[可能影响肝炎病情的某些因素]
（一）年龄
1.儿童病例的病情一般较轻，病程较短恢复完全。但1岁以内乳幼罹患肝炎时病情较重，易于发生为重症肝炎或肝硬化。
2.老年期：老年人罹患肝炎多为黄疸型，淤胆多见，且持续时间较长；重型肝炎发生率较高，病死率亦较高。
（二）妊娠妊娠妇女合并肝炎者常发生黄疸，病情一般较重；妊娠晚期合并病毒性肝炎易发生重型肝炎，病死率较高，且易引起早产、死胎、新生儿窒息，胎儿先天畸型等；产程中及产后易发生大量出血。
[并发症与后遗症]
（一）神经、精神系统：颅神经受累、脑膜脑炎、急性多发性神经根炎，一过性精神改变等。
（二）心脏损害：心律失常、心肌炎、心包炎等。
（三）血液系统：全血细胞减少、再生障碍性贫血、急性溶血性贫血、肝炎后高胆红素血症等。
（四）消化系统：胆管炎、胆囊炎、肝炎后脂肪肝等。
（五）原发性肝细胞性肝癌：HBV及（或）HCV慢性感染是发生原发性肝细胞性肝癌的重要因素之一。
[诊断]
（一）临床诊断
1.急性肝炎
（1）急性无黄疸型肝炎：症状及肝功损害均较轻，必须对流行病学资料、症状、体征及化检检查进行综合分析。
其诊断依据如下。
①流行病学资料：半年内有否与确诊的病毒性肝炎患者密切接触史，尤其是家族中有无肝炎患者有重要参考价值。半年内有无接受输血或血制品史，或消毒不严格的注射史或针刺史。有无水源，食物污染史等。
②症状：近期内出现的持续数日以上的、无其它原因可解释的乏力、食欲减退、厌油、腹胀、溏便和肝区痛等。
③体征：近期内肝脏肿大且有触痛，叩击痛。可伴脾脏轻度肿大。
④化验：主要为ALT活力增高。病原学检查阳性（详见病原学诊断）。
凡化验阳性，且其它3项中有2项阳性，或化验与症状或化验与体征明显阳性，且能排除其它疾病者，可诊断为急性无黄疸型肝炎。
凡单项ALT增高，或仅有症状、体征或仅有流行病学资料及其它3项中之一项均为疑似患者。疑似患者若病原学诊断阳性且除外其它疾病，可以确诊。
（2）急性黄疸型肝炎根据急性发病具有急性肝炎的症状，体征化验异常，且血清胆红素在17μmol/L以上，尿胆红素阳性，并排除其它原因引起的黄疸，可作出诊断。
2.慢性肝炎
（1）慢性迁延型肝炎有确诊或可疑急性肝炎的病史，病程超过半年仍有轻度症状，伴有血清ALT升高或并有其它肝功能轻度损害。或肝活体组织检查符合迁延型肝炎之诊断。
（2）慢性活动性肝炎既往有肝炎史，或急性肝炎病程迁延，超过半年，而目前有较明显的肝炎症状；肝肿大，质中等硬度以上可伴有蜘蛛痣，面色晦暗、肝掌及脾肿大；血清ALT活力持续增高或反复波动，血清胆红素长期或反复增高，伴有白蛋白减低，球蛋白升高，白、球蛋白比例异常，或丙种球蛋白增高；可出现自身抗体或肝外损害。或肝活体组织检查符合慢性肝炎的组织学改变。
3.重型肝炎凡急性、慢性肝炎或肝硬变患者出现高热、极度乏力、严重的消化道症状，黄疸进行加深，出血倾向、神经精神症状，肝脏进行性缩小，肝细胞明显损害，凝血酶原时间明显延长者，均应考虑为重型肝炎。
4.淤胆型肝炎起病急，有持续3周以上的肝内梗阻性黄疸的症状及体征，肝炎症状较轻，肝脏肿大较明显；肝功化验主要表现为梗阻性黄疸的化验结果；并可除外其它肝内、外梗阻性黄疸者，可诊断为急性淤胆型肝炎。
在慢性肝炎基础上出现上述表现者，可诊断为慢性淤胆型肝炎。
（二）病原学诊断
