功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。
根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。
1.症状
FD的症状有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，常以某1个或某1组症状为主，至少持续或累积4周/年以上，在病程中症状也可发生变化。起病多缓慢，病程常经年累月，呈持续性或反复发作，不少患者由饮食、精神等因素诱发。部分患者伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状，无贫血、消瘦等消耗性疾病表现。临床上将FD分为3型：溃疡型(上腹痛及反酸为主)、动力障碍型(早饱、食欲不振及腹胀为主)和非特异型。
2.体征
FD的体征多无特异性，大多数患者中上腹有触痛或触之不适感。
健康人在消化间期表现为特征性的移行性复合运动波(MMC)，其中MMCⅢ期起清道夫的重要作用，餐后进入消化期，近端胃呈适应性舒张，容纳食物，远端胃收缩，蠕动，消化食物，使其变为细小的颗粒，胃窦，幽门与十二指肠的协调运动在排空过程中起重要作用，FD患者的胃窦，幽门与十二指肠动力异常，不仅存在于消化期，而且见于消化间期，后者包括MMCⅢ期出现次数减少，MMCⅡ期的动力减弱和十二指肠胃反流等，因此患者空腹就有症状，餐后也不减轻，甚或加重。
功能性消化不良预防
功能性消化不良患者在饮食中应避免油腻及刺激性食物，戒烟，戒酒，养成良好的生活习惯、避免暴饮暴食及睡前进食过量;可采取少食多餐的方法;加强体育锻炼;要特别注意保持愉快的心情和良好的心境。。
预防消化不良十条
一、进餐时应保持轻松的心情，不要匆促进食，也不要囫囵吞食，更不要站着或边走边食。
二、不要泡饭或和水进食，饭前或饭后不要马上大量饮用液体。
三、进餐时不要讨论问题或争吵。这些讨论应留到饭后一小时之后进行。
四、不要在进餐时饮酒、进餐后不要马上吸烟。
五、不要穿着束紧腰部的衣裤就餐。
六、进餐应定时。
七、避免大吃大喝，尤其是辛辣和富含脂肪的饮食。
八、有条件可在两餐之间喝一杯牛奶，避免胃酸过多。
九、少食过甜过咸食品，过多吃糖果会刺激胃酸分泌。
十、进食不要过冷或过烫。
一、西医治疗原则
采取综合治疗，以对症为主，实行个体化原则。药物治疗应视情况而定，患者多在门诊接受治疗。需强调对患者解释病情，避免紧张和顾忌加重病情。建议忌烟酒或辛辣刺激食物，少食多餐。精神因素明显者可给予心理和行为治疗，可利用权威医师的影响对患者的治疗效果进行暗示。也可通过转移注意力的方式减轻患者对自身症状的关注。
二、药物治疗
1.适当地使用促动力药物
胃复安可促进胃贲门及近段小肠收缩，使胃排空加速，可减轻胃排空障碍患者的症状，也可进而减少胆汁和胰液的分泌，缓解返流性胃炎的症状。多潘利酮(吗丁啉)为外周多巴胺受体阻滞剂，与多巴胺受体具有极强的亲和力，特异性地与消化道多巴胺受体结合，阻断多巴胺对消化道平滑肌的抑制作用，提高下食道括约肌压力，加速胃排空，促进胃窦、十二指肠协调性，恢复胃协调运动，减少胆汁反流。由于不易通过血脑屏障，对脑内多巴胺受体无抑制作用，无锥体外系症状。
用法：10~20mg，3次/日，餐前15min口服。莫沙必利作用类似于西沙比利，用法5~10mg，3次/日，餐前15min口服。该药是否对心脏有影响较少。
2.抑酸剂
主要适合上腹痛为主要症状者。可选用口服药物如西咪替丁(cimetidine，，泰胃美)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(famotidine，高舒达)等。疗效差者可用质子泵抑制剂(PPI)，如奥美拉唑(Omeprazole，洛赛克)、兰索拉唑(Lansoprazole，达克普隆)、雷贝拉唑(Rabeprazole，波立特)，详见“胃食管反流病”的治疗。
