现代人对于“肝炎”一词已不再陌生,但是由于缺乏常识性的了解存在很多认识上的误区。有些人肝炎症状较轻,误以为自己并不是病人,不积极治疗,仍带病工作,作大体力的活动而使病情恶化甚至变为肝硬化;也有一些人一旦得了肝炎就与肝硬化、肝癌联系起来,终日心情沮丧,茶不思,饭不想,好象得了绝症一样,惶惶不可终日,这两种态度都是由于缺乏肝病知识造成的。
一.轻抗病毒治疗重肝功能指标
据临床调查,现症肝硬化患者很少接受过正规的抗病毒治疗。研究乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染的自然史表明,肝脏病变的进展与病毒持续复制密切相关,因而抗病毒治疗应该作为首选方案。迄今的实验和临床研究。对于丙型肝炎和慢性乙型肝炎,还只有干扰素具有相当的抗病毒作用,而其毒副作用也常能够被患者接受。干扰素对病毒的繁殖的抑制有光谱性,间接性,相对种属特异性和选择性等特点,抗细胞分裂,通过调节细胞免疫,体液免疫和非特异性免疫来调节机体的免疫功能。可以有效的抑制肝纤维化过程。尽管干扰素对很多慢性肝炎患者有益,但仍有应答率低,不良反应明显等缺点。限制了少数病人的临床应用。目前还没有一种其他药物可获得比干扰素更好的效果,近期有一些抗肝炎病毒的新药例如核苷类似物拉米呋定,泛昔洛韦和阿德福韦等是高效的抗病毒药,有可能是治疗慢性HBV感染最有希望的药物。
二.轻远期转归重近期效果
从血清中或肝细胞中清除复制的肝炎病毒是一个相当漫长的过程。不能期望在较短的时间达到预期的治疗目标。即使是当前公认的最有效的干扰素治疗,一般也需要一年甚至更长的时间。使用一些降低转氨酶类的药物,表面看来取得近期治疗效果,但就象发热打退热剂,腹痛用止痛针一样,没有解决真正的问题。而且有可能延误病情。
三.轻医生忠告重广告宣传
我国现有慢性病毒性肝炎病人约2000万,80%是乙型肝炎患者。每年用于治疗病毒性肝炎和相关肝病的医疗费用约500亿元。偌大的肝病人群自然会产生一大批吃“肝”饭的医药市场。随便翻开一份报纸或杂志都会充盈治疗病毒性肝炎的广告。广告药物果真象其宣传的那么显效吗?答案不言而喻。但是广告词的诱惑力往往让旧病不愈的慢性肝炎患者丧失判断能力,忘记医生的忠告,本着试试看的侥幸心理,下赌注投巨资购买所谓的祖传秘方,结果是多次拿钱买教训。
四.轻纤维化指标重肝功化验
肝脏有上千种功能,狭义上的肝功能仅指转氨酶和胆红素等项指标。有些患者看到化验单上转氨酶正常,常误以为病情痊愈了,不在继续治疗。但是不久发生肝硬化甚至肝癌。
肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理学基础,是发展到肝硬化的必经阶段,肝纤维化在进入肝硬化之前尚有逆转的可能。所以说,谁能阻止或延缓肝纤维化的发生,谁就将治愈大多数慢性肝病。
五.轻合理营养重保肝药物
慢性肝病患者因代谢异常,常营养缺乏。营养疗法是肝病的基本疗法。平时应重视饮食的要素。摄入丰富的含蛋白质饮食,供给足够的碳水化合物,以确保热量需要,减少蛋白质的消耗,促进肝细胞修复和再生,肝内有足够糖原贮存,可增强对感染和毒素的抵抗力。肝病时胆汁合成和分泌减少,脂肪消化吸收障碍,易导致脂溶性维生素缺乏,应给予适量脂肪,但过多脂肪可致肝脏脂肪浸润,防碍肝糖原合成。另外,维生素,微量元素等也有利于肝脏功能的恢复。
慢性肝炎饮食养生的基本原则是:饮食有节,谨和五味,食宜清淡。,严格戒酒。
对于肝病我们必须正视它,积极治疗它,因为:
①肝病是可以预防的,各种类型肝炎疫苗的出现为人类控制肝炎打下了坚实的基础;
②急性肝炎是完全可以治愈的,早期发现早期治疗,是阻断肝炎向慢性化发展的重点;
③人类不断进步,医疗水平不断提高,免疫疗法,细胞疗法,基因治疗,抗肝纤维化治疗,细胞因子,自由基清除等保肝疗法,人工肝支持以及肝移植等先进治疗手段不断涌现,病毒性肝炎被人类控制和消灭的日子不会太遥远了。
