慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症一部分,病程较长,症状较顽固,不易治愈。所以我们要掌握慢性咽炎的症状,以及确诊慢性咽炎需要做的检查项目,这样才能及时的发现慢性咽炎,及时的治疗。下面就是确诊慢性咽炎需要做的几项检查项目。
1、外周血象
病毒性感染时白细胞数正常或偏低。淋巴细胞比例升高。细菌性感染时,白细胞数比例增多和核左移现象。中性粒细胞比例增多和核左移现象。
2、病原学检查
一般情况下不做。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法或病毒分离和鉴定方法确定病毒的类型;细菌培养和药物敏感试验有助于细菌感染的诊断和治疗。
3、X线检查
胸部X线检查,未见异常。
4、间接喉镜检查法
检查时应注意有无充血、肿胀、增生、溃疡、两侧是否对称,有无声带运动障碍;喉室及声门下区有无肿物,梨状窝有无唾液潴留,杓间区有无溃疡或肉芽等。
在正常情况下,喉及喉咽左右两侧对称,梨状窝无积液,粘膜呈淡红色,声带呈白色条状。发“依”声时,声带内收,深吸气时,声带分别向两侧外展。
间接喉镜检查有时可因舌背高拱、咽反射过于敏感、会厌不能上举等原因,不能暴露喉腔,可对患者加强解释和训练,使能较好配合,或于咽部喷少量1百分号的卡因表面麻醉后,让受检者自己拉舌,检查者左的持喉镜,右手持会厌拉钩或弯喉滴管、弯卷棉子等物将会厌拉起,暴露喉腔。
5、直接喉镜检查法
直接喉镜检查法借助于患者一定的体位及金属硬管,使口腔和喉腔处于一条直线上,视线可直达喉部进行的检查。
手术器械:用于临床的主要有普通直接喉镜、前联合喉镜、侧开式喉镜。
术前准备:
①检查前6小时禁饮食,以免术中呕吐
②术前半小时皮下注射阿托品。
③解释手术步骤及配合要点,如勿紧张,肢体松弛,勿挺胸、抬肩或摒气等。
④术前应仔细检查器械是否备齐。
⑤检查患者门齿有无松动,并取出假牙。
麻醉:幼儿用全麻或不予麻醉,成人一般用1百分号的卡因或0.5百分号利多卡因喷雾或雾化吸入表面麻醉下进行。
检查方法:
①患者取仰卧头高位,肩部靠近手术台缘,全身松弛。小儿要固定四肢。
②第一助手坐在患者头右侧,左足踏在梯形木箱上,右手托枕部,左手固定头部,利用大腿的倾斜度调节头位高低,使头部和身体在一条直线上,患者头高于台面约10~15cm,颈向前伸,并随手术操作而活动。
③第二助手站在患者左侧,固定其两肩,勿使肩抬起。
④嘱患者张口,用纱布保护上唇及上列牙齿,术者左手持镜,沿舌背正中或右侧导入咽部,见会厌于镜之上部,使镜管远端指向咽后壁,但不与之接触,继续深入约1cm,使喉镜尖端置于会厌的喉面下,挑起会厌,左手以平行向上的力量向上提起喉镜即可暴露喉腔,绝不可以上切牙为支点将喉镜向上撬起,以免牙齿受压脱落。
⑤按间接喉镜检查的范围观察喉各部情况。在直接喉镜下声带的色泽较间接喉镜所见为深,呈粉红色。由于受检者所处的方位与检查者一致,因此声带左右侧位置和间接喉镜下所见者方位相反。
咽炎患者要学会科学发音,以防声带疲劳。具体做法:发声时,根据音的高低适度打开口腔,下腭和舌根放松,软腭自然向上抬起,并用呼吸来支持声音,使共鸣位置抬高,平时避免长时间交谈。
舌根有白色疙瘩不一定是咽炎。舌根有白色疙瘩可能是平时不注意口腔卫生,导致舌头受到了外界细菌的感染,从而引发了舌炎。这种现象也可能是上火引起的,建议患者多方面考虑。出现咽炎后不仅会出现该现象,可能还会伴随着咳嗽咳痰、咽喉部位疼痛。如果出现了舌根有白色疙瘩,建议通过生理盐水进行漱口,可以起到一定的消炎效果。
