胃炎是胃粘膜炎症的统称，为常见病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎和急性化脓性胃炎。常见l临床表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;严重者以消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。急性胃炎的病因包括化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外，精神神经功能障碍，应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎症损害。
慢性胃炎的病因主要包括幽门螺杆菌(Hp)感染及自身免疫性因素。
上腹部不适、胃痛、腹胀、消化不良、打嗝、恶心呕吐、腹泻。胃炎是指任何病因引起的胃粘膜炎症。按临床发病缓急，一般可分为急性胃炎，慢性胃炎和特殊类型胃炎。
急性胃炎：
急性胃炎发病急骤，多因食物中毒、化学品、药物刺激或严重感染所引起，轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐；严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，有细菌感染者常伴有全身中毒症状。急性胃炎除小部分病人转变为慢性胃炎外，大多在短期内痊愈。
慢性胃炎：
慢性胃炎可分为肥厚性、萎缩性、浅表性和疣状胃炎四种，以浅表性较多见。慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无明显症状或有不同程度的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。肥厚性有时胃炎与消化性溃疡很相似。
萎缩性胃炎患者大多伴有胃酸过少或缺乏，有转变为胃癌的可能性，病变局限于胃窦部，称胃窦炎，伴有粘膜肠腺化生与间变者，可能发展为胃癌。可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状，个别伴有黏膜糜烂的患者上腹痛较明显，并可有出血
一.急性胃炎病因
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外，精神神经功能障碍，应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎症损害。
二.慢性胃炎病因
现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因，有人将其称为Hp相关性胃炎。但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。在芬兰农村用随机抽样的方法作胃黏膜检查，证实慢性萎缩性胃炎是一种慢性进行性病变先有浅表性炎症最后变为不可逆的萎缩性炎症。从临床观察也有证据说明这一问题。青年人多为浅表性胃炎，老年人多为萎缩性胃炎;浅表性胃炎与萎缩性胃炎又常同时存在于同一个病人;另外回顾性胃黏膜活组织检查也发现一部分浅表性胃炎数年之后可变为萎缩性胃炎目前认为慢性胃炎是由多种因素作用造成。
1.幽门螺杆菌感染1982年Marshall和Warren首先分离出一种微嗜氧，触酶阳性，具有尿素酶活性的革兰阴性螺旋菌，3μm×0.5μm大小，呈弯曲状或S字形一端有2～6根带鞘鞭毛。
活动性胃炎95%有此种细菌感染，起初命名为弯曲菌样微生物(CLO)，以后又更名为幽门弯曲菌(pylobacterpylori)，1989年根据其生化和形态学特点再次更名为幽门螺杆菌(图1)。我们通过临床研究证实Hp在慢性活动性胃炎的检出率达98%～100%，说明了慢性胃炎，尤其是慢性活动性胃炎与Hp的感染关系密切。1985年Marshall，1987年Morris二人自己作为志愿者口服Hp引起急性胃炎，经抗生素治疗痊愈。1987年Lambert用乳猪成功的建立Hp的胃炎的动物模型至此Hp已基本符合Koch提出的关于病原菌的标准。
专家指出，慢性胃炎病因医学临床尚未完全阐明，一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。慢性胃炎持续反复发生即可形成慢性病变。
2.长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜，使其充血水肿。
3.胃粘膜长期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人，胃粘膜长期处于淤血、缺氧，引起营养障碍导致胃炎。
4.急性胃炎如治疗不当，迁延不愈可转变为慢性胃炎。
5.胃酸缺乏，细菌容易在胃内繁殖，也可造成慢性胃炎。
6.营养缺乏，内分泌功能障碍、免疫功能异常，可引起慢性胃炎。
7.消化道弯曲杆菌感染等都可能是慢性胃炎的发病因素。
8.细菌及其毒素的作用。由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内;或胃内缺乏胃酸，细菌易在胃内繁殖，长期作用而引起慢性胃炎。
9.精神因素。过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质，造成大脑皮质功能失调，导致胃壁血管的痉挛性收缩，胃粘膜发生炎症或溃疡。
1、远离化学刺激
如口服某些药物如水杨酸盐类、利血平及肾上腺皮质激素等，大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等，均可刺激损伤胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿，甚至出血、糜烂，而致急性单纯性胃炎的发生。
2、避开病菌因素
急性胃炎的诱发原因常见的是由于不洁饮食所致的急性胃炎，常见的细菌感染为葡萄球菌外毒素，肉毒杆菌毒素，沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌。幽门螺杆菌在急性感染期也出现急性胃炎，若未能消除可能转化为慢性活动性胃炎。病毒感染因素常见的有流感病毒、肠道病毒等。
