胸膜炎(Pleurisy)是一种胸膜腔疾病。可分为感染性、肿瘤性和变态反应性胸腔积液。感染性的胸膜炎一般由结核、化脓性细菌、真菌、寄生虫引起。渗液机理可分为漏出性、渗出性。按积液性质可分为出血性、乳糜性、胆固醇性、脓性。正常人的胸膜腔有少量液体,是由毛细血管的动脉端滤过形成,起润滑作用,通过再吸收回到血液系统。病理情况下滤过与再吸收过程的平衡被打破,就产生积液。胸膜炎的诊断可通过X射线、肉眼、细胞学、生物化学、病因学的方法。
(1)胸痛:一般为针刺样疼痛,侧胸部疼痛最明显,是由于内外两层胸膜相互摩擦引起。咳嗽和深呼吸时,疼痛可以加重;向疼痛的一侧侧卧时,疼痛可以减轻。疼痛还可以放射至同侧肩部、上腹部。当出现胸腔积液后,胸痛可以出现缓解。
(2)呼吸困难:呼吸困难是指感到空气不足、呼吸费力。渗出性胸膜炎和干性胸膜炎都可以有呼吸困难的症状。
1)渗出性胸膜炎:当胸腔内出现较多积液时,会阻碍肺的扩张,从而引起呼吸困难,同时伴有胸闷、气短、心慌等症状。大量胸腔积液的患者甚至平卧困难,被迫以坐着的姿势进行呼吸、因缺氧而致面色紫绀。
2)干性胸膜炎:由于深呼吸会加重疼痛,所以患者往往不敢用力呼吸,导致呼吸浅快,吸气和呼气均感到费力。
(3)咳嗽:多表现为刺激性的干咳
胸膜炎可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)和感染因素,如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎最常见。引起胸膜炎的常见疾病:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
扩胸运动
保持站姿,抬头挺胸,两臂侧平举,尽量向后振臂,然后复原,每次扩胸20~30下,每日两次。
仰卧挺胸
仰卧在床上,两手放在体侧,头和脚不动,胸部尽量向上挺,挺起来后停几秒钟再落下,如此反复进行,每日两次,每次20~30下。这样能使胸部和腰背部的力量增强,防止胸膜粘连。
按摩胸部
坐、立、卧均可,脱去外衣,将两手搓热,轻轻按摩两侧胸部和腋下,直到局部发热为止,每天2~3次,每次5~10分钟。按摩后要及时穿上衣服,防止着凉引起感冒及其他疾病。
抱头转身
保持站姿,两手抱住后脑勺,左右转身,幅度由小到大,每侧转动20~30次。
前后摆臂
保持站姿,用力向前后摆动两臂,向前向上摆及向后摆,幅度都要尽量大些,每次20~30下。
站吸蹲呼
保持站姿,两臂侧上举,同时深吸气,然后两臂向胸前交叉,身体下蹲,同时深呼气。每日两次,每次20~30下。这样站吸蹲呼,能增强膈肌的力量,使胸膜腔的炎症分泌物早日吸收。
(1)去除病因:针对引起胸膜炎的原发病进行药物或手术治疗。
(2)缓解症状:胸腔积液过多时,可根据具体情况进行胸腔穿刺引流;呼吸困难者可吸氧;胸痛者可使用镇痛药物;发热者可使用退热药物等等。
(3)支持治疗:注意休息,避免劳累,均衡饮食,注意补充蛋白质和维生素。
(4)预防并发症:防止胸膜粘连可在胸腔内注入纤溶药物。
1、多食大蒜:大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效,蒜头含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成。可作为调味品煮熟吃,亦可作成糖蒜、咸蒜,当菜肴服用。
2、以易消化、富有营养的清淡食物为宜:有胸水时,应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。
3、给患者高热量、高蛋白、全维生素的饮食:通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只,午、晚餐各加肉类100~150克,为保证足够的热量可在正餐外加2~3次点心,如牛奶、蛋糕、饼干等。
4、多吃些绿色蔬菜:如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
5、多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。
6、多吃些水果,如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。食物选择:牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡、虾、豆类等。鳗鲡鱼、甲鱼、海蜇、猪肺、山药、百合、莲子、白木耳、藕粉、梨、荸荠、菱、芡实、藕、青菜、洋山芋、番茄、胡萝卜等。
由上可知,牛肉、豆制品、黄豆、糖蒜、山药、瘦肉和荸荠等食物,便是得了胸膜炎的患者在平时应该常吃的食物,需要胸膜炎患者注意的是,由于胸膜炎具有一定的危害性,因此,患者一定要在患病之后尽快治疗。
胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾伯按其病变性质、分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型.结核性干性胸膜炎症状轻重不一.轻者无明显症状、或仅有轻微胸痛.较重者往往起病急、主要症状为患侧胸痛、由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起、性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛;于深呼吸及咳嗽时加剧.结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病、但也可缓发.有毒性症状、可发热或发高热、持续数日至数周.有时有畏寒、出汗、虚弱、全身不适等.结核性脓胸急性起病者有明显毒性症状、如恶寒、高热、多汗、干咳、胸痛等.积脓多时、可有胸闷、气促.有支气管胸膜瘘时、可咳出大量脓痰.结核性胸膜炎患者不要吃生冷辛辣刺激性食物,如烟、酒、咖啡、浓茶以及各种辛辣调味品
