当鼻炎高发季春天降临时,患者们应尽量避免接触花和花粉,减少户外活动,减少鼻炎的发作率。常见患者就要改善自己的居住环境,保持室内的通风了,鼻炎是我们日常生活中,很常见的一种疾病,并且治愈率很低,那么鼻炎究竟难治在哪呢?
过敏性鼻炎
治疗手段主要有免疫治疗(脱敏疗法)和药物治疗。免疫治疗一旦成功,基本上可终生脱敏。免疫治疗需要花费较长的时间(6-48个月)和财力(每年3000-4000元人民币);药物治疗主要包括各种抗过敏药物和肾上腺皮质激素(以下简称激素)。其中鼻内使用肾上腺皮质激素是近20年来鼻科学的一大进展。很多患者对长期使用激素存有疑虑,其实它对全身不会产生大的副作用,可以长期使用;手术治疗仅限于鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大),严重妨碍鼻腔通气或者鼻内喷药者。
误区1、采用“最先进的”治疗手段如激光,微波、射频、冷冻、电离子等“一次性”治愈过敏性鼻炎。上述手段多为以低温或高温损坏鼻腔上皮,使鼻腔粘膜暂时处于“免疫休克”状态,失去对外界的反应。一旦鼻腔粘膜上皮再生,症状则再次出现。一般症状复发出现在手术后3-6个月。
误区2、症状消失了就停药。过敏性鼻炎使用鼻内激素后,症状通常会很快缓解,但是身体的过敏状态并未改变,所以如果在短期内停药,通常在停药后数日症状复又出现。因此是用鼻内激素最好坚持三个月以上,如果停药后症状复发,还要继续使用。
误区3:长期全身使用肾上腺皮质激素。通常为口服,肌肉注射,鼻内注射和所谓的穴位注射。经上述途径进入人体的激素,都会分布到全身,如果长期使用,就会出现前面所说的各种副作用。这些方法应该摒弃。
慢性化脓性鼻窦炎
此症主要的诊断依据是病史,鼻内窥镜检查和鼻窦冠状位CT。对于症状较轻,可以试用药物治疗,包括粘液稀释剂,长期小剂量大环内酯类抗生素,鼻内或口服肾上腺皮质激素。药物治疗无效或合并有鼻腔结构异常,以及合并鼻息肉的患者,通常需要手术纠正鼻腔结构异常,开放鼻窦的窦口和切除鼻息肉鼻内窥镜手术是最常用和最有效的治疗方法。
误区1:长期反复使用抗生素。目前认为细菌感染可能是继发性的,通俗地说,就是第二位的原因,因此单纯使用抗生素非但起不到治疗作用,反而可诱导细菌的耐药性,导致治疗的困难。
误区2:手术后不能按时赴约进行复查随访。接受鼻内窥镜手术后,手术部位的粘膜要完全正常,需要6周-6个月的时间,因此术后的随访至少需要半年时间。通常是术后一个月内每周复查一次,第二个月开始,每两周一次,第4个月开始,每个月一次,直到手术部位恢复正常。
过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病,易过敏的人群接触某些过敏原后,发生鼻黏膜的过敏性炎症出现一系列过敏症状如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。由于冷空气刺激鼻腔导致过敏性鼻炎发作患者,临床上治疗方法是避免接触过敏原、药物治疗、特异性免疫治疗和手术治疗。出门佩戴口罩,暴晒床上用品,合理膳食。
过敏性鼻炎不会发生成慢阻肺的。对于慢阻肺来说,在临床中比较常见,在临床被称为慢性阻塞性肺疾病,是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭等常见慢性疾病,病因并不十分明确。
记忆力下降与鼻炎没什么关系,但会影响它,鼻炎会导致这种记忆的分散,然后记忆事物的能力会稍有改变,鼻炎会导致严重的鼻塞、通风不良、头晕、头痛和记忆力衰退,如果您的鼻炎很严重,需要去耳鼻喉科通过鼻内窥镜检查等检查来确认鼻炎的性质,确认后再进行针对性治疗,对于这种情况,慢性鼻炎和记忆衰退应该仍然有一定的关系,建议在医院进行相关检查,在医生的指导下进行治疗,积极治疗慢性鼻炎,及时治疗,保持良好的生活习惯,不要过于担心,如果记忆力没有缓解,要及时的进行其他方面的治疗。
