病毒性肝炎早期症状有哪些?病毒性肝炎早期常见这几种表现

发布时间: 2022-09-28 11:54:05

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病毒性肝炎的临床表现复杂。目前乙型肝炎已有抗原抗体的检测方法。甲型肝炎的抗原抗体检测方法尚未能广泛应用。非甲非乙型肝炎病原学检测方法尚未建立。因此,病毒性肝炎的诊断,要依据流行病学资料、临床症状、体征及实验室检查,并要结合病人具体情况及动态变化进行综合分析,作好鉴别,然后加以确诊。病毒性肝炎早期症状有哪些?病毒性肝炎早期常见这几种表现必要时可作肝穿刺病理检查。

临床表现:

病毒性肝炎按病程和病情演变情况可分为:

(1)急性肝炎:

①急性黄疽性肝炎:病程可分为3个阶段:黄疸前期、黄疸期、恢复期。黄疸前期起病较急,有畏寒、发热、乏力、厌食、厌油、恶心呕吐等症状,黄疸期就是约1周后尿色深黄,继而巩膜及皮肤出现黄疽,肝脾均可肿大,肝区触叩痈明显,恢复期是约经2-3周后黄疽逐渐消退,精神、食欲好转,肝功能恢复正常,病程约1-2个月。

②急性无黄疽性肝炎:起病销缓,一般症状较轻,大多不发热,整个病程中始终无黄疽出现,其他症状和体征与急性黄疽性肝炎相似,但发病率高,约占急性肝炎总人数的70%--90%。肝功能改变主要是ALT升高。

(2)慢性肝炎:

①慢性迁延性肝炎:由急性肝炎迁延而至,病程达半年以上而病情未明显好转,仍有食欲减退、胁痛、乏力、肝肿大、肝区痛等。病毒性肝炎早期症状有哪些?病毒性肝炎早期常见这几种表现肝功检查主要是ALT单项增高。

②慢性活动性肝炎:病程超过1年,症状和体征及肝功能检查均有明显异常,主要症状为乏力、纳差、腹胀、肝区痛等,且有肝病面容肝掌、蜘蛛痣、黄疽、肝质较硬、脾肿大等体征。部分病例出现肝外器官损害,如慢性多发性关节炎,慢性肾小球炎慢性溃疡性结肠炎,结节性多动脉炎,桥本氏甲状腺炎等。

(3)重症肝炎:凡急性、慢性肝炎或肝硬变患者出现高热、极度乏力、严重的消化道症状,黄疸进行加深,出血倾向、神经精神症状,肝脏进行性缩小,肝细胞明显损害,凝血酶原时间明显延长者,均应考虑为重型肝炎。

①急性重症:骤起高热,来势凶险,黄疽出现后迅速加深,肝脏缩小,伴有明显肝臭,肝功能显着减退。常有出血或出血倾向、腹水、下肢浮肿、蛋白尿、管型尿等,并可出现烦躁不安谵妄、狂躁等精神症状,随后进入肝昏迷状态,抢救不及时可导致死亡。尿常规可查见蛋白及管型,尿胆红素强阳性。

②亚急性重症:发病初期类似肝炎,经2-3周后病情不见减轻,反而逐渐加重,常有乏力、厌食、严重的腹胀、尿少、重度黄疽、明显的出血倾向和腹水,血清胆红素升达>;171.0μmol/L(10mg/dl),常有肝臭病毒性肝炎早期症状有哪些?病毒性肝炎早期常见这几种表现晚期可出现晚期可出现肝肾综合征,死前多发生消化道出血,亦可发生昏迷。肝功能严重损害,血清胆红素声速升高,ALT明显升高,或ALT下降与胆红素升高呈“酶肝分离”。多于发病后2-12周死亡,一部分患者可发展为坏死后肝硬化

(4)瘀胆型肝炎:起病及临床表现类似急性黄胆型肝炎,但自觉症状常较轻。常有明显肝肿大,皮肤搔痒。肝功能检查血胆红素明显升高,以直接胆红素为主,表现为梗阻性黄疸。大便色浅转肽酶、碱性磷酸酶以及5-核苷酸酶等梗阻指标升高。尿中胆红素强阳性而尿胆原阴性。梗阻性黄疸持续三周以上,并除外其他肝内外梗阻性黄疸(包括药原性等)者,可诊断为本病。

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精彩问答

  • 肝炎一定会导致肝癌吗

    肝炎不是100%导致肝炎。但是肝癌的病人,特别是在咱们中国国内,有60%到80%,各个地区不等,是来源于乙肝或丙肝病人。所有肝炎和肝癌的关系,肝炎是可以诱发肝癌,但是不一定导致肝癌。我们从肝炎的治疗上来讲,发现了肝炎。我们乙肝的话目前还是,常规的抗病毒治疗,丙肝的病人现在已经在国际上,已经有这种,直接的杀病毒药物进行治疗,可以治愈。丙肝可以治愈,乙肝可以通过药物长期的服药,控制这个病毒的复制,病毒复制水平低的病人,这种肝癌的发生率也是低的。