3.安定药物
FD患者常有明显的精神心理因素影响，有不同程度的抑郁和焦虑情绪，用抗抑郁治疗可改善患者的精神和躯体症状。对患者解释病情，消除顾虑与紧张情绪。若病人焦虑、抑郁明显者，可给予药物治疗。常用药物为盐酸氟西汀(百忧解)和帕乐西汀(赛乐特)，两者均为5-羟色胺再摄取抑制剂，副作用较少，一般以20mg/次，1次/d。
伴睡眠障碍者可加用苯二氮卓类如安定。由于抗抑郁药起效缓慢，服药10~15d才起作用，故可在用药初期酌情联合使用起效快的胃肠动力药和镇静药，以暂时缓解症状，增加患者治疗信心。
4.胃黏膜保护剂
也为临床治疗常用药物之一，以铝碳酸镁效果较为明显。该药为氢氧化铝、氢氧化镁、碳酸盐和水的化合物，其作用是使胃液达到pH3~5的最适范围，而不是单纯的碱化胃液，还可与胆酸、胃蛋白酶可逆地结合。故除有迅速有效的止痛外，具能治疗胆汁反流、保护胃黏膜，可缓解功能性消化不良的症状。
5.杀灭H.pylori药物
对小部分FD伴有H.pylori感染的患者应加用杀灭H.pylori药物，一般采用二联或三联药物疗法。
功能性消化不良中医治疗
辨证论治
功能性消化不良辨证论治
1.实证
(1)邪热内结
治宜清热消痞。代表方泻心汤(大黄、黄芩、黄连)，胸闷加瓜蒌，恶心呕吐加竹茹，口渴加花粉。
(2)饮食积滞
治宜消食导滞，和胃降逆。代表方保和丸合平胃散加减(山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、苍术、厚朴、枳实、连翘)。
(3)痰湿内阻
治宜燥湿化痰、理气和中。代表方平胃二陈汤(苍术、半夏、厚朴、陈皮、茯苓、甘草)。气逆噫气不除加旋复花，胸膈满闷加瓜蒌、薤白，痰黄，口干加黄芩。
(4)肝郁气滞
治宜疏肝解郁，理气消痞。代表方越鞠丸(川芎、苍术、香附、炒山栀、神曲)加味，气郁甚加木香、枳壳，痰多加陈皮、半夏。
2.虚证
治宜健脾理气。代表方香砂六君子汤加味(党参、黄芪、白术、茯苓、半夏、陈皮、木香、砂仁、内金、枳壳)。若脾阳虚，加干姜，温运中焦，振奋脾阳。命火不足加附子、肉桂，脾肾同治。若脾虚而又水热互结、虚实相兼者，可用仲景泻心汤意，既调补脾胃，又辛开苦降，和中消痞。
半夏、黄芩、黄连、生姜、干姜、党参、炙甘草、大枣。
中药
(1)香砂六君子丸(《中国基本中成药》)：益气健脾，理气和胃，治脾虚气滞，胃部胀痛
(2)枳木丸(《中国基本中成药》)：健脾化食，行气消痞，治脾虚气滞食积，胃胀胃痛。
(3)平胃散(《实用中成药手册》)：燥湿运脾，宽胸消胀，治湿浊中阻，胸满腹胀。
(4)香砂养胃丸(《中国基本中成药》)：健脾祛湿，和胃畅中，消胀除满。
(5)加味保和丸(《中国基本中成药》)：消食导滞，利湿和胃。
(6)越鞠保和丸(《中国基本中成药》)：解郁舒气，和胃消食。
(7)左金丸(《中国基本中成药》)：泻肝清胃，治肝胃热郁，泛酸灼热。
摄入含蛋白质或钙质较多的食物，如乳类、乳制品、瘦肉类、鱼虾、鸡蛋黄、咸鸡蛋、松花蛋、豆类等。
1、忌烟戒酒。
2、少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯和酸性食物。
3、忌食易致胀气的食物。如干豆类、洋葱、土豆、红薯以及甜食。
考量可能会是消化不良，可能会跟肚子着凉有关系，可能会是拥有异常传染的问题引来的，跟拥有肠胃功能性紊乱的问题有关系，建议以后需要有作好细致的仔细检查，确认具体的问题，需要有及时动用药物修补调养，需要有留意好饮食合理性，需要有留意好卫生干净特别注意都运动，远离辛辣刺激的食物，不要私自滥用药物，以免造成不良的后果。