肝病应该讲是非常常见的疾病,有轻有重,有急性有慢性。有几点应该需要患者或者家属,特别注意的。首先一定要到正规医院就诊,要明确肝病的病因。因为肝病种类太多了,一般的医院,如果缺乏这样的一个经验,对于一个肝病的确诊,可能存在一定的困难。肝病的病因,经常决定了肝病的预后,因此病因确诊非常重要。另外得了肝病杜绝两种心态,一个是侥幸的心态,觉得没有特别多的临床表现,仅仅是转氨酶升高,我就可以不注这不可以。因为肝病的进展非常隐匿,一旦出现了临床表现经常就非常晚。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所导致的一组慢性肝炎综合征,可快速进步为肝硬化和肝衰竭。因此自身免疫性肝炎治疗的原则之一就是早发觉、早治疗,另外,不定期实施仔细检查,可以随时理解患者的病情扩张情况,以及检验自身免疫性肝炎治疗的效果,也有利于医生为患者制订出详细的治疗方案。患者除了积极治疗之外,平时饮食要以清淡为基础,较好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要抽烟喝啤酒。
肝炎是一个笼统的概念,它包括的疾病太多了,所以预防肝炎,是预防那些可以传播性质的肝炎,比如甲型、乙型、丙型、戊型、病毒性肝炎,这些疾病可以根据它的肝炎传播途径来预防。但是还有其他类型的,比如药物损伤性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎,每个疾病的发病原理都不一样,预防方法也各不相同,甚至有一些自身免疫性疾病,几乎无法预防。
肝炎分病毒性的和非病毒性的,病毒性的可以感染,而不叫隔代遗传。病毒性肝炎也有好几种,常见的有乙肝,丙肝,甲肝,戊肝,甲肝和戊肝是急性肝炎,恢复后就是完全根治了,绝不会再感染了。乙肝丙肝可以变作慢性的,也有传染给孩子的可能性,但感染的几率还是挺低的。如果是乙肝的话,那么只要麻醉乙肝疫苗产生抗体就可以有效以防被乙肝病毒传染。如果是丙肝的话,那么只要孩子降生的时候没被感染上,那么以后一般也是绝不会被感染的。
肝炎患者一般表现出为消化道上疾病,会再次出现食欲减退的问题,还会再次出现容易感觉操劳的现象,吃完东西会有恶心、腹痛、腹痛的表现出。还会随着肝区疼痛的现象,脸色也会再次出现蜡黄的现象。建议立即去医院进行确诊治疗。另外,在日常生活中患者要均衡补充身体营养,多做做一些有氧运动来锻炼身体,并且要保持愉快的心情,以此来增强体质加快康复速度。
肝炎可分成病毒性肝炎,病毒性肝炎又可分成甲,乙,丙,丁,戊,庚型肝炎。而非病毒性肝炎有自身免疫性肝炎,酒精性肝炎等。肝病患者的治疗是一定要在明确具体病情,在专业医生的指导下实施,不能够盲目的用药,因为任何药物都是需要有通过肝脏分解代谢驱毒,会缓解肝脏压力,引发肝危害建议到正规医院仔细检查明确肝炎病因。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引来的一组慢性肝炎综合征,由于其表现出与病毒性肝炎极为相像,常与病毒性肝炎搞混,但两种肝病的治疗迥然不同。身免疫性肝炎为隔代遗传逆反心理疾病,具有易患基因的人群可在环境、药物、传染等因素催发下起病。自身免疫性肝炎危害大是需要有治疗的。在治疗的时候要决定正规专业的医院,同时要决定擅长自己病情的治疗方法,防止治疗误区,这样才能更好的基本保障治疗的效果。
肝功能正常不能够证明没肝炎,需要有进一步的检查一下肝炎病毒,乙肝病毒两对半仔细检查,根据平时的病情和仔细检查结果,明确确诊再对症调养。如果有面色发黄多考量可有贫血或者是可有其他疾病,胆管阻塞结石,肝胆管炎,胰腺疾病等病因而引来,还需要有进一步的仔细检查。特别注意要适当的锻炼身体提高免疫力增强体质。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫功能紊乱引来的,其临床表现与病毒性肝炎极为相像,但又有其特点,如年龄35岁至50岁的女性易发,病发初期只是觉着乏力,肝功能检查转氨酶升高,发展到一定程度时会有黄疸,此时可能会已经扩张为严重的肝炎甚至肝硬化。建议患者发觉病情之后立即到正规医院去做个仔细检查,以免误机病情,从而错失最佳的治疗时间。
肝炎的症状都缺少特异性。肝细胞炎症性炎症伤损肝功能后,患者可能会再次出现身体疲乏无力,不喜欢排便,恶心,腹部发胀,肝区隐痛不适,皮肤黄染、瘙痒,蜘蛛痣等各种临床表现。但是这些临床诊断症状也足见于其他类型的肝脏疾病。要确认如何患肝炎,需要有实施肝功能化验和肝炎病毒血清血仔细检查等。特别注意饮食方面清淡,吃些易消化,易吸收的食物,避免抽烟喝酒。