副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房,一般在腋前或者腋下,也有发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。副乳形成的原因是人类在胚胎时期,从腋窝到腹股沟的两条线上长有6到8对乳腺的始基,出生前,除胸前的一对继续保留以外,其余的都退化了。如果由于发育异常,这些乳腺始基未能完全退化,就形成了多个乳房,又称多乳房症。副乳可表现为有乳腺组织但无乳头、既有乳腺组织发育又有乳头、无乳腺组但有乳头。副乳房也可发生同正常部位乳房所发生的任何疾病,有人报告副乳腺癌的发生率在0.1%,副乳房的良性肿瘤的发生率也在0.1%左右,应引起注意。
通常副乳大小不一,因人而异,多数没有特殊感觉,部分病例在月经来潮前有胀痛感,月经来后胀痛感消失。绝大多数病例表现为腋前或腋下的肿胀或隆起,也可有发育完全的乳头。副乳内可触及肿块,为发育的乳腺。也可发生在正常乳房的上下部位、腹部、腹股沟、大腿外侧等部位,有些可发育为与正常乳房形态相当、包括乳头乳晕的乳房。副乳在妊娠、哺乳期变化较为明显。通常妊娠、哺乳期副乳会明显增大,甚至分泌乳汁。哺乳结束以后,副乳并不会随之萎缩,因而表现更为明显。副乳影响外形美观,穿衣服及社交活动受到影响。绝大多数患者因要求改善外形而就诊。副乳内包含乳腺组织,因此有发生乳腺癌的风险。
多乳房疾病病因(一)发病原因多乳症是先天发育异常。胎儿体长9mm时,在腹侧两旁,从腋窝到腹股沟线(乳线)上,由外胚层的上皮组织,发生6~8对乳头状局部增厚,即乳房始基。在正常情况下,除胸部一对外,其余始基均在出生前退化消失。如有不退化者,则形成副乳腺,构成多乳头或多乳房。若在形成乳头的下方同时有腺体组织,则称为完全性副乳;而仅有乳头无乳腺实质者称为副乳头。有的并无乳头突起,仅有两侧对称的局限性凹陷或细小区域的皮肤色素沉着。(二)发病机制1.发病部位副乳房可见于乳嵴上任何一点,但以胸部多见。
罕见于发生在乳嵴之外的部位,如面部、上臂、肩胛区、背侧、股部等,此称为错位乳房(malposedmamma)、迷路乳房或迷走乳房。腋窝部副乳较多见。张风珍(1993)报告1例腋窝部副乳房原发性鳞癌。
2.病理改变(1)大体所见:多乳房位于腋下,是直径一般为1~6cm的肿块,无包膜,质地较柔软,与皮肤可有粘连。切面可见于脂肪组织中有灰白色或灰黄色、质地柔韧的乳腺组织,其中可见散在的黄色脂肪组织。(2)镜下观察:可见乳腺导管及由腺泡构成的乳腺小叶,叶间可见明显增生的间质纤维组织和部分乳腺导管增生,扩张,形成类似囊性乳腺病样的结构。也有因大量淋巴细胞浸润者,呈慢性囊性乳腺炎症样改变。
1、愉快的心情心情好,卵巢保持正常排卵,孕激素分泌正常,乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生,已增生的乳腺也会在孕激素的作用下逐渐复原。
2、健康的饮食遵循“低脂高纤”饮食原则,多吃全麦食品、豆类和蔬菜,控制动物蛋白摄入,同时注意补充适当的微量元素。
3、重要的妊娠哺乳妊娠令孕激素分泌充足,能有效保护、修复乳腺,而哺乳能使乳腺充分发育,并在断奶后良好退化,不易增生。
4、定期检查、适当运动每月对乳房做一次自检,定期到专业机构做乳腺检查,每次洗澡做适当的乳房按摩,每天5分钟的扩胸运动。
5、和谐的性生活和谐的性生活能调节内分泌,刺激孕激素分泌,增加对乳腺的保护力度和修复力度,性高潮刺激还能加速血液循环,避免乳房因气血运行不畅而出现增生。
手术治疗由于多乳头或多乳房也有患乳腺癌的机会,可采取手术切除的方法治疗。但较小而又无明显症状的多乳症患者,可以不必治疗。如有腺体逐渐增大,疼痛不适、或副乳腺内扪及异常肿块可疑伴发肿瘤、或有乳腺癌家族史、或副乳明显隆起、乳头肥大、乳晕色素影响外观者需要手术治疗。
1.完全发育型的副乳房及不完全型副乳房,在月经期、妊娠期、哺乳期出现周期性痛或不规律痛者,明显影响病人健康时可手术切除。