1.甲型肝炎：①急性期血清抗-HAVIgM阳性。②急性期及恢复期双份血清抗-HAV总抗体滴度呈4倍以上升高。③急性早期的粪便免疫电镜查到HAV颗粒。④急性早期粪便中查到HAAg。具有以上任何一项阳性即可确诊为HAV近期感染。⑤血清或粪便中检出HAVRNA。
2.乙型肝炎：
（1）现症HBV感染：具有以下任何一项即可作出诊断。①血清HBsAg阳性。②血清HBvDNA阳性或HBVDNA聚合酶阳性。③血清抗-HBc-IgM阳性。④肝内HVcAg阳性及（或）HBsAg阳性，或HBVDNA阳性。
（2）急性乙型肝炎：具有以下动态指标中之一项者即可诊断。①HBsAg滴度由高到低，消失后抗-HBs阳转。
②急性期血清抗-HBc-IgM呈高滴度，而抗-HbcIgG（一）或低滴度。
（3）慢性乙型肝炎：临床符合慢性肝炎，且有现症HBV感染的一种以上阳性指标。
（4）慢性HBsAg携带者：无任何临床症状或体征，肝功能正常，血清HBsAg检查持续阳性达6个月以上者。
3.丙型肝炎
（1）排除诊断法：凡不符合甲型、乙型、戊型病毒性肝炎诊断标准，并除外EB病毒，巨细胞病毒急性感染（特异性IgM抗体阴性）及其它已知原因的肝炎，如药物性肝炎，洒精性肝炎等，流行病学提示为非经口感染者，可诊断为丙型肝炎。
（2）特异性诊断：血清抗-HCV或HCVRNA阳性者。
4.丁型肝炎：与HBV同时或重叠感染。
（1）血清中抗-HD-IgM阳性，或抗-HD阳性，或HDAg阳性。
（2）血清中HDVRNA阳性。
（3）肝组织内HDAg阳性。
5.戊型肝炎
（1）排除诊断法：凡有符合甲型、乙型、丙型、丁型、巨细胞病毒、EBV急性感染及其它已知原因的肝炎，流行病学证明经口感染者，可诊断为戊型肝炎。
（2）特异性诊断：急性期血清抗-HEV-IgM阳性，或急性期粪便免疫电镜找到HEV颗粒，或急性期抗-HEV阴性而恢复期阳转者。
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肝病应该讲是非常常见的疾病，有轻有重，有急性有慢性。有几点应该需要患者或者家属，特别注意的。首先一定要到正规医院就诊，要明确肝病的病因。因为肝病种类太多了，一般的医院，如果缺乏这样的一个经验，对于一个肝病的确诊，可能存在一定的困难。肝病的病因，经常决定了肝病的预后，因此病因确诊非常重要。另外得了肝病杜绝两种心态，一个是侥幸的心态，觉得没有特别多的临床表现，仅仅是转氨酶升高，我就可以不注这不可以。因为肝病的进展非常隐匿，一旦出现了临床表现经常就非常晚。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所导致的一组慢性肝炎综合征，可快速进步为肝硬化和肝衰竭。因此自身免疫性肝炎治疗的原则之一就是早发觉、早治疗，另外，不定期实施仔细检查，可以随时理解患者的病情扩张情况，以及检验自身免疫性肝炎治疗的效果，也有利于医生为患者制订出详细的治疗方案。患者除了积极治疗之外，平时饮食要以清淡为基础，较好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要抽烟喝啤酒。
