7月4日，总后勤部卫生部下发通知，决定从今年8月起，利用一年时间，先后为全军干部、学员（学兵）、战士进行乙肝疫苗免疫接种。为确保此项工作顺利实施，总后卫生部提出了明确要求。
一、免疫范围及接种对象筛选。免疫范围：全军现役军官、文职干部，2008年度入学的军人学员，军队院校的学兵，全军的士官、士兵。接种对象筛选：乙肝表面抗原抗体检测结果，两项均阴性者为接种对象；有既往乙肝病史者、乙肝患者或乙肝表面抗原抗体检测结果有一项阳性者，不进行乙肝预防接种。
二、加强组织领导和技术指导。通知指出，各单位要确定一名领导专门负责，将乙肝免疫作为一项重要工作任务来抓，并制定本单位具体实施方案。要科学筹划、合理安排，并落实好相关保障，确保按计划完成任务。各级疾病预防控制机构要全程参与乙肝疫苗免疫接种工作，加强检查指导，及时发现问题。各大单位要组织完成免疫接种技术培训，确保免疫接种质量。全军将成立乙肝免疫接种技术指导专家组，对全军免疫接种工作进行技术咨询指导。
三、严格疫苗管理。通知明确要求，乙肝疫苗免疫接种工作的前一阶段，各大单位要以旅团部队为重点，对冷链保存运输条件摸底检查，采取切实措施，确保疫苗保存运输温度保持在4—8℃之间。各单位要加强疫苗分发管理，严格请领使用登记。所供疫苗由大单位卫生防疫处（办）统一申领、调剂，只限军人使用，禁止变更使用对象或出售。
各大单位可根据自身储存能力，集中或分次申领疫苗。
通知对于各单位完成此项工作的时间节点做出了明确要求，总后卫生部将对各大单位乙肝免疫工作落实情况进行检查。
问：什么是乙型肝炎？
答：乙型肝炎（简称“乙肝”）是由乙型肝炎病毒引起的、以肝脏病变为主并可引起多种器官损害的传染性疾病。临床表现主要为食欲减退、恶心、疲乏、肝脏肿大及肝功能异常，部分病例可转为慢性，少数可进一步发展为肝硬化、肝癌。
问：乙型肝炎的危害？
答：据统计，我国每年乙肝新发病人数约50万人，占全国传染病发病报告总人数的1/4。大多肝硬化、肝癌从乙型肝炎发展而来。乙肝不仅严重影响人体健康，而且给家庭、社会造成沉重的经济负担，成为贫困地区因病致贫的一个重要因素。乙肝患者和病毒携带者在入托、入学、就业、婚姻等方面也受到很大影响，引起一系列社会问题。
乙肝对部队官兵健康影响也较大。
问：乙型肝炎如何预防？
答：加强乙肝预防知识的宣传和教育。加强对饮食行业、保育员等特殊行业人员的管理。开展乙肝疫苗免疫接种。实施母婴阻断传播。严格供血者、血液和血液制品的监测，严格医疗器械消毒，防止医源性传播。个人要了解乙肝传播途径和预防知识，养成文明健康的卫生习惯，不共用牙刷、剃须刀、餐饮具等，避免接触传播。其中，接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济、最有效的方法，而且安全性也得到医学界的公认。
问：乙肝疫苗怎样接种？
答：乙肝疫苗接种前要先进行乙肝表面抗原抗体检测，检查结果为阴性，可进行疫苗接种。乙肝疫苗全程免疫共接种3针，采取肌肉注射方式，注射部位为上臂三角肌。乙肝免疫一般按“0、1、6”的方案实施（即：从打完第一针的日期计算，时间满1个月时打第2针，时间满6个月时打第3针），每次1支。
问：乙肝疫苗接种后有反应吗？
答：乙肝疫苗注射后只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等轻微反应，不需要处理，多在1－3天内不治自愈。在接种疫苗后，受种者应当在现场留观15~30分钟，以便接种医生观察受种者的反应情况。
