由于附件炎是一种多病因形成的妇科病,因此当人们提及附件炎治疗时,会有很多的附件炎治疗方法。而要想有一个显著的附件炎治疗效果,明确的对附件炎诊断也是必需的。因此了解附件炎诊断治疗就变的必不可少了。
一、附件炎的检查
急性输卵管-卵巢炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块,边界欠清,活动限制。
慢性输卵管-卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
一般来说,B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
二、附件炎的诊断依据
由于附件炎是一种多病因形成的妇科病,因此当人们提及附件炎治疗时,会有很多的附件炎治疗方法。而要想有一个显著的附件炎治疗效果,明确的对附件炎诊断也是必需的。因此了解附件炎诊断治疗就变的必不可少了。
就如何对附件炎诊断而言,虽然现在医学技术是如此的先进,且治疗附件炎的方法也是比比皆是,但是热门若想有一个称心如意的治疗附件炎的效果,了解附件炎如何诊断是很有必要的。因为只有了解了附件炎如何诊断,才能对附件炎治疗更为对症。
一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
附件炎的诊断一般有:
1、急性输卵管。卵巢炎诊断时可见白带呈脓性或均质性粘液状附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块边界欠清,活动限制。
2、慢性输卵管。卵巢炎诊断下腹有压痛盆腔诊断子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
一般来说B超诊断无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声诊断可发现包块。
女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
附件炎的特征是子宫左右的输卵管和卵巢统称为子宫附件。这部分引起的炎症称为附件炎,分卵巢炎和输卵管炎。北京天桥医院妇科专家认为,急性症状为恶寒、发烧、下腹部疼痛、恶心、呕吐等,另外,脓性分泌物增加。慢性期表现为下腹部钝痛、腰痛,月经期加重。此外,也可能出现分泌物增多或经期外出血
慢性炎症可以适当地用中药治疗。急性炎症可以借助西药,比如用抗生素消炎治疗附件炎。慢性附件炎治疗,比较好的中药我们首选妇乐冲剂,西药可以用一些口服的抗生素。也可以考虑用一些理疗。理疗也有多种,比如激光、微波、离子透入等进行治疗。
急慢性附件炎在治疗效果不是很好的情况下就要考虑手术治疗。急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓,而且包块又比较大时,单用抗生素药物是不可能让它完全吸收的。在积极治疗72小时后,症状还不见缓解的就要考虑手术治疗了。慢性附件炎如果有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿,也要手术治疗。
三、附件炎的临床检查和诊断
1.发热
发病时即出现高热39~40℃可能有恶寒或寒战,随之体温呈不规则的弛张热如炎性病灶由于黏连而被隔离,体温就可很快下降;如高热一度下降之后又复上升,提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。脉率加速与体温呈正比如两者不成比例可能炎症广泛播散。
2.腹痛
开始即局限于下腹痛,多为双侧性,少有呕吐与阑尾炎转移性疼痛不同此外大便时腹痛加重,有时并有尿痛常有便秘、腹胀大便带黏液,是结肠壁受炎性刺激的结果。
3.一般情况
急性病容颜面潮红,一般状况尚好脉搏不超过100次/min,如病程迁延,有化脓病灶后一般状况变差,虚弱乏力,脉搏>100次/min出汗,面色发黄
4.体征
下腹部压痛显著,以腹股沟韧带中点上方1.5~2cm处最为明显严重者拒按,腹肌强直,反跳痛明显。妇科检查阴道有脓性分泌物,宫颈有不同程度红肿。双合诊宫颈举痛较剧,因腹肌紧张,盆腔情况难以查清。一般情况下子宫较固定,有剧烈触痛两侧附件区触痛显著,不易摸清附件肿块。
四,附件炎的诊断和参考依据
Kahn(1991)提出新的诊断方案,鉴于腹部压痛为非特异性,且常常缺乏压痛,而提出新的诊断方案。
(1)必备条件有二:
①宫颈举痛或摇摆痛。
②附件区触痛。
(2)并具备下列9条次要条件中任何一条:
①阴道排液异常。
②C-反应蛋白浓度增高。
③血沉增快
④子宫内膜活检有炎症改变。
⑤宫颈黏液涂片找到白细胞内革兰阴性-双球菌