2.因副乳腺体积大影响上臂内收活动和外观者,可以手术切除。
3.疑恶变及不能与结核等病变区别者,以切除为宜。
4.疑副乳房肿瘤者一律切除。对副乳腺癌病人应排除正常乳腺有无癌变发生;手术方式为切除患侧副乳腺癌及切除正常相应侧乳腺的乳癌根治术,常规同侧腋淋巴结清除。根据副乳位置的不同,术后常规放射治疗及化疗。定期严密对双侧乳房观察,尤其同侧乳房更应注意。
5.凡在乳尾部的副乳腺癌,根据情况行同侧乳房的外上象限的区段切除或单纯乳房切除并腋窝淋巴结清除,术后放疗及化疗。
6.仅有乳头、乳晕,没有腺体者,因少有发生恶变,病人虽有哺乳期症状,但以后消失者可不行手术。
中医治疗①鲜商陆制成片剂,每片重0.4g,相当生药0.5g,每日3次,每次6片。②干、鲜老鹳草,每日30~60g,代茶饮。③茸鹿头部脱角盘中的提取物制成针剂,每次月经前10~15天开始用药,每日2次,每次2ml肌注,至月经来潮停药,共注射2个周期为1疗程。④核桃1个取仁,八角茴香1枚,饭前嚼烂吞下,每日3次,连用1个月,治疗本病轻者。
1、可多吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等,它们是天然的生物反应调节剂,能增强人体免疫能力,增强身体的抵抗力,有较强的防癌作用。
2、可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、多吃新鲜蔬菜瓜果、蘑菇类食物,可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。
3、多吃粗粮杂粮,如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面;常吃富有营养的干果种籽类食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。
4、多吃具有抗癌作用的食物,如芦笋、白菜、百合等。5、手术后,病人恢复饮食后,原则上要进食一些容易消化,含维生素B族、C族丰富及含有较高蛋白质的饮食。6、在病人恢复饮食后,早期宜进食一些清淡的汤水,如鱼汤、肉汤、蛋汤等。7、术后体质虚弱,关键是尽早恢复正常饮食,其次是恰当进补,如适当吃些乌骨鸡、海参、鱼翅、燕窝等。
1、不宜过早进食牛奶类甜食,因其易在肠道内发酵产生气体,使病人食后感觉腹部胀气不适。
2、不要吃牛辣椒、花椒等辛辣食物。
3、不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。
4、忌发物。手术两周后,尽管恢复得很好,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物,如羊肉、鱼虾、牛肉、狗肉等。
5、忌食辛辣刺激性调味品或食物、少饮咖啡,少喝酒、少吃或者不吃蜂蜜。
腋下长副乳的主要原因在于先天发育异常,在胚胎时期,形成的乳腺始基退化不完全,从而导致副乳病变出现。另外,由于体内性激素出现改变,特别是处于妊娠期、哺乳期,体内性激素水平升高异常,也有可能诱发副乳病变出现。部分患者症状不明显,可能偶然发现病变,部分可能出现局部包块、胀痛症状。腋下区域是副乳病变常见的发病区域,可单侧发病也可两侧同时发病。由于副乳病变可能含有乳腺腺体结构,受到身体激素影响,可能出现恶性病变情况,因此在确诊病情后,建议及早手术治疗。
腋窝有副乳原因在于以下几方面:1.先天性发育异常是副乳病变出现的主要原因,主要由于胚胎时期形成的乳腺始基退化不完全,从而导致副乳病变出现,腋下区域又是副乳病变的常见发病区域。2.女性进入孕期、哺乳期,在特殊时期体内性激素改变异常,雌激素、孕激素分泌水平明显升高,有可能导致或者诱发副乳病变出现。3.副乳病变类型复杂,且可能含有一定乳房腺体结构,诱发腺体增生、纤维瘤,甚至恶性肿瘤发生。因此,对于确诊副乳病变,建议及早手术治疗。
