随着体检日益受到重视，许多人都会在体检中发现自己患有脂肪肝。据了解，脂肪肝是肝脏负担过大的重要信号，还会在不知不觉中引起其他疾病，如果不及时治疗，可能会导致肝炎或肝硬化等永久性肝脏损伤。那么，体检查出脂肪肝应该怎么办？
1。先查清病情，有无肝炎和其他并发症。一般来说，体检中主要与脂肪肝相关的检查是b超、肝功能，但b超结果只显示脂肪肝属于轻度、中度还是重度，无法指导治疗，需要进一步进行脂肪性肝炎、肝纤维化指标的筛查。
其次，要查清楚是肥胖性、酒精性、快速减肥性、糖尿病性还是药物性脂肪肝，从根源上指导治疗。此外，观察血糖、血脂、血压、尿酸这些与代谢功能相关的指标。这些代谢指标，与脂肪肝有一定的关联性。
2。绝对禁酒。“酒精肝”的全称是酒精性脂肪肝，属于脂肪肝的一种。即使有些脂肪肝患者不是酒精肝，但肝脏已经“生病”，无法继续有效处理喝进去的酒精，喝酒只会加速肝脏恶化进程。
3。给肝脏减肥。脂肪肝是所有肝病中少有的一个可以逆转的肝病，特别是肥胖人群脂肪肝的患病率非常高，不仅要给肝脏减肥，更要全身减肥，以免发生其他代谢疾病。
4。少吃脂肪含量高的食物和油炸食品。由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减，因此应尽量少摄入脂肪，少吃肥肉和油炸食品，给肝脏一定的休息调整时间。
5。尽量避免各种药物，治疗药物须在专家指导下使用。有一旦脂肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高，就应当在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但绝不能擅自加大药量。
6。多吃有机食物，特别是新鲜蔬果。据了解，吃散养家禽等肉食有助于脂肪肝的康复，脂肪肝患者要多吃有机蔬菜，建议每天食用新鲜绿叶蔬菜500克。
7。注意补充重要氨基酸和蛋白质。n—乙酰半胱氨酸等氨基酸可以保护肝脏功能，预防肝部炎症，进而有助于改善脂肪肝病情，鸡肉在烹饪过程中能释放出半胱氨酸。此外，充足的蛋白质有助于改善肝功能，但要注意，红肉每周只能吃一次，鸡蛋黄每天不超过2个，蛋白质的最佳来源是三文鱼等肥鱼和虾。
对脂肪肝的检查分为实验室以及其他辅助检查。
1。肝脏b超检查
肝脏b超检查，具有经济、迅速、准确、无创伤等优点，目前列为脂肪肝首选检查方法。
弥漫性脂肪肝b超表现肝实质近场呈点状高回声，且肝回声强度大于脾肾回声，称为“亮肝”。肝远场回声衰减。肝内血管显示不清或纤细。
局限性脂肪肝b超表现肝内强回声实质性，出现边缘清晰的弱回声区，呈类圆形或斑片状，但无肿块效应，无血管绕行或中断，甚至或可见门静脉正常延伸入该区。
局限性脂肪肝易误诊为肝内肿瘤。
2。血清脂质分析
中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪（三酰甘油）升高，最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高，但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。
3。肝活检
肝的活检是诊断脂肪肝的金标准。提倡在b超的引导下进行肝穿刺，以提高穿刺准确性，最大限度地减少肝脏损伤。但因其创伤性，有一定的危险性，较难为病者接受。目前多作鉴别诊断之用。脂肪肝活检标本可见镜下可见肝细胞脂肪浸润，脂肪球大者可将细胞核推向一边，整个肝细胞裂可形成脂肪囊肿。肝细胞坏死及炎症反应轻微或无。
4。肝功能检查
轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为alt、ast中、轻度升高，罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝alt高于ast，反之，酒精性脂肪肝ast高于alt。血清胆红素异常。80%以上血清胆碱酶升高。
5.ct和mri
ct对诊断脂肪肝的准确性高于b超，对脂肪肝有诊断、分型、量化及鉴别论断的意义。尤其对局限性脂肪肝，能更清楚地与肝癌、肝血管瘤、肝脓肿等相鉴别。
但其价格较高，而mri价格较ct更昂贵，对脂肪肝的诊断优势不明显。
ct和mri表现在ct上脂肪肝所累及部位的密度变低，常接近于水或低于水的密度。正常人肝脏ct密度一般高于脾脏，一旦肝脏ct值低于脾脏，则可认定肝脏ct值较低。脂肪浸润肝脏可见清晰肝血管影，呈“枯树枝状”，增强后血管影更清楚。弥漫性脂肪肝者，一般较为均匀。局限性脂肪肝多见于肝右叶，尤以后段多见，病变区肝较饱满，密谋不均匀减低，边界模糊不清。增强后病变区密度不均匀增强，其中可见血管影。
