智齿冠周炎是临床上口腔科常见的感染性疾病之一，是指智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。大多发生在17-24岁智齿萌出期的年轻人。在智齿萌出过程中，常因缺乏足够位置而易形成阻生或萌出困难，牙冠的一部分被游离的牙龈所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋)，盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗力下降，或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素，可诱发智齿冠周炎。
智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织充血肿胀，龈袋溢脓，有不同程度的张口受限，患者自觉疼痛明显,进食及吞咽困难。部分患者伴有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。目前普遍认为，智齿冠周炎的感染主要来源于厌氧菌和需氧菌的混合感染。治疗原则主要是增强病员机体抵抗力，控制和消除局部感染，促使炎症消散。对于急性局限性智齿冠周炎，如果经过及时正确的治疗处理，炎症很容易被控制和治愈，如果炎症感染得不到及时控制和治疗处理，炎症则可向前颊、下颌支前内侧或咽颊前扩散，最终会引发严重的并发症。
1.多发生于年轻人，尤以18～25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。2.急性冠周炎早期，一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。3.炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管，或在咬肌前缘形成皮瘘。急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。
病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
下颌第三磨牙又叫智齿，在智齿萌出过程中，常因缺乏足够位置而易形成阻生或萌出困难，牙冠的一部分被游离的牙龈所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋)。盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。同时冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。如果感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗力下降，或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素产生时，可诱发智齿冠周炎。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。
由于当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时可引起智齿冠周炎的急性发作，所以预防工作多以口腔清洁和增强机体免疫力为主：1.保持充分的睡眠，增强机体抗病力。2.勤刷牙，勤漱口，维护口腔清洁，防止炎症发生。3.尽早拔除阻生智齿，防止冠周炎和邻牙龋坏。
1.局部冠周盲袋冲洗局部盲袋内有食物碎屑、坏死组织和脓液积存，难以自动清除，可用钝针头深入袋底，以生理盐水、1-3％双氧水、1:5000高锰酸钾液或0.1％洗必泰液等反复冲洗，直至溢出液清亮为止；局部擦干后用探针蘸2％碘甘油或少量碘酚液放入龈袋内。每日1-2次，并用温热盐水含漱剂或其他药物含漱剂漱口。2.颌面部外敷药物在炎症形成脓肿前，外敷药物有消肿、止痛效果。
