谷物吃得多，肝癌风险降得多
膳食模式与癌症发生风险密切相关，饮食一直被认为是肝细胞癌(HCC)的重要危险因素，但到目前为止只有过量饮酒和黄曲霉毒素污染的食物已被确定为肝癌的主要病因，研究人员把注意力转向了全谷物和膳食纤维。
全谷物是膳食纤维的主要来源，由麸皮、胚芽和胚乳组成，而精制谷物中只含有胚乳。全谷物食物包括全麦面包、全麦饼干、燕麦片和煮熟的谷物，如藜麦，糙米和小米。
增加全谷物和膳食纤维的摄入量可以降低肥胖，2型糖尿病和非酒精性脂肪性肝病的风险，而所有这些都是已知的HCC易感因素。根据一项大型观察性研究发现，在美国，谷物纤维和麸皮摄入量的增加可能与美国成年人HCC风险降低有关，该研究结果于2019年2月21日在线发表于《JAMAOncology》杂志上。
研究方法
这项125455名参与者的队列研究数据来自于2个大型前瞻性研究——护士健康研究(NHS)和和卫生专业人员随访研究(HpFS)，包括了77241名女性和48214名男性。
参与者每两年填写食物调查问卷，食物类别包括全谷物(麸皮和胚芽)和高纤维食品(谷物，水果和蔬菜)，食用频率包括从来不吃、一个月吃不上一次、每天食用6次或更多次。
研究结果
平均随访24.2年后，共有141名患者被确诊为HCC(70名女性和71名男性)。增加全谷物的摄入量可显著降低HCC风险(风险比[HR]，0.63;95％CI，0.41-0.96;p=.04)。
食用全谷物麸皮会使肝癌风险降低30%，而食用全谷物胚芽食品会使患肝癌风险降低11%，但没有统计学意义。而大量食用水果或植物纤维并不会降低HCC的风险。
研究结论
谷物纤维和麸皮的摄入量增加可能与美国成年人患HCC风险降低有关。增加全谷物或谷物纤维的摄入量未来可能成为HCC一级预防策略。同时在未来的研究中还需要考虑乙型和丙型肝炎病毒感染的影响以及在其他种族/民族或高危人群中的这种关联性。
防肝癌美食
研究发现，微量元素硒对肝癌细胞具有选择性杀伤和抑制作用，对正常肝细胞却没有明显影响。显然，补硒可成为人们预防肝癌、防治肝病的有效措施。人体内存储硒的能力很弱，因此需要经常食用含硒较高的食品才能获得足够的硒。
蘑菇就是摄取硒的好来源。蘑菇中所含的硒元素，不但数量较高，而且容易被人体吸收，所以应多吃一些。
尤其是喜欢喝酒的人，蘑菇能够帮你远离肝病。
应酬不断的商界人士常为了工作需要而穿行于杯盏之间，这时别忘了多吃点可口的蘑菇，它能呵护你负担过重的肝脏。
另外，蘑菇还是一种较好的减肥美容食品。蘑菇含有大量无机质、维生素及蛋白质等成分，作为减肥食品最优秀之处，在于它含有高于所有植物的纤维素，具有防止便秘、降低血液中胆固醇含量的作用。而且蘑菇属于低热量食品，几乎没什么热量，不用担心食用过量的问题。蘑菇还有解毒作用，帮助各种有害物质排出体外。
转氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的，也有可能是患者患有长期的肝脏炎症，是自身的肝脏受到损伤而引起的一种现象。转氨酶是临床上一种常用的肝功能监测指标，其中包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶;正常转氨酶的范围应当在0~40之间。如果患者的转氨酶达到了800就要引起一定的重视，积极进行治疗，进一步完善相关的检查，明确引起肝脏损伤的具体原因。当患者的肝脏损伤比较严重的时候，一定要保持清淡的饮食，保证充足的休息时间，以促进自身肝功能的恢复。
转氨酶900多也不一定是肝癌。转氨酶正常存在于肝细胞内，当各种原因引起肝细胞损伤后就会引起转氨酶的明显升高，肝细胞损伤越明显转氨酶升高的就越明显。引起肝细胞损伤的原因有肝癌、肝炎或者外伤，所以转氨酶升高是不能确定是肝癌，还需要通过其他的影像学检查来进一步明确。如果影像学检查发现肝脏局部有异常的结节并且形态不规则就有可能是肝癌，还需要进一步化验肿瘤标志物来辅助诊断。
