有些病人会问:流鼻涕、头痛、嗅觉失灵,就是慢性鼻炎吗?怎么知道自己是不是得了慢性鼻炎呀?济南哮喘病医院专家说,慢性鼻炎的症状不止以上三点,仅凭这三点也很难确定就是慢性鼻炎,因为感冒也会有上述症状。专家说,当怀疑自身出现慢性鼻炎症状时,最好是去医院做一些检查,以免误诊,更不要擅自用药,不明病情乱服药物只会得不偿失。下面就讲一下慢性鼻炎确诊时需要做哪些检查。
什么是慢性鼻炎?
慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronicsimplerhinitis)。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronichypertrophicrhinitis)。
确诊慢性鼻炎应该做哪些检查?
慢性鼻炎常有鼻腔堵塞、鼻流浊涕、头痛、嗅觉减退等。耳鼻候科医生在了解患者病史后,首先检查两侧鼻鼻前孔有无破损、结痂、异物或肿瘤。因为这些疾病也常可出现上述症状。紧接着检查鼻中隔,看是否有糜烂、结痂或严重鼻中隔弯曲畸形情况。鼻腔检查中最主要的则是看鼻粘膜是否充血、肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或有无息肉,鼻道内有无分泌物以及分泌物的颜色、性质及所在部位等病变。
除此之外,有时应进行鼻后孔检查、鼻咽镜检查、鼻分泌物检查、处功能检查以及X线检查等,以协助诊断和进行必要的鉴别诊断。
一、慢性单纯性鼻炎:
1、检查可见鼻粘膜充血、下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富有弹性;探针轻压凹陷,探针移开后立即复原;对血管收缩剂敏感。
2、鼻腔底、下鼻道和总鼻道有粘液性或脓性分泌物。
二、慢性肥厚性鼻炎:
下鼻甲粘膜肥厚、充血,严重者黏膜成红紫色,触下鼻甲可感下鼻甲骨增生。粘膜表面不平,成结节状或桑椹样,下鼻甲前段游离缘和后端尤为明显。探针轻压无凹陷(有实质感),或虽凹陷但不复原。对血管收缩剂不敏感。
检查可见肥厚性鼻炎下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物鼻粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。
过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病,易过敏的人群接触某些过敏原后,发生鼻黏膜的过敏性炎症出现一系列过敏症状如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。由于冷空气刺激鼻腔导致过敏性鼻炎发作患者,临床上治疗方法是避免接触过敏原、药物治疗、特异性免疫治疗和手术治疗。出门佩戴口罩,暴晒床上用品,合理膳食。
过敏性鼻炎不会发生成慢阻肺的。对于慢阻肺来说,在临床中比较常见,在临床被称为慢性阻塞性肺疾病,是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭等常见慢性疾病,病因并不十分明确。
记忆力下降与鼻炎没什么关系,但会影响它,鼻炎会导致这种记忆的分散,然后记忆事物的能力会稍有改变,鼻炎会导致严重的鼻塞、通风不良、头晕、头痛和记忆力衰退,如果您的鼻炎很严重,需要去耳鼻喉科通过鼻内窥镜检查等检查来确认鼻炎的性质,确认后再进行针对性治疗,对于这种情况,慢性鼻炎和记忆衰退应该仍然有一定的关系,建议在医院进行相关检查,在医生的指导下进行治疗,积极治疗慢性鼻炎,及时治疗,保持良好的生活习惯,不要过于担心,如果记忆力没有缓解,要及时的进行其他方面的治疗。
