有些患者曾提出这样的疑问:宫颈糜烂如不治疗,整个宫颈会烂掉吗?其实,宫颈糜烂并不是真正的糜烂。它是由于患慢性宫颈炎症后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。
宫颈糜烂有哪些症状?
患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
当女性有宫颈糜烂时,宫颈分泌物会比以前明显增多,并且质地粘稠,由于含有大量白细胞,当精子通过子宫颈时,炎症环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物同样使得精子难以通过。炎症细胞还会吞噬大量的精子,剩下的部分精子还要被细菌及其毒素破坏。如果还有大肠杆菌感染,还会使精子产生较强的凝集作用,使精子丧失活力。以上各种对精子的毒害作用使精子能量消耗过多,寿命变短,这样既对精子的活动度产生了一定影响,同时又妨碍精子进入宫腔,从而最终减低精子和卵子结合的机会。因此,宫颈糜烂会影响到生育。
但并不是所有的宫颈糜烂患者都会不孕,轻度宫颈糜烂症状不明显,一般是不会对生育造成影响的。中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂会影响到怀孕,但也不是绝对的。
轻度的宫颈糜烂不会引起不规则阴道出血,轻度的宫颈糜烂不会出现不适症状,也是一种正常的生理性表现。如果有不规则阴道出血,要去医院做超声检查子宫附件、做宫颈tct、hpv检查了解病因,要明确出血部位。阴道不规则出血可能是宫颈息肉、宫颈癌前病变、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病因,了解病因后再治疗,单纯的轻度宫颈糜烂不需要特殊处理。
轻度宫颈糜烂通常是体内的雌激素水平出现了变化引起的一种生理现象。如果曾经有过多次分娩或者是药流以及人工流产或者是清宫手术,可能会对宫颈造成不同程度的损伤,使局部的免疫力降低,从而受到细菌或者是病毒感染引起轻度宫颈糜烂,如果平时有不洁的性生活或者是慢性宫颈炎也会诱发轻度宫颈糜烂。一般轻度的宫颈糜烂不需要进行治疗,如果有白带异常或者是接触性出血,需要进行处理。
轻度宫颈糜烂一般不会出现小腹疼痛。宫颈糜烂主要症状是白带增多、性交出血,如果出现下腹痛,一般跟盆腔炎有关,单纯宫颈糜烂一般不会出现下腹痛。盆腔炎一般跟妇科感染或经期卫生不良有关,常见症状是腹痛、体温升高、白带多,确诊可以取阴道或宫颈分泌物做涂片。如果没有上述相关症状,可以考虑受凉导致,用暖水袋热敷腹部就可以。
轻度的宫颈糜烂对怀孕一般没有影响,轻度的宫颈糜烂可能是柱状上皮外移引起的,不会影响到女性的怀孕不需治疗。但如果是病理性的,比如慢性宫颈炎症引起的宫颈糜烂,虽然轻度的不会影响怀孕,但也要及时治疗,以免病情加重后影响健康和生育。轻度的可以采取药物治疗,建议阴道局部上药消糜栓,配合口服药治疗改善症状,用药后注意复查恢复情况。
轻度宫颈糜烂并不属于疾病,但是如果有分泌物异常或者有外阴瘙痒的情况,一般就是有阴道炎症。现在分泌物轻度发黄,有可能存在阴道菌群失调的问题,所以有内裤泛黄的情况。可以尽早的做白带的检查,有的就可以检查到是各种阴道炎症导致。所以这样的情况,有的人最终是要用药物治疗,比如各种消炎药针对性的治疗,或者是用调理阴道菌群的乳杆菌活菌类的药物等。即使没有明显的不舒服,也是要警惕阴道细菌上行,导致盆腔感染的可能,所以还是应该尽早治疗。
豆腐渣样白带不一定是宫颈糜烂。也可以考虑是阴道炎症、子宫内膜炎等疾病引起的。如果出现了豆腐渣样白带,建议不要太过于紧张,建议及时去医院进行检查。如果确定是宫颈糜烂导致的,可以使用苦参洗液进行治疗,必要时也可以通过冷冻疗法进行改善。在平时生活中,要多注意饮食的清淡,最好不要吃辛辣刺激性的食物,注意个人卫生。
辨别宫颈糜烂的程度,可以通过糜烂面的面积来判断。假如出现宫颈糜烂表面的面积占整个宫颈面积的1/3,这种情况属于轻度宫颈糜烂。轻度宫颈糜烂症状不明显,主要会出现白带增多、颜色发黄。表面糜烂面积占宫颈表面面积的2/3,称为中度宫颈糜烂,会出现白带增多、颜色发黄、粘稠有异味,也可能会出现外阴瘙痒、接触性出血。整个宫颈表面都出现了糜烂面积就可以判断为重度宫颈糜烂。重度宫颈糜烂除了白带出现异常,还会有接触性出血和不规则出血。建议要做TCT和HPV检测,筛查是否癌前病变。
轻度的宫颈糜烂,提示宫颈有炎症,对于备孕没有影响,也不会在备孕期间病情恶化。如果您担心有恶化的可能,可以在备孕之前先做宫颈tct筛查。只要tct的结果是正常的,轻度的宫颈糜烂可以用洗液配合栓剂治疗以后再怀孕。在治疗期间要避孕。
轻度宫颈糜烂是属于生理现象,是不需要进行任何调理的。它和自己平时吃什么或者做什么是没有关系的,并不会因为自己生活行为方式的改变而改变。如果检查到这是单纯的轻度宫颈糜烂,并没有任何症状出现的情况,就不用去管它,继续做好以后定期的妇科体检,包括宫颈癌前病变筛查就可以。如果是有癌前病变或者是有炎症的表现,这些并不是因为宫颈糜烂引起的,而是因为有感染等问题,就需要根据所检查的具体结果来决定治疗的方式。
轻度的宫颈糜烂一般情况下不会发展成为宫颈癌。宫颈糜烂主要是由于慢性宫颈炎或是性生活频繁导致的。宫颈糜烂一般分为三度,轻度和中度的宫颈糜烂,一般在医生指导下采用局部用药或者理疗的方式进行治疗即可。重度的宫颈糜烂临床上一般建议手术治疗。另外,不管是哪种程度的糜烂,在治疗过程期间都建议暂停性生活,以免影响治疗效果。