肝炎是一个笼统的概念，它包括的疾病太多了，所以预防肝炎，是预防那些可以传播性质的肝炎，比如甲型、乙型、丙型、戊型、病毒性肝炎，这些疾病可以根据它的肝炎传播途径来预防。但是还有其他类型的，比如药物损伤性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎，每个疾病的发病原理都不一样，预防方法也各不相同，甚至有一些自身免疫性疾病，几乎无法预防。
肝炎分病毒性的和非病毒性的，病毒性的可以感染，而不叫隔代遗传。病毒性肝炎也有好几种，常见的有乙肝，丙肝，甲肝，戊肝，甲肝和戊肝是急性肝炎，恢复后就是完全根治了，绝不会再感染了。乙肝丙肝可以变作慢性的，也有传染给孩子的可能性，但感染的几率还是挺低的。如果是乙肝的话，那么只要麻醉乙肝疫苗产生抗体就可以有效以防被乙肝病毒传染。如果是丙肝的话，那么只要孩子降生的时候没被感染上，那么以后一般也是绝不会被感染的。
肝炎患者一般表现出为消化道上疾病，会再次出现食欲减退的问题，还会再次出现容易感觉操劳的现象，吃完东西会有恶心、腹痛、腹痛的表现出。还会随着肝区疼痛的现象，脸色也会再次出现蜡黄的现象。建议立即去医院进行确诊治疗。另外，在日常生活中患者要均衡补充身体营养,多做做一些有氧运动来锻炼身体,并且要保持愉快的心情，以此来增强体质加快康复速度。
肝炎可分成病毒性肝炎，病毒性肝炎又可分成甲，乙，丙，丁，戊，庚型肝炎。而非病毒性肝炎有自身免疫性肝炎，酒精性肝炎等。肝病患者的治疗是一定要在明确具体病情，在专业医生的指导下实施，不能够盲目的用药，因为任何药物都是需要有通过肝脏分解代谢驱毒，会缓解肝脏压力，引发肝危害建议到正规医院仔细检查明确肝炎病因。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引来的一组慢性肝炎综合征，由于其表现出与病毒性肝炎极为相像，常与病毒性肝炎搞混，但两种肝病的治疗迥然不同。身免疫性肝炎为隔代遗传逆反心理疾病，具有易患基因的人群可在环境、药物、传染等因素催发下起病。自身免疫性肝炎危害大是需要有治疗的。在治疗的时候要决定正规专业的医院，同时要决定擅长自己病情的治疗方法，防止治疗误区，这样才能更好的基本保障治疗的效果。
肝功能正常不能够证明没肝炎，需要有进一步的检查一下肝炎病毒，乙肝病毒两对半仔细检查，根据平时的病情和仔细检查结果，明确确诊再对症调养。如果有面色发黄多考量可有贫血或者是可有其他疾病，胆管阻塞结石，肝胆管炎，胰腺疾病等病因而引来，还需要有进一步的仔细检查。特别注意要适当的锻炼身体提高免疫力增强体质。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫功能紊乱引来的，其临床表现与病毒性肝炎极为相像，但又有其特点，如年龄35岁至50岁的女性易发，病发初期只是觉着乏力，肝功能检查转氨酶升高，发展到一定程度时会有黄疸，此时可能会已经扩张为严重的肝炎甚至肝硬化。建议患者发觉病情之后立即到正规医院去做个仔细检查，以免误机病情，从而错失最佳的治疗时间。
肝炎的症状都缺少特异性。肝细胞炎症性炎症伤损肝功能后，患者可能会再次出现身体疲乏无力，不喜欢排便，恶心，腹部发胀，肝区隐痛不适，皮肤黄染、瘙痒，蜘蛛痣等各种临床表现。但是这些临床诊断症状也足见于其他类型的肝脏疾病。要确认如何患肝炎，需要有实施肝功能化验和肝炎病毒血清血仔细检查等。特别注意饮食方面清淡，吃些易消化，易吸收的食物，避免抽烟喝酒。