过敏性鼻炎有可能会流鼻血,过敏性鼻炎多数是由于接触过敏原而导致鼻腔黏膜发生炎症所引起,通常会出现鼻腔黏膜水肿以及充血的情况,而且还会出现鼻痒的现象,如若反复用手挖鼻孔,就有可能会导致鼻腔黏膜受损,从而出现流鼻血的情况。若出血量比较少,大多不必过于担心。但若出血量比较大,则需要到医院耳鼻喉科进行检查,判断引起的病因,然后遵从医生嘱咐采取措施对症处理。
过敏性鼻炎是一例变态反应性的疾病,过敏性鼻炎首先我们需要知道的,它是需要查过敏原的,因为我们传统的对过敏性鼻炎的诊断,主要是临床症状的诊断,没有涉及到了它的病因学诊断,查了过敏原,就是针对其病因学的诊断。第二个,我们要知道过敏性鼻炎的过敏原,它有食用过敏和气喘过敏,针对食用过敏原,我们查了之后,我们可以在日常生活中注意避免,食用这些物质,比如对鱼虾海鲜过敏,那么我们就尽量的不要吃这些食物,那么如果对芒果过敏,那么我们尽量的也不吃芒果的,所以过敏性鼻炎是需要查过敏源的。
过敏性鼻炎和鼻窦炎都有鼻塞、流鼻涕等症状,有时候容易混淆,通过以下的三个方面来区分疾病:1.炎症的部位不同,过敏性鼻炎为鼻腔粘膜的炎症,而鼻窦炎主要是鼻窦内化脓性炎症,如果进行鼻窦CT检查,鼻窦炎可看到鼻窦内有积脓,而过敏性鼻炎鼻窦内状态相对正常。2.症状表现不一样,过敏性鼻炎流鼻涕多数为清水样鼻涕,并伴有鼻痒,甚至眼睛痒,打喷嚏。鼻窦炎的症状除鼻塞外,主要是流鼻涕,鼻涕多数为粘稠黄色鼻涕,可伴有头痛头昏等症状,但一般不会频繁打喷嚏和鼻痒等症状。3.临床检查不同,过敏性鼻炎检查鼻腔黏膜会苍白水肿,鼻腔内有清涕。鼻窦炎检查鼻腔黏膜暗红色充血状态,鼻腔有黏脓涕。有上述典型症状及体格检查,再加上过敏原测试阳性,就基本可诊断过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎老是流鼻涕,这个情况建议患者口服依巴斯汀片的药物进行治疗,同时患者也需多喝水,多吃一些富含维生素的蔬菜和水果,提高身体的免疫力,对疾病恢复有一定的帮助,同时也需做好保暖工作,避免再次着凉。
过敏性鼻炎,引起它的因素比较多,第一个可能是跟患者的体质有关系,第二个可能是跟作息和生活方式有关系,第三个跟接触的过敏源有关系。如果其出现的症状改善不是很明显,还可以加用免疫调节剂如卡介菌多糖注射液,在饮食上注意不要吃辛辣刺激的食物。对于过敏性鼻炎常见的致敏原以尘螨以及花粉等相关的物品为主,我们可以通过尘螨试剂盒子来进行过敏源的检测,排除相关的过敏源,如患者明确过敏源,则可以通过佩戴口罩和避免食用过敏源等方法进行预防。
过敏性鼻炎是否每年复发有多方便因素决定,如个人体质情况、周围环境及注意与否有关。如果是个人体质虚弱,当身体接触过敏原,自然容易导致过敏性鼻炎复发。为了避免每年反复发作,平时注意适当加强体育锻炼,增强体质,增加身体抵抗力、免疫力。注意开窗通风,打扫房间卫生,经常太阳下暴晒床上用品,从而避免过敏性鼻炎发作。多食用富含维生素的蔬菜和水果,不要进食辛辣刺激性食物,避免过敏性鼻炎反复发作。
过敏性鼻炎经常锻炼身体一般能预防,因为经常锻炼身体,能够促进体内的新陈代谢,同时还可以增加人体的抵抗力,并且还可以预防疾病的发作。但是患有过敏性鼻炎的时候,需要注意避免刺激性的食物,比如辣椒和大葱,而且还要避免易过敏的食物。过敏性鼻炎多数是由于遗传的因素和自身的免疫系统所致,也有可能是接触空气中的粉尘造成的。