常用药物有鱼石脂软膏、六合丹、金黄膏或散。3.全身用药根据局部炎症及全身反应程度和有无并发症，选择使用有效抗生素。有条件者可进行细菌培养和药物敏感试验。根据其结果更有针对性的用药。此外，患者应注意适当卧床休息，注意加强营养，进食易消化、富含维生素B和维生素C的食物。病情严重或进食有困难者，应行静脉输液。对全身症状较重的患者，可采取如降温，纠正水、电解质紊乱等相应措施。4.切开引流术如龈瓣附近或相邻间隙形成脓肿，应及时切开引流。每日冲洗、换药1-2次，切开引流手术操作参考各间隙脓肿切开引流术。5.下颌智齿拔除术下颌智齿牙位不正，无足够萌出位置，相对上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，为避免智齿冠周炎的复发，应在炎症控制后，尽早予以拔除；伴有颊瘘者，在拔牙同时切除瘘管，刮除肉芽，缝合皮肤瘘口。
1、宜吃清热降火的食物。2、宜吃滋阴清肺的食物。3、宜吃具有解毒功效的食物。4、智齿冠周炎病人因牙冠周围软组织胀痛可导致吞咽疼痛或不同程度的张口受限，所以适宜吃清淡易消化的半流质食物或软饭、面条。
5、多吃清泻胃火作用的食物，如豆腐、黄瓜、丝瓜、黑豆、芥菜、香茄、粥、西瓜、苦瓜等。
1、忌烟酒、辛辣刺激的食物。2、忌吃过酸、过热、过凉的食物。3、忌吃腌制、烧烤等刺激食物。4、智齿冠周炎病人发病期饭后一定要漱口，把容易滞留在智齿周围的食物残渣清除干净。
舌头出现溃疡一般都是一些口腔黏膜的一种溃烂，可能与患者的一些身体抵抗力和缺乏一些维生素、微量元素，或者是一些其他一些系统性疾病导致的，它与智齿一般没有关系，因为口腔溃疡是由于上火导致，溃疡特别好治，患者可以局部进行涂抹一些口腔溃疡含片，或者是一些治疗口腔溃疡的粉剂，一般可以起到局部的治疗效果。建议患者如果有智齿的话，可以到医院进行检查拍片，如果智齿长的位置比较好，没有发炎，对患者的生活也不造成什么影响，可以不用采取治疗。如果智齿经常发炎，给患者的饮食生活带来不便，这样建议患者可以考虑拔除智齿。
考量你的情况是由于智齿没完全长出的，被牙龈紧紧包裹，嚼比较硬的食物时，会致使牙龈肿痛甚至发炎，平时食物残渣也会存积在紧紧包裹智齿的牙龈腔里，这会滋长细菌，所以智齿应及时抽出，平时可以用盐水洗脸，始终保持口腔清洁，每天餐后都要洗脸。需要声明注意吃绿色的蔬菜和新鲜的水果，避免饮用浓茶咖啡和酒精。
现在拔智齿一颗需要200元到400元之间不等，费用之所以会有些差距，主要是拔牙的时候难易程度是不一样的，因此会影响到具体的价格。1、如果牙齿的生长位置比较好，拔牙的时候操作比较简单，费用会处于偏低状态，在200元左右。2、如果智齿的生长位置不是特别好，出现了横向生长的症状，拔牙的时候需要将牙龈切开，操作比较的困难，费用相对来说也会处于偏高状态，可能需要400元，甚至还会更多一些。在刚拔完智齿之后，口腔局部会产生一定的伤口，通常会伴随肿胀以及疼痛等不良症状，在这段时间内需要做好口腔局部的温热护理措施，24小时内尽量不要刷牙漱口，避免影响到正常的伤口愈合，导致伤口感染。在饮食上也需要选择一些比较清淡或者一些容易消化吸收类的食物。
拔了智齿要1~2个月左右能恢复到正常一样，具体要根据每个人的体质、术后护理、创伤大小等决定。1、拔智齿是有创伤的，只是在拔出后局部还会出血，然后渗血会堵在牙槽窝内，形成凝血块，可能还会有一些肿痛感，拔牙的当天不可以刷牙和漱口，以免让凝血或脱落引起再度出血，个人体质能力较强的，在拔智齿后会在一个月左右恢复正常。2、智齿在拔出以后还要加强口腔的护理，在饮食上尽量吃一些柔软温凉的食物，避免吃一些过于僵硬或者刺激性的食物，以免影响伤口的愈合，必要也可以在医生的指导下口服消炎的药物。3、智齿的根部通常比较深，位置也比较隐蔽，如果智齿比较难拔，还需要切开部分牙龈，将智齿拔除，最后对伤口缝合，伤口比较大，恢复时间也会比较缓慢，可能需要两个月左右才能恢复正常一样。
