糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态，糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
糖尿病足是糖尿病引起的重要并发症之一，糖尿病足临床表现多样。
1.早期的症状：糖尿病足早期的症状较轻，由近端向远端发展，病情逐渐加重，对于触感、疼痛感以及温度感觉逐步减弱，同时足内在肌萎缩，导致脚趾出现爪状趾畸形，随之发生，足部的排汗、温度及血运调节功能会丧失。
2.后期症状：后期糖尿病足会出现溃疡、感染等严重症状，会引发骨髓炎，甚至需要截肢，危害极大，需要及时控制治疗。
糖尿病足的病发主要糖尿病引起的，是由于患者患有糖尿病没有及时治疗，导致足部自感觉性神经、运动神经发生病变，导致自主神经功能障，在下面几个原因共同作用下导致的。
1.溃疡：由于自主神经功能障，足部丧失调节功能足部溃疡，再加来自于上患者穿鞋、或者行走的压力，导致足部溃疡加重，再者由于足部的排汗功丧失阻断了局部组织的再水化，导致足部组织进一步损坏，溃疡更加严重，最终破坏引起糖尿病足。
2.感染：自主神经功能障碍导致皮肤软组织破坏，造成外源细菌侵入。
3.足趾畸形以及关节疾病：由于自主神经功能障碍导致足内在肌的挛缩或者足部周围关节受损，形成糖尿病足。
糖尿病足的预防与护理原则在糖尿病确诊后，首先应积极控制糖尿病，严格控制高血糖(包括合理分配饮食和降糖药物及胰岛素应用)，同时控制高血脂和各种导致早期动脉硬化的因素，均应作为一项预防糖尿病肢端坏疽的长期任务，使患者血管，神经病变发展慢一点，轻一点，少一点，并仔细护理和预防足部可能发生的病变，因此要做到：
1、首先要从思想上引起足够的重视，将足部护理视为生活的组成部分，防患于未然。
2、养成良好的足部卫生习惯:
(1)每日用温水或柔和的香皂洗足，保持足的清洁。
(2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜)，绝对不能用热水泡足而造成烫伤，避免皮肤破损。
(3)足洗净后，应用干毛巾轻轻擦干，包括足趾缝间，切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤
(4)为保护皮肤柔软，不发生皲裂，可涂抹护肤油，膏，霜，但不要涂抹于趾缝间。
(5)足汗多时不宜用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染，不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜，宜穿棉纱袜或羊毛袜。
(6)每天要检查足跟，足底，趾缝，有无溃破，裂口，擦伤和水疱等，如果发现足部病变应及时求医，妥善处理，切不可等闲视之，贻误了治疗时机。
(7)鸡眼，胼胝不能自行剪割，也不能用化学制剂腐蚀，应由医生处理。
(8)鞋袜要合适，宽松，每天要换袜，最好有两双鞋子更换，以便鞋内保持干燥，穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒，钉子等杂物，以免脚底出现破溃。
(9)不宜穿尖头鞋，高跟鞋，暴露足趾露足跟的凉鞋，切忌赤足走路或穿拖鞋外出。
(10)寒冬时切忌用热水袋，暖水壶或电热毯保温，以免足部烫伤。
(11)足部皲裂不贴胶布，足部真菌感染要及时治疗。
(12)忌烟酒，对防治血管和神经病变有益。
(13)尽量避免足部损伤，防止冻伤，挤伤，选择适当的体育锻炼项目，将损伤的危险因素降到最小限度。
想要彻底治愈糖尿病足，需要遵循下面的治疗原则：
1.原发病的治疗：想要彻底治愈糖尿病足，最根本的治疗方法就是对原发病进行治疗，及时的控制糖尿病的病情，避免由于糖尿病导致糖尿病足严重化。
2.对症治疗：
1）溃疡的治疗：根据溃疡的严重程度不同，可以采用不同的治疗方法，一般0-1的溃疡可以通过改造鞋子、模具式内垫、使用足踝支具等方法缓解症状；2-3级的伤口需要进行手术干预，必要时可能需要截肢。
2）感染治疗：使用抗感染药物进行抗感染治疗，同时要积极地清创。