肚子疼消化不良时，需要从以下几个方面来改善:1、在医生的指导下，合理使用促进胃动力的药物以及保护胃黏膜的药物进行治疗，比如莫沙必利、铝碳酸镁等，从而使疾病得到有效的控制。2、注意饮食，平时可以多吃小米粥等食物，尽可能的减轻胃肠道的负担。3、吃饭时需要做到细嚼慢咽，避免暴饮暴食，也需要改变吸烟、喝酒的不良习惯。
考虑为体质虚弱，消化不良等。建议你口服香砂养胃片、健胃消食片、归脾丸，平时留意饮食，防止极冷辛辣刺激性食物，积极锻炼身体等。除了对症救治胃胀外，患者还需要有看重护理方面，比如饮食清淡，防止辛辣刺激食物。与此同时患者还要留意决定一家三甲医院诊病，这样才能获得良好的治疗效果。
胆囊炎消化不良需要从以下几个方面来改善:1、在早期，患者可以服用消炎利胆的药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制，同时也需要配合促进胃动力的药物，以免给胃肠道带来严重的损伤。2、反复发作时，可以通过胆囊切除术等相关的手术进行治疗。3、注意饮食的清淡，避免吃生冷寒凉的食物以及过于油腻的食物，对于疾病的恢复有帮助。
肚子痛与消化不良有一定的关系。消化不良会出现腹胀、腹部疼痛、上腹部灼烧感、腹泻、便秘等症状，所以肚子痛跟消化不良有关系。出现上述症状以后，需要及时去正规医院的消化内科进行治疗。一般可以通过药物治疗的方式进行缓解，例如使用奥美拉唑、多潘立酮等药物，但是在用药期间要严格遵循医嘱，切勿盲目用药。在平时要注意休息，避免劳累。
能性消化不良，是排除器质性病变引起消化不良的一组临床综合征，.主要症状为进食后马上出现饱胀感，伴有上腹部胀痛不适、嗳气、恶心等，患者的食欲通常有所下降，摄入食物明显的减少从分析你所描述的情况来看，腹痛、胃痛、打嗝的症状可能与胃炎有关。功能性消化不良可引起气胀、恶心、呕吐等症状。可以用奥美拉唑吗?丁酯等药物，定期进食，或到医院消化科，找出原因，然后进行治疗。建立良好的生活习惯，避免烟、酒。无特殊食谱，避免个人生活经历中诱发症状的食物。
老人消化不良通常是由于运动量较少导致胃动力不足的原因，还可能是胃肠道功能虚弱的原因，但也不排除是患上了慢性胃炎导致的。老人消化不好一般可以适当的增加户外活动量进行改善，也可以多吃一些易消化的食物进行缓解，效果不明显，还可以在专业医生的指导下服用促进胃动力类的药物进行治疗。在日常生活中一定要做到少吃多餐，不要暴饮暴食。
消化不良患者是否能吃橘子取决于症状状况，症状缓解后适量食用有益于补充营养和促进消化，但症状发作时，橘子中的纤维素和果酸可能加重不适，因此应避免食用。建议消化不良患者保持均衡饮食，优先选择易消化且富含营养的食物。
消化不良的治疗通常涉及选择三联疗法或四联疗法，具体取决于患者是否感染幽门螺杆菌及对抗生素的耐受性和耐药性。三联疗法适用于轻至中度幽门螺杆菌感染且患者对其中抗生素耐受性良好的情况，而四联疗法则用于重度或难治性感染，或当患者对三联疗法中的抗生素产生耐药性时。然而，消化不良并非仅由幽门螺杆菌感染引起，治疗前需通过检查确定病因，并在医生指导下选择最适合的治疗方案。
老人吃东西消化不良可以用一些口服药，比如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促进胃肠蠕动。也可以口服一些促进消化的中成药，比如健胃消食片。注意调整饮食结构，暂时不要吃辛辣、刺激、难消化的食物，少食多餐。吃完饭后适当活动，加快胃肠道蠕动。如果因消化不良经常出现便秘，可以口服乳果糖口服液、小麦纤维素颗粒等润肠通便的药物。日常生活中注意多喝水，比如晨起空腹喝一杯温的蜂蜜水。如果经过调整饮食，仍然反复出现消化不良，建议及时做电子胃镜，以及电子结肠镜检查，进一步明确是否有胃肠道病变。比如慢性胃炎、肠炎，甚至消化道肿瘤等。
