抽动症是一种慢性神经性障碍疾病,主要病发于小儿群体,所以在医学上称为小儿抽动秽语综合征,是由于神经性障碍引起突发的不自主和多发性的抽动症状,伴随着爆发性发声和秽语,病发与性别也有着极大的关系,4-12岁的男性儿童为主要病发群体,要早发现早治疗。
抽动症是一种慢性神进行障碍疾病,不易被发现,病发时首先从脸部、颈部开始,逐渐向下蔓延,出现突发性、不自主、多发性的抽动,肌肉抽动快速且重复,伴随着暴发性的、不自主的发声和秽语,脸部症状明显,出现不自觉眨眼、摇头、伸臂、挺胸、斜视等症状,随着病情的加重会发生语言运动障碍,晚期会出现猴鸣,症状极其不稳定,时缓时重,小儿的精神在紧绷状态,睡眠不足加重,难以入睡。
引起抽动症的原因复杂多样,原因至今尚未明确,与下面的原因有着极大的关系:
1.遗传的原因,这是引起抽动症的重要原因,有家族性遗传史的发病率鼻比普通的患者高。
2.身体原因:由于局部疾病,例如:结膜炎、鼻炎等疾病刺激引起抽动。
3.体质的原因:由于小孩的对人对事情比较新鲜和敏感,容易产生兴趣,要求水准高,有固执倾向。
4.教育原因:由于患者的父母对于患儿的要求过高,患儿压力过大,精神焦虑和紧张,诱发抽动症5.药物的影响,长期服用抗精神病药等另神经兴奋的药剂。
为预防本病,要避免对任何不良习惯的模仿,避免精神刺激,防止儿童产生焦虑等不良情况。
一、治疗
治疗包括以下几个方面:
1.心理行为疗法
(1)消除诱因:短暂性抽动障碍中,特别是抽动时间不长的患儿,在行为约见中往往不难寻找出诱因。年幼儿童的诱因通常是看紧张的电视或录像节目、玩游戏机、耳闻目睹害怕的事物所致,因此,寻找诱因并消除它至关重要。
(2)详细分析心理因素:应对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的致病诱因,然后予以解决。年长儿童常因遭受意外,家庭冲突、学习压力太大而产生抽动。如各种矛盾的调整,家庭矛盾,父母、祖父母对小儿的过度要求和强制所造成的精神矛盾和紧张情绪必须予以解决。如有学校因素,应与教师联系协同解决。对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理治疗,帮助患儿分析精神诱因,找出正确对待的办法。
(3)给家长以必要的指导:对患儿的父母说明此病的性质,不要惊慌失措,这样可消除由于父母的过分关注所造成的强化作用。父母对抽动常常过于担忧,应使父母了解抽动发生的诱因,合理安排患儿生活、学习和活动。对患儿的抽动症状不要提醒。指责和给予过度的关注,因为这样使患儿更紧张,对抽动的控制不利,而是对患儿的抽动应采取不予理睬态度,可使症状逐渐消退。多数病人经过数月后症状会自然消失。帮助患儿消除诱因,提供一个良好而又宽松的家庭环境。
采取肌肉松弛疗法、操作性处理法等可望取得良好效果。在患儿接受行为治疗时,要取得患儿与家长的合作,并给家长以必要的指导以协助治疗。
2.行为矫正鼓励患儿自行控制抽动,采用正性强化的方法如奖赏其通过努力,克服并减少抽动,并且用放松的方法减少患儿的精神紧张,这对年幼儿童较为有效。
3.药物治疗抽动症一般无需药物治疗,只有当抽动明显地影响患儿的运动和说话,干扰人际关系和课堂学习时,才给予药物治疗,
(1)消除诱因:扁桃腺炎、变态反应性结膜炎、鼻炎、上感等有时为儿童抽动症的诱因。因此,首先应对这些疾病进行治疗。
(2)氟哌啶醇(haloperidol,HAL):可阻断多巴胺受体。剂量0.02~0.05mg/(kg·d),从小量开始口服,0.25mg,2次/d,无效时逐渐加量,直至满意效果,使症状获得控制而无副作用。儿童可达1~6mg/d,本药易引起锥体外系副作用,其中以急性肌张力障碍及静坐不能最常见。大剂量应用还可致心肌损伤。为防止锥体外系副作用,可合用安坦或东莨菪碱。
(3)对严重焦虑患儿可加用地西泮(安定)(1.25~2.5mg,2次/d)。