过敏性鼻炎有可能会流鼻血,过敏性鼻炎多数是由于接触过敏原而导致鼻腔黏膜发生炎症所引起,通常会出现鼻腔黏膜水肿以及充血的情况,而且还会出现鼻痒的现象,如若反复用手挖鼻孔,就有可能会导致鼻腔黏膜受损,从而出现流鼻血的情况。若出血量比较少,大多不必过于担心。但若出血量比较大,则需要到医院耳鼻喉科进行检查,判断引起的病因,然后遵从医生嘱咐采取措施对症处理。
过敏性鼻炎是一例变态反应性的疾病,过敏性鼻炎首先我们需要知道的,它是需要查过敏原的,因为我们传统的对过敏性鼻炎的诊断,主要是临床症状的诊断,没有涉及到了它的病因学诊断,查了过敏原,就是针对其病因学的诊断。第二个,我们要知道过敏性鼻炎的过敏原,它有食用过敏和气喘过敏,针对食用过敏原,我们查了之后,我们可以在日常生活中注意避免,食用这些物质,比如对鱼虾海鲜过敏,那么我们就尽量的不要吃这些食物,那么如果对芒果过敏,那么我们尽量的也不吃芒果的,所以过敏性鼻炎是需要查过敏源的。
过敏性鼻炎和鼻窦炎都有鼻塞、流鼻涕等症状,有时候容易混淆,通过以下的三个方面来区分疾病:1.炎症的部位不同,过敏性鼻炎为鼻腔粘膜的炎症,而鼻窦炎主要是鼻窦内化脓性炎症,如果进行鼻窦CT检查,鼻窦炎可看到鼻窦内有积脓,而过敏性鼻炎鼻窦内状态相对正常。2.症状表现不一样,过敏性鼻炎流鼻涕多数为清水样鼻涕,并伴有鼻痒,甚至眼睛痒,打喷嚏。鼻窦炎的症状除鼻塞外,主要是流鼻涕,鼻涕多数为粘稠黄色鼻涕,可伴有头痛头昏等症状,但一般不会频繁打喷嚏和鼻痒等症状。3.临床检查不同,过敏性鼻炎检查鼻腔黏膜会苍白水肿,鼻腔内有清涕。鼻窦炎检查鼻腔黏膜暗红色充血状态,鼻腔有黏脓涕。有上述典型症状及体格检查,再加上过敏原测试阳性,就基本可诊断过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎老是流鼻涕,这个情况建议患者口服依巴斯汀片的药物进行治疗,同时患者也需多喝水,多吃一些富含维生素的蔬菜和水果,提高身体的免疫力,对疾病恢复有一定的帮助,同时也需做好保暖工作,避免再次着凉。
过敏性鼻炎,引起它的因素比较多,第一个可能是跟患者的体质有关系,第二个可能是跟作息和生活方式有关系,第三个跟接触的过敏源有关系。如果其出现的症状改善不是很明显,还可以加用免疫调节剂如卡介菌多糖注射液,在饮食上注意不要吃辛辣刺激的食物。对于过敏性鼻炎常见的致敏原以尘螨以及花粉等相关的物品为主,我们可以通过尘螨试剂盒子来进行过敏源的检测,排除相关的过敏源,如患者明确过敏源,则可以通过佩戴口罩和避免食用过敏源等方法进行预防。
过敏性鼻炎是否每年复发有多方便因素决定,如个人体质情况、周围环境及注意与否有关。如果是个人体质虚弱,当身体接触过敏原,自然容易导致过敏性鼻炎复发。为了避免每年反复发作,平时注意适当加强体育锻炼,增强体质,增加身体抵抗力、免疫力。注意开窗通风,打扫房间卫生,经常太阳下暴晒床上用品,从而避免过敏性鼻炎发作。多食用富含维生素的蔬菜和水果,不要进食辛辣刺激性食物,避免过敏性鼻炎反复发作。
过敏性鼻炎经常锻炼身体一般能预防,因为经常锻炼身体,能够促进体内的新陈代谢,同时还可以增加人体的抵抗力,并且还可以预防疾病的发作。但是患有过敏性鼻炎的时候,需要注意避免刺激性的食物,比如辣椒和大葱,而且还要避免易过敏的食物。过敏性鼻炎多数是由于遗传的因素和自身的免疫系统所致,也有可能是接触空气中的粉尘造成的。