腋窝下的副乳只能通过做手术消除。副乳的发生与体内激素发生变化有关,女性在怀孕期间或者产后,由于体质的水平升高会造成副乳的体积增大,部分可能会造成乳腺增生,引起周期性疼痛。如果要想消除副乳,只能通过做手术的方式进行切除,这也是唯一可以消除副乳的方式。可以采取局部麻醉或者静脉麻醉,将副乳的腺体以及周边正常组织进行切除,以防术后出现复发。手术后需要做好切口局部的消毒和换药,结合口服消炎的药物预防感染,促进伤口愈合。
副乳抽脂和切除一般都是比较好,可以根据个人的副乳情况做决定。手术切除副乳的原理是通过手术刀将皮下多余的腺体组织和皮肤切除,可以达到去除副乳的效果,而且手术的位置会处于隐蔽部位,在术后不会对外观造成影响。抽脂手术是通过仪器的吸脂管,然后在局部皮肤做切口,通过切口伸入到皮下组织,将多余的脂肪均匀地吸出体外,可以快速达到祛除副乳的效果,同时抽脂手术也不会对正常的皮肤和皮下组织造成影响。可以根据自身的基本情况,选择适合自己的方法进行手术,在手术时要选择专业医生来操作,可以有效保障手术后的成功率。在恢复期间要做好局部的清洁和护理,在短时间内避免沾到水,以免出现感染的现象,同时也要做好饮食的调整,要以清淡为主。
副乳消除最快最有效的方法一般可以通过手术的方法切除,也可以通过吸脂手术的方法去除。副乳可能是由于先天性发育异常导致,也有可能是胚胎时期形成的乳腺史导致退化不完全引起,而且女性在哺乳期或者妊娠时期都会导致体内激素出现改变,导致副乳腺体增生引起体积变大。如果不及时去除,可能会引起胀痛发生乳腺癌等疾病。去除副乳一般可以通过手术的方法切除,手术的时候一般会对身体进行麻醉,然后根据副乳的大小,在周边的隐蔽部位做一个切口,然后将完整的副乳全部切除,然后再对伤口进行美容缝合,达到治疗的效果。或者通过积极手术的方法也可以达到去除的效果。副乳切除后要注意局部的护理,还要注意不要让伤口部位沾水,以免引发感染,平时还要穿透气性好的衣服。
良好的术前准备是手术成功的一半,在副乳切除术前,应做好相关自身准备。为了保证副乳切除术的成功,术前要注意这些:1、手术前两周内勿服用含有常规药物的药物,因为常规药物,进行隆胸后,患者要注意术后的护理工作,为了使得患者得到满意的效果,建议到医院做隆胸,这样的效果是不错的。
腋窝下的副乳是否需要手术,要根据病情决定。副乳是由于先天发育形成的,副乳里面也有正常乳腺组织,如果不影响美观,也没有发生疼痛,一般不需要手术切除,可以定期到医院做检查随访。因为副乳里面的乳腺组织有可能会发生疾病,如果副乳长得较大,认为影响美观,或者出现局部疼痛感,也就是形成了副乳增生,可以考虑将副乳切除。一般采取微创手术,皮肤上留下的切口比较小,也可以采取传统的副乳切除术,做手术时能比较彻底切除副乳,但是会留下疤痕。因此,还是建议做微创手术比较好。
腋下有副乳大多数可以做激光脱腋毛治疗。激光过程中发生的光波原理有利于将腋窝表皮的毛囊组织摧毁,从而可以使局部的体毛脱落,通常并不会导致局部的副乳受到干扰或是引起其他的不良反应。恢复期间局部可能会出现灼热和疼痛的不良反应,可以用冰块冷敷改善,加快皮肤组织修复。
自己经常按摩是可以消除副乳,当然,不能胡乱按摩,按摩是有方式的,建议咨询专业的人员,采用专业的方式来按摩。另外,还可以做一些瘦手臂的运动,还有扩胸的运动,这样也可以消除副乳。如果可以的话,女性还可以借助一些器械来按摩,坚持按摩,副乳就会消失。除了按摩以外,还可以采用手术的方式来消除副乳,比如做切除手术。在消除副乳之前,女性需要做相应的检查,如果副乳有肿块,或者是有其他问题,注意不能随便按摩,这样会导致副乳问题加重。
考虑是副乳的可能性比较大,建议尽快去医院普外科,完善超声等相关检查,做出明确诊断。目前,此类疾病的治疗主要是手术治疗,术前必须进一步完善心电图、胸片等常规检查。手术后,应注意饮食和休息,以恢复身体。为确定副乳是否有病变,应仔细检查腋前或腋下,并让病人采取不同的体位,反复的伸展双侧的上肢。在临床医生检查后,并辅助以超声、钼靶平片等检查,经过以上副乳的检查基本可确诊。如仍然有不明确的,通过随诊多次检查后确诊。