肝火旺盛的体质可以导致急性咽炎。肝火旺盛是中医的一种辩证分型,肝火循经上犯咽喉头面,可以引起咽喉肿痛,口苦,咽干,目赤等。急性咽炎大多与上火、着凉等诱因有关,由细菌或病毒感染引起的咽痛,咳嗽,咽喉异物感等症状。从中医辩证有肝火旺盛型。治疗上可以给与抗炎抗病毒的药物,青霉素,头孢类药。同时可以配合口服清肝泄热的中药,比如龙胆泻肝丸。具体用哪种药物,需要专业医生的诊断指导。
舌苔黄一般证明体内有湿热,另外您说的舌头上有小水泡,考虑是病毒引起的疱疹,需要抗病毒药治疗,可以去药店买点利巴韦林颗粒,或者抗病毒口服液按说明吃,并配合用金嗓子含片改善局部症状,多喝点水加快病毒炎症代谢,不要吃辛辣。
蒲地蓝消炎片可以起到缓解咽炎病情的功效。蒲地蓝消炎片的主要药物成分,是蒲公英、苦丁以及板蓝根等。这几味中药都具有一定的清热下火、消肿解毒、抗炎杀菌等的功效。因此,对于咽喉部位以及扁桃体等部位,出现的炎症感染等疾病,具有一定消炎的治疗效果。患上咽炎的患者,可以遵医嘱,服用蒲地蓝消炎片等类型的中成药物,来进行疾病的治疗。同时观察用药后的治疗效果,如果用药1~2个疗程之后,仍然不能明显见效,可以考虑更换药物或者是配合其他抗生素类药物来进行治疗。
萎缩性咽炎的病因是:粘膜的表面气泡的一些坏死或者是形成干痂,这种坏死和干痂,就会随着吞咽或者体位移动,从而导致它往下流到咽部,流到咽部的一些自然因子和致病细菌互相结合,就会引起咽部的一些粘膜的表面的坏死,甚至是干架的形成。
萎缩性咽炎有时候也会出现口干舌燥口臭的,因为萎缩性咽炎应该是不太好治疗的,所以出现这种情况还是应该及时的去医院做一下检查的,检查之后在医生指导下用药,平时注意多喝水,多吃点蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物,注意口腔的卫生。
考虑是咽炎,多吃蔬菜足量水果多喝水早睡午觉作息规律不加班。少吃辛辣油腻极冷刺激食物,禁酒酒刺激,含化咽立香甜可口含滴丸或者嗓子里喷喷金喉健。对于这种疾病,在饮食上不要过度忌口,不要挑食,注意提高免疫力。面对疾病,要以平常心来对待,经常锻炼身体,多多参与户外活动。
营养不良会引起急性咽炎。因为营养不良会使人体的抵抗力下降,很容易遭受到细菌或病毒的侵犯。急性咽炎一般是因为病毒或细菌侵犯引起的上呼吸道炎症,发病时患者会感觉到咽喉疼痛,吞咽时疼痛症状会更明显,而且会出现下巴及颈部的淋巴结肿大,需要及时到医院进行诊断和治疗。确诊后可以口服消炎和抗病毒的药物治疗。营养不良的患者平时一定要改变不良的饮食习惯,多吃一些高蛋白的食物。
自测咽炎是不是癌,主要是通过自身出现的一些症状来判断。但是,在咽喉炎和咽喉癌的疾病早期,两种疾病使患者出现的症状都是相似的,患者都会出现喉咙有异物的感觉,喉咙出现干痒和疼痛。随着时间的推移,疾病就会出现不一样的症状。咽喉癌的患者出现的症状会越来越严重,还会出现吞咽困难或者是呼吸困难等症状。最好的情况是患者前往医院进行病理检查,通过检查结果来进行判断。在日常生活中,患者还需要注意保持口腔的清洁和卫生,减少食用辛辣和刺激性食物的次数,保持良好的生活和饮食习惯。
药物很难抵达咽部,绝大多数口服药效果都比不上许多含片。我个人建议你去医院买许多常规药物之类的饮片,然后没事儿就泡水喝,长期保持咽部的湿润,而且常规药物之类的利咽驱毒效果,可以慢慢增进咽部的粘膜再造,并比较终治好咽炎。其它的药物疗法起效甚微,不妨一试。