转氨酶升高不能判断是肝癌的早期。转氨酶是存在于肝细胞内的一种物质，当肝细胞损伤后就会引起升高，引起肝细胞损伤的因素可能有肝炎肝癌或者外伤等。所以通过转氨酶升高不能够判断是肝癌的早期。肝癌只能通过辅助检查来判断是不是早期或者晚期，常用的检查办法包括肝脏的CT或者肝脏的增强核磁。早期的肝癌通过手术，一般可以获得很好的治疗效果。
转移性肝癌B超主要的表现为肝脏多发性的病变。其次彩超检查可以发现肝脏肿瘤边界不清，同时需要做个增强CT检查证实其恶性程度。对于转移性的肝癌是可以采取介入栓塞治疗及动脉灌注化疗治疗，其化疗方案需要依据原发性恶性肿瘤制定的。其次肝脏转移性的病灶也是可以采取微波消融或氩氦刀冷冻消融治疗，从而延缓疾病的进展，需要针对原发性恶性肿瘤采取化疗治疗。如果患者原发性恶性肿瘤存在靶向药物，则是建议患者使用靶向药物治疗比较好的。
诊断肝癌的检查方式有穿刺活检，这个是诊断癌症的金标准。此外还有一些辅助检查，比如影像学的增强检查，像超声造影检查、CT增强检查、磁共振增强检查。其中磁共振增强检查还可以选用特异性对比剂，通过肝胆期的观察来进一步明确诊断。除了影像学检查之外，还有实验室检查，比如肝癌的患者常会发生肿瘤系列里边的AFP，也就是甲胎蛋白的升高，连续4周超过400或者连续8周超过200都有临床意义。
血常规是不能检查出有没有肝癌的。虽然有一部分肝癌在化验血常规的时候，能明显看到血常规异常，但是也不能通过几个指标来判断是否患有肝癌。如果有的肝癌存在肿瘤坏死，可能在血常规的化验中能看到白细胞和中性粒细胞升高，但是这两个指标的升高也会出现在其他疾病中，所以不能以此来判断有没有肝癌。如果想要确诊自己有没有肝癌，可以做肝脏彩超、增强CT等检查。一旦检查出有肝癌，就需要积极地控制癌细胞的扩散。
谷酰转肽酶高不一定就是肝癌，体内导致谷酰转肽酶升高的疾病有很多，比如病毒感染导致的肝脏炎症、药物或者毒物对肝脏产生的损伤、肝脏的肿瘤也会导致此酶的升高。谷酰转肽酶高是肝细胞内正常存在的一种酶，正常情况下不会升高，肝脏损伤后会释放到血液内。此酶没有特异性，只能提示肝脏发生了损伤，无法对某种疾病做出定性的诊断。所以，临床上发现谷酰转肽酶升高后，要及时的对患者的肝脏进行相关的检查，明确导致此酶升高的原因。
转移性肝癌首先需要原明确原发病灶，不同部位的转移癌就会导致治疗的方案是不同的，胆囊结石与肝癌是两个部位的病，肝癌没有发生转移的话可以手术治疗术后进行化疗，但化疗副作用大，可以配合中药治疗，减少化疗的副作用，提高生活质量，延长生命，无论是什么部位的癌症，如果出现肝转移的话，分期都是特别晚的，并且手术是不能进行的，只能考虑化疗，放疗，靶向以及中药等一些治疗手段，饮食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
载脂蛋白b偏低不一定是肝癌，载脂蛋白b属于是常规体检项目，如果出现偏低跟肝细胞受到损伤有很大关系，如果不及时控制，病情逐渐发展，肝细胞受到损伤就会加重，载脂蛋白b含量也会越来越低。载脂蛋白b能够判断慢性肝病严重程度，出现偏低可能是因为肝肾功能失调导致，也有可能是做了剧烈运动引起，如果不是很严重，不需要进行特殊处理。
转移性肝癌患者全身状况良好，无明显的心肺功能障碍且肿瘤比较局限才可接受手术治疗。对于转移性肝癌治疗，手术治疗的适应症也是和原发性肝癌一样，首先必须患者全身状况良好，无明显的心肺功能障碍。其次肿瘤比较局限，能够完整的切除，对于部分不能进行手术的转移性肝癌患者可先进行全身化疗，待肿瘤缩小后再进行手术切除治疗。对于部分不适合手术切除治疗的患者，转移性肝癌患者也可采取经肝动脉化疗栓塞及消融治疗等多种综合性治疗手段治疗。