在做肝穿刺的时候必须注意的是，虽然肝穿刺危险性不大，但肝脏毕竟是一种重要器官，必须严格掌握适应证与禁忌证。
尤其下列情况作为肝活检的标忌证重度黄疸，大量腹水和有凝血机能障碍者。充血性肝肿大右侧胸腔及膈下有急性炎症者。疑有肝包虫病或肝血管瘤者。
轻度脂肪肝和熬夜通常没有关系。脂肪肝一般与遗传或者是环境因素有一定的关系，还有可能是体重增长过快或者是长期抽烟喝酒，如果身体过度肥胖或者是患有其他肝脏疾病，也有可能会诱发脂肪肝。但是长期熬夜很有可能会对睡眠带来一定的影响，可能会引起睡眠不足，从而引起头晕等现象，还有可能会增加患上其他慢性疾病的几率，因此要改掉熬夜的习惯。
酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病在病因、发病机制、临床症状和治疗措施等方面有明显区别。酒精性肝病是长期大量饮酒导致肝脏损伤，而非酒精性脂肪性肝病则多由肥胖或糖尿病等因素引起。在发病机制上，酒精性肝病是由乙醇代谢异常引起肝细胞损害，导致炎症反应和纤维化；而脂肪性肝炎是脂质在肝细胞内过度沉积导致的疾病。临床症状方面，酒精性肝病早期常无明显症状，但随病情进展可能出现乏力、食欲不振等，而非酒精性脂肪性肝病则表现为胀痛和体重增加。治疗上，酒精性肝病需戒酒并控制原发因素，使用保肝药物缓解症状；而脂肪性肝病则需要改善生活方式，如调整饮食结构和适当运动来减轻体重。建议患有相关症状的患者及时就医咨询专业医师，明确诊断并制定个体化的治疗方案。
鼻炎药一般不会导致脂肪肝，常用的鼻炎药包括左卡巴斯汀鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等皮质类固醇鼻喷雾剂，以及布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等混合制剂。这些药物可能会有副作用，如头痛、口干等，但通常不会引起脂肪肝。建议保持良好生活习惯，规律作息、避免熬夜，也应避免吃油腻、辛辣食物，同时戒烟、戒酒，以预防脂肪肝的发生。
血脂高合并重度脂肪肝需密切观察肝功能是否异常，可通过检测转氨酶和胆红素来评估。转氨酶升高提示可能存在严重脂肪肝，而高胆红素可能引起高脂血症。建议定期进行肝功能检查，避免油腻食物并保持充足休息，以维护健康。
脂肪肝合并胃炎可能引发腹泻、呕吐、黄疸和肝区疼痛等症状。需要及时就医检查确诊，并在医生指导下进行针对性治疗。腹泻可能是脂肪肝和胃炎引起的消化道问题，需治疗脂肪肝和胃炎，如使用奥美拉唑等药物；呕吐可能是胃黏膜受损引起，需治疗脂肪肝和胃炎，可用护胃止吐药物；黄疸可能是肝功能异常引起，需治疗脂肪肝和胃炎，对黄疸进行相应治疗；肝区疼痛可能是肝细胞受损引起，需治疗脂肪肝和胃炎，可使用止痛药物。在平时要注意清淡饮食，避免进食油腻、辛辣刺激性食物。
脂肪肝是一种肝脏细胞内脂肪过多堆积的病理现象，治疗方法包括调整饮食结构、增加运动量以及药物治疗和手术治疗。建议避免高糖、高脂食物，适当运动有助于消耗多余热量和促进新陈代谢。药物治疗需要在医生指导下使用保肝药物和降酶药物，如熊去氧胆酸胶囊和阿托伐他汀钙片。对于病情严重的患者，可考虑腹腔镜下肝切除术。日常生活中应戒烟限酒，保持良好生活习惯，定期检查肝功和腹部彩超，及时发现并控制疾病进展。若症状无缓解或病情恶化，务必及时就医接受专业治疗。
轻微的脂肪肝日常生活中应当以清淡饮食为主，可以选择高蛋白、高维生素食物，避免进食高脂油腻食物，避免饮酒。饮食可以减少脂肪肝的发生，这个年龄最好检查血糖、肾功能、心电图等，问题不大的话要定期复查，如果有糖尿病和高脂血症，还应当控制血糖、血脂平稳。
患有脂肪肝的人群在饮食上需避免高糖、高脂食物和酒精。建议低热量、低胆固醇、低钠盐饮食，尽量减少油腻食物和高盐摄入。同时要注意规律作息、保持心情舒畅，戒烟酒，避免劳累。药物治疗方面，需遵医嘱使用保肝降酶类药物如复方甘草酸苷片。定期检查腹部情况，配合药物治疗可以改善症状。
脂肪肝患者不宜食用高糖、高热量及含酒精类水果。高糖水果如荔枝、桂圆、芒果富含果糖和葡萄糖，易转化为甘油三酯加重肝脏负担；高热量水果如西瓜、哈密瓜、香蕉碳水化合物含量高，摄入过多易增体重；含酒精类如杨梅酒、草莓酒损伤肝脏，影响正常功能恢复。脂肪肝患者饮食应主低脂，多食新鲜蔬菜及优质蛋白食物如西红柿、黄瓜、鸡蛋、牛奶有助快速康复。需避免饮酒吸烟，防止肝脏受损程度加深。
脂肪肝患者应该避免油腻和高糖食物，可多食新鲜水果、蔬菜和高蛋白食物如鸡蛋、牛奶。另外，适量饮酸奶或纯奶有助于增强免疫力。对严重症状的患者，可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊或复方甘草酸苷片进行治疗，帮助代谢多余胆固醇并具有抗炎作用。如病情加重，应及时就医确诊病因并进行针对性治疗。