  • 肝炎的病人如何预防肝癌

    肝炎、肝硬变、肝癌三者是互为关系的结果。肝炎病人预防肝癌,主要是根除肝炎的病毒感染。丙肝病毒引起的肝癌可以得到有效的控制,而HBV的感染根除率要低一点、复发率要高一些,但是要进行有效的HBV的控制。而肝癌进行了综合治疗,包括进行根治性手术的患者,也要进行肝癌的预防,要进行HBV和HCV的治疗。

  • 肝炎预防方法有哪些呢

    肝炎是一个笼统的概念,它包括的疾病太多了,所以预防肝炎,是预防那些可以传播性质的肝炎,比如甲型、乙型、丙型、戊型、病毒性肝炎,这些疾病可以根据它的肝炎传播途径来预防。但是还有其他类型的,比如药物损伤性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎,每个疾病的发病原理都不一样,预防方法也各不相同,甚至有一些自身免疫性疾病,几乎无法预防。

  • 慢性乙型肝炎为什么会导致肝硬化

    肝硬化会由很多的原因引起,百分之七八十以上都是由肝炎病毒感染所引起的。乙肝病毒感染以后驻扎在我们人体的肝细胞核不断地复制、不断地损伤肝细胞。在肝细胞损伤的过程中不断地分割的这些纤维组织形成再生结节。但是再生出来的跟原来不一样就形成了很多纤维组织,这种情况下纤维组织不断地炎症感染。纤维组织是越来越多,肝的硬度就增加了称为肝硬化。肝硬化跟正常的肝在生理上不具备正常肝脏的作用。肝硬化会造成门静脉压力的增高,门静脉的血液回流到肝脏导致出血。

  • 肝炎患者如何饮食最好

    肝脏炎症时,肝细胞本身会自身不断的修复肝脏损伤,因此此时的饮食,可以摄取比平时多的一些蛋白质,如鱼类,肉类,牛奶等。此外也还可以适当摄取水果,以增进维生素的摄取。同时还要忌讳吃一些霉变变质的食物,因为霉变变质食物,可以诱导肝脏癌症发生。

  • 皮肤发黄是否患有肝炎

    皮肤粘膜泛黄无法诊断就是肝炎,有些人可能会本身皮肤就是这种泛黄的肤色,也可能会是本身由于黄疸所致使的黄疸是肝功能异常胆红素升高的表现出,这种情况多考量是肝炎,由于肝功能异常所引来的上述症状,所以具体是不是肝炎,建议最好检查一下肝功能,融合肝功能的变动来进一步诊断。需要声明注意适当的锻炼身体,促进血液循环,提高机体的免疫能力,多吃一些有营养的食物。

  • 乙型病毒性肝炎会不会好呢

    积极治疗是有可能会好转的,可以结合不同的阶段用药治疗,需要化验肝功,病毒DNA定量,看一下目前处于哪个阶段,如果肝功明显异常,病毒数量多,就需要使用保肝药物和抗乙肝病毒药物,否则可以不用药但需要定期复查。平时多注意身体,多锻炼,少吃对肝脏有损害的食物。乙型病毒性肝炎在治疗时,如果采用临床治疗结合日常保养能够实现病情很快治愈。另外需要注意的是在进行临床治疗时一定要到正规的肝病医院,才能确保治疗的疗效。在日常生活饮食保养方面,要保持生活有规律,注意劳逸结合,合理安排饮食,饮食要以清淡为主。如果感觉到严重的话一定要尽快去正规的专科医院找医生进行当面会诊,了解病情,了解病因,对症治疗,在饮食上要多吃一些,高维生素高纤维,高蛋白的食物。

  • 丙型肝炎抗体72高吗?

    相对来说是比较高的,这种情况代表丙型肝炎感染,需要在医院进一步系统治疗。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的传染病。像乙型肝炎一样,丙型肝炎主要通过血液、性交和母婴垂直传播传播。丙型肝炎的发生需要积极的对症治疗,只有通过抗病毒和保肝药物才能更好地改善。丙型肝炎抗体阳性可能是假阳性,但需要进一步检查丙型肝炎病毒的定量。如果丙型肝炎病毒定量为阳性,就可以诊断出丙型肝炎。丙型肝炎具有传染性,需要积极的抗病毒治疗。口服抗病毒药物可以在短时间内治愈丙型肝炎。

  • 肝炎两对半是什么意思

    肝炎两对半,其实指的就是乙肝两对半,乙肝两对半的检查就可以知道有没有乙肝的感染。乙肝两对半包括了,乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝E抗原,乙肝E抗体,还有一个核心抗体这五项指标。通过这五项指标的检查,就能知道身体是否是乙肝病毒的感染者,是否有的乙肝病毒产生免疫的功能。表面抗原是阳性的,就是一个病毒感染者的状态,表面抗原是阴性的,表面抗体是阳性的,就提示身体的乙肝病都有很好的免疫力。

  • 肝胃不和肝脾不和是肝炎吗

    确认是否是肝炎,应化验肝功能,乙肝5项,肝胆B超等仔细检查方可诊断,中医的肝胃不和肝脾不和和我们所说的肝炎不是一回事。建议你到医院复诊,化验,血常规,肝功能,以及乙肝5项,肝胆B超等仔细检查,如果仔细检查都正常则考量胃炎,需做胃镜仔细检查,以确认胃炎类型,并正确治疗,建议中西医结合治疗。

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