障碍等。
要想判断肺癌是不是到了晚期，最重要的并不是根据原发肿瘤的大小进行判定。无论原发肿瘤多大，也无论是不是伴有淋巴结的转移，只要肺癌伴有了肺脏、肝脏、骨骼、肾上腺等远处器官的转移，就属于肺癌的晚期。也就是不是晚期的肺癌，主要是针对肺癌发生了血行的远处转移而判定的，并不是根据肿瘤原发病件的大小。当肺癌发展到了晚期，伴有血行的播散之后，常常已经失去了手术治疗的机会，只能采用全身治疗的方式，比如化疗、靶向治疗，或者免疫治疗等治疗手段的综合应用，控制病变发展的速度、延长病人的生存期。
要想减少肺癌晚期病人的痛苦，主要是根据病人所合并的不同痛苦的情况给予相关处理。比如有的晚期肺癌的病人会合并明显呼吸困难症状，可以给病人进行鼻导管的吸氧或者是面罩的吸氧。如果仍然不能改善病人的呼吸功能，必要的时候可以用呼吸机辅助呼吸，减轻呼吸困难症状。如果肺癌晚期的病人出现大量的咳血，就需要使用止血的药物进行对症处理。如果肺癌晚期的病人伴有脑转移，出现头痛、头晕、恶心、呕吐症状，可以进行头部的放疗，同时还可以使用一些降低颅内压的药物进行对症处理，减轻上述的症状。如果病人出现骨转移，常常会合并明显的疼痛症状，可以服用一些止痛的药物进行对症治疗。
血管内介入治疗，包括经导管动脉灌注化疗术和经导管支气管动脉栓塞术，这是都属于介入微创手术，是在局麻下经皮穿刺股动脉插入导管，寻找到肺癌的供血动脉，然后经过导管灌注化疗药物，或者是进行血管内栓塞剂栓塞。介入治疗也是属于综合治疗的一个部分，肺癌的介入治疗，可以分为血管内介入治疗，以及经皮肺穿刺介入治疗。这样可以使得局部的肺癌肿瘤组织，接受高浓度的化疗药物，以达到增强抗肿瘤效果，并且降低全身药物副作用的目的。
诊断肺癌的检查项目有很多，常规的检查包括CT、X线等影像学检查，还有痰细胞检查、肿瘤标志物、内腔镜等实验室检查。单一的一项检查，都不能够完全确诊的，只有通过影像以及病理综合检查以后，才能够确诊患者是否为肺癌。比如X线、CT检查，可以了解肺癌的病变部位，以及肿瘤大小。细胞学检查，可以发现痰中的脱落癌细胞。支气管腔镜检查，可以直接观察支气管内膜的病变情况等。只有通过全面的检查以及患者伴随的相关症状，才能够真正意义上的诊断。
要根据患者的相关症状和影像学表现来进行鉴别诊断。肺炎是由于病毒、细菌、真菌等感染后引起的呼吸系统炎症性疾病，而肺癌则是由于吸烟等多因素导致的呼吸系统的恶性肿瘤，肺炎的临床表现有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等呼吸系统的临床表现，而肺癌除了咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系统的表现外，还常伴有肺部病灶转移到其他部位引起的转移病灶区域的症状，有患者还伴有肺外的表现。第三是肺脓肿，脓肿患者起病急，中毒症状比较重，空洞内有较深的叶萍，而癌性空洞激发感染之后，肠胃刺激性的咳嗽出现血痰，空洞多为片壁厚内壁凹凸不平，可以通过痰病理进行鉴别。
