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如何治疗不同的痔疮 三类痔疮症状表现介绍

发布时间: 2022-09-27 17:44:50

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痔疮是一种常见的肛肠疾病,治疗也是非常复杂的,由于其病理特点,造成了其反复发作,不通过手术,比较难以治愈。痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。那么,所有的痔疮的症状都是一致的么?治疗也是相同的么?其实不然!

三类痔疮症状不同治法亦不同

一、内痔

内痔多发于成年人,初发常以无痛性便血为主要症状,血液与大便不相混,多在排便时滴血或射血。如何治疗不同的痔疮三类痔疮症状表现介绍出血呈间歇性,每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。肛查时见齿线上粘膜呈半球状隆起,色鲜红、暗红或灰白。随着痔核增大,在排便时或咳嗽时可脱出肛外,若不及时回纳,可形成内痔嵌顿,并有分泌物溢出,肛门坠胀;根据病情轻重程度不同,可分为三期:

1、Ⅰ期:痔核较小,如黄豆或蚕豆大,色鲜红,质柔软,不脱出肛外,大便带血或滴血。

2、Ⅱ期:痔核较大,形似红枣,色暗红,大便时脱出肛外,便后能自行还纳,大便滴血较多或射血一线如箭。

3、Ⅲ期:痔核更大,如鸡蛋或更大,色灰白,大便时或行走时脱出肛外,不能自行还纳,一般不出血,一旦出血则呈喷射状,痔核脱出后如不尽快还纳,则易嵌顿而绞窄肿胀、糜烂坏死。

二、外痔

1、疼痛和瘙痒:是外痔的常见症状。如何治疗不同的痔疮三类痔疮症状表现介绍患者多主诉肛门一侧疼痛不适,坐卧不安,行走不便。其原因是排便时肛缘血管破裂,血液外渗压迫肛周神经,引起肛门剧烈疼痛,当渗出血液凝成血块,其液体成分吸收后,疼痛亦渐渐减轻,而遗留一硬结。若渗出血液较多,使覆盖的皮肤发生障碍,产生坏死,血块可穿过坏死区而破溃,使疼痛消失。一般外痔症状多不明显,可偶有瘙痒或解便不净感。只有在炎症时,才出现肛门疼痛

2、肛旁异物感:肛缘突起为外痔的标志。肛缘的不规则突起,使肛缘凹凸不平,产生异物感,且便时不宜擦净,污染内裤,影响人们的日常生活。

3、大便困难:病人肛门疼痛畏惧排便时,尽量延长排便时间间隔,造成排便絮乱,粪便干硬,增加了排便困难,加重肛门疼痛,形成恶性循环。

三、混合痔

1、便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。如何治疗不同的痔疮三类痔疮症状表现介绍这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与出血性疾病相鉴别。

2、痔块脱垂:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

3、疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。

4、瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。

5、黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒如何治疗不同的痔疮三类痔疮症状表现介绍

如何治疗外痔、内痔、混合痔

一、初期痔疮用药可自愈

首先要观察便血的颜色和出血量,如果突然便血、鲜红、无痛,这是内痔为主,可先保守治疗。甚至有时一次大便手纸带血或大便时少量带鲜血不疼,都可以先保守治疗,如用一些止血消炎的栓剂,便血时口服中药槐角丸,便干时口服麻仁润肠丸等。

但需要特别提醒的是,如大便出血、颜色暗红、有黏液,大便形状和次数改变,出现里急后重的症状、甚至有体乏、消瘦、纳食差等,就要向医生讲明,需要进一步检查排除有其他肠道疾患。

初期痔疮,如果注意大便规律,用药得当,完全可以自愈。

二、中期内痔注射加结扎

出血为主的内痔,伴有痔核脱出或可自行还纳者,可采用注射疗法,现在注射的方法和药物均比较安全,痛苦小,恢复快,损伤小,不影响活动,3天左右恢复,是中期内痔较为理想和安全的治疗方法。但注意就医时要去正规的、应用此方法熟练的医疗机构就诊,采用安全性高的药物软化萎缩剂。如何治疗不同的痔疮三类痔疮症状表现介绍

以脱出为主的内痔,不能自行还纳,走路、咳嗽均脱出,大便时间长,每次便后需用手推揉复位还纳,甚者每次便后需卧床半小时以上,将痔核还纳肛门内,此型应结扎加注射,该方法疗效可靠、痛苦小、术后安全,将痔核结扎后,在痔区上方松弛黏膜区注射芍倍注射液,可防止结扎线脱落时出血和黏膜松弛再复发的问题。

三、药物无法控制需手术

如果平时发作时较为频繁,经常发生水肿、发炎出血,药物治疗已经不能有效控制症状的二期内痔和混合痔,此时就应该择期选择手术治疗。

混合痔的治疗可采用外剥内扎加注射的方法。此法损伤小,不破坏肛门生理结构,对于小痔核的晚期(三期)内痔及外痔采用外剥内扎加注射,术后痛苦小,且能有效的保留肛管皮肤,防止肛门狭窄和术后水肿,杜绝了以往传统方法的不良反应和多次手术。如何治疗不同的痔疮三类痔疮症状表现介绍该疗法对于中老年人,有轻度高血压、糖尿病患者都适用。

一般认为血栓外痔需要手术治疗,其实静脉曲张性外痔也可采取非手术治疗,而结缔组织性外痔多见女性,不影响生活质量无需手术治疗

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精彩问答

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