问：乙肝疫苗接种有哪些注意事项？
答：（1）接种前，要严格检查疫苗质量，发现有冻结、破损等异常情况均不得使用。
（2）严格执行一人一针一管一用一消毒等操作制度。
（3）接种前询问过敏史和病史。过敏性体质和患有变态反应性疾病者慎用。接种者如有发热、急性感染或其他严重疾病，应暂缓接种。
（4）注射前要将疫苗摇匀。
问：接种疫苗后不产生抗体怎么办？
答：有些人免疫反应迟缓，抗体产生较晚，可再接种1－2针，并适当增加剂量。
问：乙肝疫苗何时进行复种？
答：乙肝疫苗接种后产生的抗体水平达到顶峰后，将随时间逐渐下降。
一般完成3针全程免疫1个月后，90%以上的人都可测到表面抗体。到第3年，抗体阳性率降到74%左右，抗体滴度也有所
下降。是否需要进行复种加强免疫,主要取决于乙肝表面抗体的滴度。当前认为，一般抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者，应在半年内再次接种。我国的多数学者建议全程免疫完成3年后，复种1次为好。
问：对以前接种情况不清能否接种乙肝疫苗？
答：对过去乙肝疫苗接种情况不清楚，重复接种乙肝疫苗，不会对机体造成损害。
问：乙肝患者能否接种乙肝疫苗？
答：乙肝疫苗对乙肝患者及乙肝病毒携带者没有预防意义。对已经自然获得有效的保护性抗体者，接种后不会产生不良副反应，抗体水平还可能会有所增高。急性乙肝患者经积极治疗完全康复后，检查乙肝病毒表面抗原已阴转，可以注射乙肝疫苗，促使表面抗体产生，获得有效免疫保护。
（曹玮民整理）
病毒性肝炎的种类及传播途径
302医院感染一科副主任医师姜天俊
病毒性肝炎是一组由不同类型肝炎病毒引起、以肝脏炎症为主要表现的传染性疾病。该类疾病是当今世界发病率较高的传染病，更是严重影响我国人民身心健康、耗费卫生资源、妨碍家庭和谐、拖累个人发展的重要健康难题。卫生部多年来的传染病疫情报告数据表明：病毒性肝炎的发病率和死亡率均位居监控传染病的前列。
目前，经常引起肝病的肝炎病毒可分为甲、乙、丙、丁、戊5个类型，其中甲型和戊型主要通过不洁饮食、饮水途径感染人类，导致急性肝炎；乙型、丙型及丁型则主要通过血液、体液等非肠道方式传播他人，比如不安全输血、注射、手术、性接触、母婴传播等。
乙型肝炎病毒（简称“乙肝”），是世界上发病人数最多的病毒性肝炎，据世界卫生组织（WHO）数据，全球约20亿人曾感染过乙肝，其中3.5亿人为慢性乙肝病毒感染者，每年约有100万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌。我国为乙肝高发区，自然人群中乙肝表面抗原阳性率接近10%，即一亿多人感染了乙肝。
小宝宝患上乙肝怎么办 家长如何护理小儿乙肝
怎么护理乙肝小三阳患者 4个乙肝小三阳的护理措施
乙肝小三阳肝区疼痛怎么办好 乙肝小三阳的基本护理措施
孕期乙肝小三阳应该怎么护理 孕妇乙肝小三阳牢记这5点
蚊虫叮咬是不会传播乙肝病毒的。乙肝的传播途径主要是母婴传播，它包括宫内传播，围生期传播，分娩后的传播。其次还有血液体液的传播，如输血及血制品注射，手术针刺，共用剃须刀和牙刷血液透析，器官移植均可以传播。除此之外还有一些其他的传播途径，虽然经破损的消化道，呼吸道黏膜，已经昆虫叮咬。在理论上有可能，但是实际上意义并不重要。目前乙型肝炎病毒疫苗已经诞生多年，为了避免传播乙肝及时有效的注射乙肝疫苗是非常重要的。