3、其他因素：
精神神经功能障碍，应激状态，各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病。慢性肺源性心脏病、呼吸功能衰竭、维生素缺乏病、小肠吸收不良及晚期癌肿等均可作为内源性刺激因子，引起胃黏膜急性炎症。
1.一般治疗
戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2.药物治疗
(1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。
(2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药。
(3)抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。
(4)制酸剂常用的药物有碳酸氢钠、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。
(5)止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。
(6)其他对症治疗药可用助消化药，如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者，甲氰米胍口服。
1、宜吃细软食物为主；2、宜吃富含维生素多的食物；3、宜吃富含蛋白质的食物。
1、忌吃刺激性的食物2、忌吃酸性食物及酸性水果3、忌吃容易产气性的食物。
萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。得了慢性萎缩性的胃炎，平时一定要注意保养，在饮食上要多吃一些小米粥，山药，卷心菜，花生，牛奶，红枣等有养胃作用的食物，不要吃冷饮，烧烤类的食物，油炸食品和辛辣、生冷、刺激性的食物。
萎缩性胃炎伴有肠化只要好好治疗还会痊愈，但是发展成重度萎缩、重度肠化、重度不典型增生治疗就会困难得多，癌变的几率会增加，合并糜烂、hp、溃疡情况还会严重。慢性非萎缩性胃炎往往是可以引起胃不舒服的症状的。也是常见病。慢性非萎缩性胃炎往往在一年复查一次。此种情况往往是可以采用抑制胃酸药物、中药的治疗的。要注意保养，还要注意饮食，饮食要清淡。保持心情舒畅。不要吃那些辛辣刺激性的食物，还有不要喝浓茶等。
药物上建议阿莫西林和泮托拉唑联合治疗，忍耐服食一周，应当有很好的彻底恢复。平时要多吃富于营养的，易消化的食物，多吃点含蛋白质、维生素量高的食物，象土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等容易致使腹涨的不要吃。医生寻问:胃炎患者在对症治疗之外，患者在生活中还需要有注意始终保持恰当饮食的好习惯，消化身体营养。
腹痛、胃灼热、慢性浅表性胃炎伴胆汁反流等症状应积极治疗，并应注意维持。在医生的指导下，可以服用药物进行治疗。平时注意规律饮食，避免味道味道辛辣刺激性食物的摄入，多饮水。避免着凉。生活中注意个人合理饮食清淡，少吸烟喝酒，多吃易消化的食物，可多喝一些酸奶，因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上，对胃粘膜起保护作用，使已受伤的胃粘膜得到修复。如果病情较轻可以使用一些相关药物进行治疗，按时复查治疗处理。如果病情严重建议到医院检查，确定病因再治疗，必要时可进行手术。
肠炎宁可以用来治疗腹泻，调理菌群失调，对于治疗慢性结肠炎效果不是特别的好。慢性结肠炎可以吃肠炎宁，肠炎宁属于抗生素类的药物，具有抗菌消炎以及健胃消食，收敛，泻热通肠，消积消胀，恢复食欲，帮助消化吸收的这样一些作用。如果慢性胃炎合并有慢性肠炎，患者出现了腹泻，可以使用肠炎宁进行清热利湿行气，慢性胃炎患者多建议使用抑制胃酸分泌的药物、胃肠黏膜保护剂来进行治疗，可以使用一些温中和胃的中成类药物缓解症状，如果伴有幽门螺杆菌阳性，还应该在医生指导下使用敏感抗生素进行抗菌治疗，慢性胃炎在积极的药物治疗同时一定要注意饮食护理。
萎缩性胃炎的患者，应该注意饮食需要规律，少量多餐，定时定量，保证三餐的食量较充足，而且要适当的吃一些细软，易消化，容易被人体吸收的食物和水果。避免食用辛辣，粗硬，腌制，熏烤等等刺激性食物，同时萎缩性胃炎的患者，进餐时，一次不要太多。浓茶咖啡等等。
萎缩性胃炎是指胃粘膜上皮遭受反复损害而导致固有腺体的萎缩，伴或不伴肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部的疾病。同时还需要注意饮食以及生活习惯，避免进食过咸以及腌制、不新鲜的食物。出现这种情况主要考虑是有幽门螺杆菌感染导致，建议还是需要进行碳呼气实验的检查，如果有感染的情况必须尽早进行杀菌处理。
考虑是胃内幽门螺杆菌感染的可能，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。建议您可以到当地正规医院消化内科就诊做个碳呼气试验看一下，需要长时间的进行调理的，这样说的话，短期之内是没有办法很快恢复的。如果确定有幽门螺杆菌感染的话可以在医生的当面指导下四联服药根除幽门螺杆菌治疗观察效果，油腻，生冷的食物，日常要注意合理的饮食和生活作息习惯，还要注意调整好情绪，不要着凉。大部分是由于幽门螺杆菌感染导致的，需要及早的行药物、食物进行治疗。
萎缩性胃炎吃东西疼痛是因为损伤到了胃黏膜会影响食物的消化导致的，经常在饮食上面吃一些辛辣刺激的食物，也会出现胃部疼痛，要养成一个规律性的饮食习惯。慢性非萎缩性胃炎和进食后疼痛的是由慢性胃炎的急性发作引起的，可能合并幽门螺杆菌感染，应给予不同的治疗方案。
萎缩性胃炎对于患者的危害主要是导致消化酶的排泄增加，会导致消化不良的现象再次发生，影响正常食物的吸收。对于萎缩性胃炎的救治而言，药物的决定必须要根据患者的临床表现。只要规范救治，控制饮食，防止过凉过热辛辣刺激的食物摄取，是能逐渐转好的。不要有任何的心理压力，保持愉快的心情，而且期间要注意多休息，同时饮食也要保持清单，避免油腻和辛辣，这样对你自己和腹中的胎儿都是有好处的。