胸膜炎是心胸外科常见的一种炎症疾病,是由于胸膜受到细菌和病毒的入侵引起的胸膜发炎,病发时胸部会出现胸部疼痛、咳嗽、胸闷等胸部症状,而心包炎是最常见的心包病变,可由多种致病因素引起,常是全身疾病的一部分,或由邻近组织病变蔓延而来。心包炎可与心脏的其他结构如心肌或心内膜等的炎症同时存在,亦可单独存在。这种情况一般考虑是炎症的部位不一样,建议最好还是及时去正规医院进行全面详细的检查,查明病因后再及时做针对性治疗。
胸膜炎由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等,胸膜炎不会导致心脏病,如果患者得不到及时治疗,胸部胃炎可能会出现肺结核和化脓性胸膜炎,为了自己的健康,病人应该尽快接受治疗,越早治疗胸膜炎也被治愈的几率会越大,在大多数情况下,如果疾病得不到很好的治疗,这些疾病会产生一些并发症,这些并发症的发生会给患者的正常生活和工作带来很大的打击,建议先采取抗感染治疗为主,及早去正规医院进行治疗,定期复查血常规或是胸片。
胸膜炎主要是肺部炎症牵累到胸膜引起的炎症,主要是波及到脏、壁两层胸膜引起的不适,结核性胸膜炎一般是人型结核杆菌感染,发病比较急,全身中毒症状比较明显,出现低烧,咳嗽咳痰,胸闷等,还会出现胸腔积液。根据您的描述,你应该患有结核性胸膜炎,可能是结核造成的,与结核杆菌感染有一定的关系,建议您采用抗结核治疗的方法,配合全程用药,杀灭结核,患有胸膜炎,要多注意保暖,可以吃一些消炎的药物进行一下辅助的治疗,多做一些运动增强抵抗力。
胸膜炎呼吸困难,可以通过药物治疗,也可以通过手术治疗。出现呼吸困难症状的胸膜炎患者,可以在医生的指导下,服用抗生素、非甾体消炎药、糖皮质激素等药物治疗,缓解症状。除此之外,也可以通过纤维粘连松解手术、部分肺叶切除手术治疗,改善病情。在日常生活中,要注意室内卫生,保持室内清洁。注意室内通风,保持空气流通。
胸部疼痛,一般引起胸痛的,最常见的是肌肉痛、神经痛、肋软骨炎,多有劳动、外伤或熬夜等情况。有部分病人有肺部炎症或胸膜炎症,可以拍片排除。建议不要盲目的进行治疗。胸膜炎的话分为干性胸膜炎和渗出性的胸膜炎,前者的疼痛与呼吸关系,呼吸时候因为摩擦会加重疼痛,渗出性的胸膜炎胸部ct上可以看到胸腔积液。暂时可以行抗炎对症治疗,必要时可以服用止痛药,在生活中请注意你的饮食习惯,特别是要低盐低脂饮食,多参加些体外有氧运动,养成早睡早起的习惯,这样可以增强体质。
胸膜炎患者因为在同房的过程中容易压到胸部,致使病情严重,如果能防止推倒胸部是可以足量实施性生活的,但是性生活频率不能够过高,以身体不备感疲劳为基础,对于胸膜炎必须实施积极的救治,忍耐服食药物,饮食上留意不吃辛辣刺激性的食物,留意始终保持心情愉悦。需求注意平时预防的话主要是防止受凉,注意保暖,多喝水。
胸膜炎常见于普通胸膜炎和结核性胸膜炎。咳嗽、胸闷、呼吸困难、胸痛和轻度胸膜炎患者不准吸烟。吸烟会导致患者出现严重的胸膜炎症状。香烟含有许多有害成分,如一氧化碳、焦油、尼古丁等。因此,病人应该尽快戒烟,养成良好的生活习惯。下引流管位于胸腔的最低位置,用粗管充分排出脓液和冲洗液。如果胸腔分离严重,需要切除一小部分肋骨,胸腔分离后应进行内床引流。胸腔闭式引流的原则是充分引流和主动抗感染。患者还应调整日常生活心态,尽快去医院接受各种检查和治疗。
胸膜炎的患者不仅是不可以喝酒,就连抽烟的行为也是不被允许的。毕竟饮食的习惯也是会直接导致身体内部出现各种质地的变化性,胸膜炎的形成是由于肺部在多种细菌或者病毒反复的刺激与感染之下造成的一种现象。喝酒时酒精进入体内,会对人体造成一定的刺激,从而会加重胸膜炎的病情,对后续的治疗不利,在通过治疗加认真的护理情况下,做到不喝酒、不抽烟、不食辛辣刺激以及油腻性的食物,并注意日常的休息时间之后,是可以对患者的身体进行有效的自我恢复性目的之后,从而是可以取得更好的治疗性效果,并且也是可以更好地缩短治疗的时间性。
胸膜炎致使再次出现的胸部的疼痛,通常是持续性的疼痛,如果是运动严重或者是操劳的情况下,这种疼痛会表现出的比较严重,歇息后症状会有一定的彻底恢复,救治的主要方法还是决定运用许多抗炎的药物,同时互相配合局部的理疗等实施调养救治。目前的症状考量还是有胃炎的表现出,可以利用许多健胃消食的药物实施调养。需要声明注意要限制盐分的摄入,多吃一些高热量、高蛋白的食物。
肺结核性胸膜炎临床上称为结核性胸膜炎。一般来说,肺结核病灶直接影响胸膜或结核分枝杆菌通过血液和淋巴管感染胸膜。病人主要表现为咳嗽、胸痛和发烧。如果出现胸腔积液,也可能出现呼吸困难症状。结核性胸膜炎通常是由于病灶闭合而非传染性的,但如果是由活动性肺结核引起的胸膜炎,结核细菌可通过呼吸道排出,在这种情况下是传染性的。应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、河鲜江鲜、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。多吃大蒜。蒜头含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成。