肝癌最主要的病因是乙肝病毒感染，有乙肝了导致肝硬化，最后导致肝癌，这叫三步曲，也就是百分之70的肝癌患者是因为感染乙肝病毒而来的。所以患了乙肝的人要定期复查，化验血液，做影像学检查，及时发现有没有活跃癌细胞，如果有及时早期治疗，治愈率很高的。
肝脏是我们人体内的最大的化工厂，不论吃了什么东西，大部分都要第一步都要进入肝脏里边去，所以说我们可能会吃一些杂七杂八东西的时候，可能就会带进去伤害肝脏的东西，比如说喝酒，酒精是会伤害肝脏的，也有很多的补药、保健品也不是那么安全，现在有一类肝病称为药物性肝损伤，只要不折腾就是对肝脏最大的保护;另外还非常关注的脂肪肝，因为现在在中国经济状况越来越好，人吃的越来越胖，脂肪的沉积除了让人变成大肚子，还会让人的肝脏里边充满了脂肪，就变成了脂肪肝，而乙肝的病人如果同时有了脂肪肝的话:第一我们的肝脏就受到双重打击;第二医生来判断你到底是脂肪肝引起的转氨酶升高，还是乙肝引起的转氨酶升高会带来很多困难，医生也不知道该给你治脂肪肝还是给你治乙肝，所以建议所有的乙肝病毒感染者都应该保持一个健康体，保持一个正常的标准体重。
考虑乙肝可以喝魔胴防弹咖啡，不会影响病情，还可能会起到一定的减肥效果。乙肝属于人体一种比较常见的疾病，主要是指患者的乙肝病毒抗体检测结果为阳性，并且患者还会有慢性肝炎的症状。乙肝是就一定的传染性，患病后可以通过血液传播、母婴传播、性传播、破损的皮肤黏膜传播等。主要的治疗方式为药物治疗，可以选择服用抗病毒的药物。
肝脏的肿瘤有可能是乙肝大三阳引起的。乙肝大三阳是一种病毒感染，这个病毒感染可以引起肝硬化、肝肿瘤这些现象。乙肝大三阳的患者也要注意治疗，如果病毒量大就要应用抗病毒的药物，还要注意定期检查，有肝肿瘤的情况，就要及时控制。平时还要注意饮食，不能吃一些过于油腻的食物，要吃点清淡的饮食，平时多吃水果蔬菜比较好。
肝功能正常的乙肝大三阳，乙肝大三阳除了传染性之外，对肝脏造成的损伤程度也很大，患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调，值得注意的是，乙肝大三阳肝功能不正常后，绝大部分将会发展为肝硬化。
肝胆息肉，一般情况下不需要进行治疗，主要是通过做彩超定期复查，如果息肉比较大超过8毫米到10毫米之间，并且是单发的，这种情况要特别注意是否有癌变的可能，主要是要做好复查，一般情况下半年或者是三个月复查一次，来观察息肉的大小，长的速度。
肝功化验结果胆红素稍高一点儿，其余均正常。最常见可能会与胆囊炎、胆结石有关，建议检查一下肝胆彩超，察看有否有关疾病。乙肝表面抗体和核心抗体阳性，这两项指标阳性提示曾经传染过乙肝病毒，但是被自身免疫系统彻底清除了，并产生了保护性抗体。目前身体不存在乙肝病毒，并对乙肝病毒有很好的免疫力。
肝功能检查以及乙肝两对半仔细检查，是抱括在健康证仔细检查项目当中的，对于患乙肝的人群来说，在食品行业、幼托行业、医疗行业等行业决定上，是有一定干扰的，为了守护肝脏，在日常的生存中，要留意防止过度操劳，防止饮酒，防止侵害药物，要防止过大的精神压力。特别注意平时注意饮食，避免吃高脂肪油腻的食物以及高胆固醇的食物。
肝功能正常、病毒量也在正常范围值之内的话可以用不着喝药，建议按时复查，乙肝病毒携带者自然转阴的机率是很小的。平时要留意饮食，忌酒，忌食辛辣，留意不要过度操劳和加班，加强锻炼，大幅提高自身免疫力。在日常生活中患者要均衡补充身体营养,多做做一些有氧运动来锻炼身体,并且要保持愉快的心情，以此来增强体质加快康复速度。