在拔智齿的地方长出一颗小牙拔智齿的地方长出一颗小牙，可能是多生牙，也可能是智齿没有拔干净，留在局部残根，需要手术治疗。多生牙：多生牙是超出预定范围的多余牙齿，可生长在前牙或磨牙部位，可能与邻近牙齿相似，也可能远离邻近牙齿，如果智齿旁边有多生牙，可能拔出智齿和小牙齿，如果生长位置正确，不影响其他牙齿的正常生长，一般不需要做太多治疗，如果影响其他牙齿的正常生长，需要及时拔除。残根：由于智齿根深，如果拔智齿时智齿没有完全拔除，残根剩余，拔智齿的地方可能会长出一颗小牙，需要及时去医院，通过手术拔除残根。恢复过程中要以清淡饮食为主，避免吃辛辣食物。
拔智齿痛一般在3~5天左右，具体是根据智齿的症状决定。1、口腔里出现了智齿的症状，如果增长的部位歪扭不齐，造成饭渣残留在局部，会导致牙龈出现肿胀的现象，会对周围的牙齿带来危害，可以通过拔智齿的方式改善，能够达到保护牙齿的效果。2、拔智齿建议去正规的医院，通过手术的方式能够将智齿拔掉，在拔除过程中会对局部带来损伤，如果智齿的根部不是很深，拔出对局部的创伤性比较小，能够在三天左右可以缓解疼痛的症状，如果智齿的症状比较严重，手术去除时会对局部带来的损伤比较大，一般会疼痛在5天左右才可以逐渐的消退。3、拔完智齿后要养成饭后漱口的习惯，随时保证口腔的清洁，不可食用辛辣刺激性的食物，以防造成疼痛加重的现象。
智齿发炎一般需要5天或者是10天左右的时间能够自愈，准确的时间会产生差距，可能要根据个人的口腔状况决定。1、智齿发炎一般是平时不注意口腔卫生或者是经常吃刺激性食物，出现上火之后口腔里面会存在炎症，通常会出现智齿发炎的症状，还会出现疼痛或者是肿胀的现象。2、可以口服消炎和止痛药物治疗，能够促进炎症快速消退，同时能够缓解疼痛的症状，使病情得到控制的效果。3、如果智齿发炎比较严重，可能是生长出现了问题，等到炎症完全消退之后，可以选择拔牙治疗，首先会在牙龈位置注射麻药，等到药物成分发挥之后，使用专业的镊子和精准的技术将牙齿拔掉，能够得到改善的效果，防止口腔疾病的发生，使牙齿和口腔得到保护的效果，平时要注意口腔卫生。
智齿拔掉后有个洞可以口服消炎和止痛药物，能够促进炎症快速消退，缓解疼痛的症状，还会促进伤口快速恢复，防止口腔出现感染的症状。1、智齿是口腔当中多余的一颗牙齿，如果在生长过程中出现疼痛，主要是生长的位置出现了异常或者是横向生长，通常会出现智齿冠周炎或者是牙龈肿胀的现象，一般会出现疼痛的症状，可以口服药物治疗，等到炎症消退之后，一般需要把牙齿拔掉。2、如果在拔掉牙齿之后，牙龈出现严重的肿胀或者是疼痛，可以口服消炎和止痛药物，能够防止口腔出现感染的现象，还可以促进伤口快速愈合，如果拔掉牙齿之后，牙洞破损比较严重，通常需要做缝针处理，主要是通过专业的线和精准的手法进行缝合，能够达到改善的目的。近期要注意口腔卫生，不要吃刺激性食物。
拔智齿通常需要3天到5天左右，可以正常吃饭刺激的，可能跟术后的护理有关。1、在拔除智齿后，局部会有一定的创口，如果伤口恢复的好，一般3天左右可以正常饮食，但是如果没有做好口腔的护理，导致伤口发炎或者是肿胀，恢复的时间会长，一般需要5天左右才可以正常进食。2、在拔除智齿时，如果手术的难度大，创伤会小，术后可能会出现炎症反应，导致局部出现肿胀等情况，可以在医生的指导下，服用消炎药物消除局部的炎症，等伤口恢复后可以正常饮食。3、在拔除智齿后，要以半流食为主，避免吃太硬的食物，以免造成伤口破裂，影响伤口的恢复，同时也要避免吃辛辣刺激类的食物，以免细菌滋生造成伤口感染。同时在拔牙后要做好口腔的护理，养成良好的刷牙习惯，可以减少食物的残留，有助于伤口的恢复。
拔出智齿后什么时候吃止痛药？拔出智齿后，是否需要服用止痛药主要与患者的情况有关。如有严重疼痛或个体差异，应使用止痛药。1、剧烈疼痛：如果患者有剧烈疼痛，真的无法忍受，服用止痛药更合适。一般来说，只要患者能承受正常拔牙和拔牙后的伤口疼痛，一般不需要服用止痛药。如果病人真的无法忍受，建议患者服用止痛药。2、个体差异：如果患者有严重的基础疾病，不建议随意服用止痛药。因为服用止痛药，主要有镇静、镇痛的作用，上述药物容易造成不良后果。对于身体状况较差、基础疾病较多的患者，特别是心脑血管疾病患者，不建议随意服用止痛药。但如果疼痛引起患者的全身压力反应，建议适当服用止痛药。