本症在数月内可自愈或经治疗而愈。部分患儿可迁延数年。
宜:
1.宜吃高蛋白有营养的食物。
2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物。
3.宜吃高热量易消化食物。
忌:
1.忌吃油腻难消化食物。
2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物。
耸肩、缩脖子可能由于孩子患有儿童抽动症引起的。儿童抽动症属于儿童非常常见的一种神经系统疾病,最常见的症状是眨眼睛、耸鼻子、耸肩膀、缩脖子等,有的孩子还会出现喉咙的异常发声等临床表现。针对孩子这种情况,要及时到医院神经内科进行就诊。
耸肩不一定是抽动症的表现,有可能是一种习惯性行为,有些小孩在看电视、看电影,或者是看见其他朋友有这种耸肩动作时,觉得好奇而模仿。时间长了就成为一种习惯性动作,难以纠正。需要在父母的关心和督导下,慢慢改掉这种行为。不能打骂和嘲笑,否则适得其反。
目前,抽动症的病因并不十分清楚,所以我们不能谈预防,但也有一些基本原则,一是家庭和睦,二是饮食,不给孩子一些脂肪,油炸食品,碳酸饮料,膨化食品。第三,电子产品应远离儿童,儿童不应沉迷于电视、平板电脑或游戏。这些东西很容易诱发抽动障碍。建议去正规专业的医院进行检查和治疗。
经常性地不自主的眨眼、挤眼、吸鼻、咧嘴等这是典型的小儿抽动症的症状,您可以再配合一些专科仪器等进行确查。抽动症是一种慢性、迁延性很强的儿科顽疾,我们建议您是尽早给孩子接受专业治疗,千万不要延误病情,这样会给以后的治愈造成很大的困难的。在家饮食方面:由于抽动患儿大多表现为阴虚阳亢,因此,在饮食上应避免辛辣油腻,以免更耗阴精,更助阳亢之势。另外少喝可乐、浓茶、咖啡等含有咖啡因及带色素的饮料,少吃方便面、膨化食品、奶酪、巧克力等含有防腐剂的食品。多吃蔬菜、水果。
抽动症是一种神经精神类疾病,目前没有证据表明其遗传性会随世代降低,遗传方式尚不明确,可能为多基因遗传或常染色体显性遗传,家族中有抽动症病史的成员患病风险较高,但发病还受环境和心理因素影响,建议有家族史的家庭密切观察儿童行为和心理变化,及时就医并进行早期干预和治疗。
阅读时抽动症会加重可能是因为长时间的专注容易导致疲劳和紧张,眼睛需要不断扫视文字可能引起眼部肌肉紧张,大脑进行高度认知加工可能导致过度兴奋,这些因素都会加重抽动症状,建议患者在阅读时注意适当休息,避免长时间阅读。
抽动症是一种神经精神障碍,患者会出现无法控制的肌肉快速收缩,如眨眼、耸肩和歪嘴等,按压肚子并不能停止这些抽动,因为它们是由大脑控制的,而不是受肚子按压影响;尽管有些患者可能通过某些动作缓解不适感,但这并不能真正停止抽动,建议症状严重时及时就医,医生可能会根据具体情况采取药物治疗或心理治疗等措施。
秽语综合征(Toureetes),是一种以多发性不无限制的抽搐,语言或行为障碍为特征的综合征。表现出为短暂,快速,突然,程度不同的不随意运动,已经开始为频繁的眨眼睛,挤眉,吸鼻,撅嘴。张口,伸舌,点点头等。随着病情进步,抽搐逐渐多样化,更替再次出现如耸肩,扭颈,摇摇头,出腿,扬手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入眠后症状消失。
短暂性抽动障碍中,特别是抽动时间不长的患儿,在行为约见中往往不难寻找出诱因。年幼儿童的诱因通常是看紧张的电视或录像节目、玩游戏机、耳闻目睹害怕的事物所致,因此,寻找诱因并消除它至关重要。
经常被打骂或者是训斥会增加抽动症的发病概率。但是从您这个孩子来看,他是上课调皮捣蛋被老师训斥,这个孩子,他是一个多动症。多动症的孩子主要是多动,过度的活泼在一些场合和年龄不符合,并且有一些冲动的行为,上课有注意力都不集中所造成的,所以抽动症在这个孩子可能不是,他是一个多动症的情况,所以一定要去医院做一些检查分辨一下。