临床上根据患者的视力假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态,如果这种状态不能及时缓解,眼睛发生了器质性改变就形成了真性近视判断真假近视眼需要做散瞳验光。那么,真性近视与假性近视如何区别?下面我们就来为大家详细介绍一下。
怎么判断真假近视?
真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变,不能自然恢复。在使用阿托品麻痹睫状肌后进行屈光检查,可能如下三种情况:
1、真性近视:使用阿托品后近视屈光度无明显改变。
2、假性近视:使用阿托品后远视力恢复正常,近视状态消失,检影后为正视眼或远视眼。
真性近视与假性近视如何区别?
(1)云雾法:
让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
(2)睫状肌麻痹法:
在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1-2次,连续3-4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5-15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
(3)动态检影法:
不用散瞳,先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。另外还可做作33cm距离同位动态检影。
3、混合性近视:使用阿托品后,近视屈光度明显降低,但不视为正视眼。
假性近视是功能性的,由调节痉挛引起,眼轴正常。多见于年龄较小,发病时间较短,屈光度较低的儿童少年。假性近视不应戴近视眼镜,经休息和恰当治疗可以恢复正常。
真性近视是器质性的,由眼轴变长、角膜弯曲等原因决定,与调节无明显关系。多见于年龄较大,发病时间较长,屈光度较高的青少年。真性近视应戴近视镜以矫正远视力。
混合性近视是真性近视附有假性近视成分,既有器质性改变又有功能性因素,经治疗可有部分改善,但了需要用眼镜矫正远视力。
温馨提示:儿童眼睛发育离不开钙和铬等元素。先说钙。它与眼球的形成有关,摄入不足可使巩膜单性减退、晶体内压力上升,眼球前后径拉长而导致近视。再说铬。它乃是体内一种重要荷尔蒙胰岛素的辅因子,如果缺乏则胰岛素活性减退,对糖代谢的调节能力下降,致使吃入的糖分不能正常代谢而潴留于血液中,迫使眼睛的屈光度改变,最终形成近视。
近视眼的患者配戴眼镜矫正视力后,度数越来越深,主要有以下几点原因:1.可能是佩戴的眼镜度数不合适。有些患者认为佩戴的眼镜度数越低,越有利于控制近视的发展,这是一种错误的思想。佩戴的眼镜度数过低或者过高,都容易加深近视的程度,患者需要进行科学的验光后正确选择眼镜度数,并且定期进行检查,根据近视的发展情况调整眼镜度数。2.长时间的工作、学习,使眼睛得不到充分的休息,或者经常使用手机、电脑等电子产品,经常熬夜等不良的用眼习惯,都可能导致近视加重。3.白内障、青光眼、视网膜脱离、糖尿病等疾病,也会对视力产生影响,患者需要积极的治疗原发疾病。
近视眼无法恢复。近视矫正的方法有框架眼镜、硬性角膜接触镜、屈光手术等。近视眼可以通过各种方法,使得患者的视力恢复到1.0,也就是正常人视力的标准。但是这种正常指的是视力标准,不能改变已经是近视眼的事实,更加不能对近视眼造成的眼底病变有任何改变。以目前的医学水平,是无法从根本上治愈近视。近视造成的原因也没有完全搞清楚,它的发生可能与遗传和用眼不健康相关。所以从根本上要避免不健康的用眼,增加户外运动、减少电子产品的使用时间,通过这些方法避免近视或延缓近视加深的速度。