⑥衣原体检测阳性
⑦体温升高。
⑧触及附件肿块。
腹部不适可能与感染盆腔炎有关,建议及时去医院做b超检查,找出病因,才能选择正确的药物或方法来治疗。如果隐痛较轻,发生在月经期或排卵期,考虑激素作用引起的盆腔充血,属于正常现象,可以不用治疗。多注意休息,不要劳累。
膀胱炎不是附件炎导致的。附件炎是一种妇科病,如果治疗不彻底就会导致盆腔组织粘连,使卵巢不能发挥正常的生理功能,长期附件炎会使输卵管堵塞或者不通畅,从而导致不孕或者是宫外孕。附件炎并不会导致膀胱出现炎症感染,得了膀胱炎可能是由尿道炎引起。出现膀胱炎后应及时去医院接受正规的治疗,平时要多饮水勤排尿有助于减轻炎症。
艾灸附件炎可以选择阴陵泉穴,阳陵泉穴,三阴交穴,关元穴,气海穴,天枢穴,每个穴位,艾灸2~3分钟左右,在艾灸的过程中要避免吹风,同时还要避免烫伤,最好是到医院找专业的医生进行艾灸,有附件炎还可以配合做一下物理因子疗法症。
考虑都有关系,不注重个人卫生,月经期间同房也会感染炎症引起阴道炎,首先,我们需要知道的是霉菌性阴道炎不及时的进行治疗的话,就是会造成患者出现一些并发症的,所以还是建议患者要立刻的到医院进行治疗,再者,附件炎一般是炎症引起的。对于霉菌性阴道炎来说,最常引起的并发症就是附件炎了,这主要是因为阴道是和子宫相通的,当女性朋友患上阴道炎的时候,阴道炎的炎症是会上行至患者的子宫位置或者是子宫附近的器官,而对于附件来说就是指在子宫位置的那些其它的部位都是可以划分进附件的范围的,而又由于附件与子宫相邻,因此阴道炎有可能会引起附件炎。
艾灸治附件炎有一定疗效的。病发时下腹痛伴发烫,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期病发可再次出现经量不断增多、经期延长,非月经期病发可有白带增多。若有腹膜炎,则再次出现消化系统症状如恶心、干呕、腹痛、恶心呕吐等。若有脓肿构成,可有下腹包块及局部压制打击症状;包块设在前方可再次出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引来膀胱肌炎还可有尿痛等;包块设在后方可有直肠打击症状,若在腹膜外可致恶心呕吐、里急后重感和排便困难。
肚子左侧疼痛考虑是附件炎或者卵巢炎,但也不排除阑尾炎或者肠炎、结石等导致的左侧疼痛。出现这种情况,建议及时去当地医院做详细检查,做腹部超声、血常规、尿常规,明确病因后对症治疗。一般的附件炎可能出现下腹疼痛,阴道分泌物明显增多,活动或者性交后出现疼痛加重,严重时可能出现发热、寒战等全身症状。如果形成输卵管囊肿,可能出现局部压痛及局部压迫刺激症状。主要治疗方式是抗生素治疗,药物效果不理想可以做药敏试验,选择敏感的药物治疗,必要时手术治疗。
腰痛和附件炎有一定的关系。多是由于附件炎症引起腰痛的原因,主要是由于患有附件炎以后,会导致盆腔充血、水肿、结缔组织发生粘连,会压迫的腰部神经,导致腰部出现疼痛的症状。女性患有附件炎症后,多会表现为下腹部坠痛、腰骶酸痛、白带异常等症状。但是腰痛也有可能是由于腰肌劳损、腰间盘突出等腰椎疾病所引起的。所以,不能够单纯的根据腰疼来判断是否患有附件炎。女性出现腰痛的症状后,需要及时的去医院检查子宫附件B超、腰椎CT等项目,根据检查结果对症处理。
肠炎有可能会引起附件炎的。一般是比较严重的肠炎才有可能会引起附件炎,轻度的肠炎大部分不会引起附件炎,因为肠炎病菌可以通过淋巴管进入到生殖器,引起附件炎。得了附件炎一般要用一些抗生素,还要对症处理,配合做做热敷效果比较好。这个病要检查一下白带常规,还要检查一下腹部彩超确诊一下,饮食也要注意,不能吃辛辣刺激的食物。
肚脐与心脏中间属于上腹部,该部位再次出现疼痛,附件炎的可能性不大,附件炎大多数表现为下腹部疼痛。部分急性阑尾炎在炎症初期会表现为上腹部疼痛,数小时之后,疼痛逐渐扩散并固定于右下腹部。如果去医院做体格检查右下腹部有固定的压痛还需要首先考虑阑尾炎,如果没则考虑慢性胃炎、消化性溃疡、肝胆疾病、上消化道穿孔等可能性更大。除了治疗附件炎外,建议在日常生活中要注意饮食,并且要始终保持愉快的心情,以此来增强体质加快康复速度。
肚子胀和附件炎也有一定的关系,附件炎可能会出现小肚子坠胀和疼痛感。附件炎是最常见的一种妇科疾病,发生在分娩后或者是在人工流产术后,是因为分娩或流产后女性的抵抗力会下降。病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,进而整个盆腔引起炎症。主要表现为腰腿酸痛、月经不调、白带增多、下腹部坠胀、疼痛等症状。但是女性出现肚子胀的情况,除了与附件炎有一定的关系外,还与胃肠道功能紊乱、肠道疾病、盆腔炎有一定的关系。