近视眼患者在进行晶体植入手术后,极少数患者会产生后遗症。晶体植入手术后,产生的后遗症主要有感染、青光眼、过矫或欠矫。其中最常见的是青光眼。由于手术中,将一枚人工晶体植入到患者眼内,会使房角变窄,可以引起房水流通不畅,通常会出现继发性青光眼。近视晶状体植入手术最大的优点就是手术可逆,一旦不满意,可及时取出人工晶体。
近视指的是在调节放松的状态,在这种状态下,平行光线通过眼球折射系统的折射,并聚焦在视网膜前面。近视可分为屈光性近视和轴向近视。屈光性近视主要是由于角膜和晶状体屈力过大,屈光率超出正常范围,而眼睛的轴向长度在正常范围内。轴向近视是指眼睛的轴向长度超出正常范围,角膜和晶状体的屈光率在正常范围内。远视是指当调节放松时,平行光线穿过眼睛的屈光系统,聚焦在视网膜后面,远视眼睛的原点是眼睛后面的虚拟焦点。典型的远视者从远处看不清楚,近处看更不清楚。当远视程度相对较低时,患者可以利用其调节能力增加眼睛的屈光力,并将光线聚焦在视网膜上,从而获得清晰的视力。然而,由于频繁过度使用调节,患者的视疲劳症状将更加明显。
近视眼手术之后建议不要佩戴美瞳,一般在进行激光近视眼手术之后,角膜上会留下较浅的环形手术瘢痕,这主要与术中切削角膜有关,所以在手术之后会出现干眼症。美瞳属于软性的角膜接触镜片,佩戴的时候角膜比较容易出现缺氧,特别容易加重干眼症状,当局部干眼症比较严重的时候,角膜上就会出现干燥斑,从而会影响到角膜的透明度,因此对近视眼手术的效果造成影响。美瞳容易出现感染,所以经常佩戴护理不到位的时候,会诱发角膜出现炎症。
近视眼激光手术一般需要挂眼科,激光手术对于治疗近视一般有很好的作用,但是一定要选择正规的三甲医院进行手术,能够降低手术的风险。近视激光手术一般需要在成年以后,以及视力稳定两年以上才可以做手术,而且在做手术之前,也需要到医院做一下全面的检查,看一下自身是否符合手术的条件,手术后需要注意休息,避免眼睛疲劳。
近视眼手术一般需要度数在600度左右或者达到1200度左右,另外需要年龄满18岁以后,并且近视度数比较稳定。近视眼一般是遗传引起的,还有可能是长期不良的用眼习惯造成的,会导致出现视力模糊或者视力低下症状,如果出现高度近视时,会导致影响到正常的生活。通常轻微的近视可以通过佩戴框架眼镜或者是隐形眼镜的方法治疗,平常要多做眼保健操。
近视是眼科常见疾病,一般年满18周岁之后患者如果不想配戴眼镜矫正的话,是可以采取手术治疗的方式,但是手术矫正近视也是有一定的适应症的,通常激光手术矫正近视只能矫正100度至1000度左右的近视,而有晶体眼的后房型人工晶体植入手术,可以矫正100度至2000度左右的近视。患者具体适合哪种手术方式矫正,必须在术前经过详细的面诊检查才能够确定。
近视眼戴防蓝光眼镜不仅没有危害,而且防蓝光的眼镜对眼睛有一定的保护作用。随着科技的进步,人们越来越离不开手机、电脑等电子产品,这些电子产品发出的蓝光对眼睛有一定的刺激,佩戴防蓝光的眼镜可以减少其对眼睛的刺激、预防干眼症、眼疲劳的发生。对于预防近视度数的增加有一定的作用,但最好的预防近视发生或者度数增长的办法还是少接触电子产品,养成好的用眼习惯,不过度用眼,避免眼疲劳的发生,饮食上多吃富含维生素的食物。平时就应该注意用眼卫生,定期复查。
近视眼跟眼角膜是有关系的。近视一般是晶状体、眼角膜曲率过大和眼轴长度超出正常范围,平行光不能聚焦到视网膜上,因此出现近视。且角膜属于屈光系统的一部分,可以通过改变角膜屈光度来改善近视的症状。近视的患者要注意定期到眼科检查,判断近视度数浮动范围,在日常生活中也要改变不良生活习惯,注意卫生用眼,防止眼部受伤。