3）Charcot关节病的治疗：大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗，部分需要手术的患者可以通过截骨术及关节融合术手术进行治疗。
宜:
1.宜吃碳水化合物和B族维生素的食物；
2.宜吃蛋白质、脂肪、维生素A或B、矿物质丰富的食品；
3.宜吃膳食纤维、矿物质、维生素丰富的食品。
忌:
1.避免油腻食物；
2.避免油炸食物；
3.避免高盐高脂肪食物。
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肥胖的糖尿病人本身内分泌不均衡，大多数情况下会出现血糖升高，不好掌控，同时肥胖病人运动量减少，导致肥胖和高血糖情况越来越严重。血糖的持续增长会带来肢体血管神经病变、造成肢体缺血、感觉异常和足骨异常。高血糖同时引发细菌在四肢血流缓慢处的快速繁殖和生长，从而使足部产生感染。还有一方面是因为肥胖病人的足压比正常体重的病人要高。足部承受的压力增长也是造成足部伤病的一个明显因素。汇总多种诱因导致肥胖病人比正常体重病人出现糖尿病足的概率要高。
脚趾甲变黑，有可能是局部外伤导致的甲下淤血出血，多为急性发病，注意休息即可;也有可能是局部染料污染导致或者是局部血液循环不好导致的，局部坏死，供血不足等。局部血液循环不好，多是高血脂、高血压、高血糖、动脉硬化、血液粘稠度增高，导致特别是糖尿病控制不好导致的糖尿病足发病率也较高。多喝水、低脂低盐清淡饮食，戒烟酒辛辣，严格控制饮食量，局部适量制动，及时胰岛素等有效控制血糖，如果合并感染，则需要及时抗生素治疗，必要时可以考虑支架植入，介入治疗，中西医结合调整治疗，有利于康复。
老茧在医学上叫做胼胝，是因一种皮肤的组织的增厚，这种增厚跟鼓面形成一种压力，导致组织的缺血加重，缺血加重引起皮肤破溃坏死，从而诱发糖尿病足的发生，因此在临床上糖尿病的患者，足部有这种老茧一定要高度重视，因为这个地方往往就是发生糖尿病足的地方，这种发生还可能跟糖尿病的病变有关系，我们建议要积极的到专科医生，专科护士那边去做专科的处理，不建议这种自行地使用剪刀去剪，自行处理不当会导致严重的糖尿病足溃疡，最终导致截肢。
糖尿病足坏疽是糖尿病足最终的并发症，那么一旦发生坏疽，患者就只有截肢或者是截趾。所以在临床上我们应该尽量避免它的发生，那它是如何发生呢?第一个原因就是糖尿病足一旦发生溃疡之后，没有及时得到规范化的处理，这是第一个最常见的原因。第二个就是感染没有得到良好的控制。那么我们现在临床上细菌致病性很强，很多抗生素对这个致病菌没有作用，或者叫耐药菌的产生。所以在临床上我们在一旦发生感染，或者是怀疑有感染存在的时候，及时进行药敏试验和病原菌培养，选择敏感抗生素是一个重要的措施。如果感染得不到良好的控制，加上血供障碍，所以导致病人创面难愈，后成为慢性溃疡，最后发展成为坏疽，这是坏疽发展发生发展的主要原因。
糖尿病足是糖尿病比较严重的并发症，一旦出现糖尿病足应该在早期积极处理，在伤口处理上一般按照感染伤口的处理原则，要求每日1-2次的换药，最低不能低于1次，建议每日2次换药。换药时要彻底清除创口表面的坏死物质，直至暴露新鲜的肉芽组织，使伤口从内向外逐渐愈合，从而避免出现痂下感染的情况。同时根据病情可以考虑全身应用抗生素控制感染，严格控制血糖达标，可以辅以活血化瘀、促进血液循环的药物。如果上述处理症状没有缓解，伤口继续溃烂，必要时可以需要截肢治疗。
糖尿病足的护理应该注意日常的生活习惯，从自身的习惯入手。平时选用适合自己脚大小的鞋子，以免给足部增加负担，切忌赤脚走路，因为往往脚上踩到硬物弄出伤口而不自知，等到脚发烂发臭都搞不清楚原因。坚持每天温水泡脚，糖尿病足患者每天要洗脚，有利于血液循环。此外对周围血管疾病要进行特殊治疗，主要采取中西医结合六位一体的方法，口服中药促进血液循环，疏通血管，改善微循环。
糖尿病足出现了溃烂的情况，首先应该将溃烂的部位进行清理，主要是把坏死的组织去除。清理彻底后再进行创面的消毒，然后外用药物来促进创面的愈合。恢复的过程最好口服或者注射抗生素来预防感染。同时严格控制血糖也是很关键的，因为血糖过高会使细菌更有利的繁殖，不利于伤口的愈合，还会加重感染。如果溃烂的程度比较重，已经出现了大范围的坏疽，很可能需要进行截肢手术。因为即使清理治疗后也很难保住患肢。另外，此时全身感染的概率会大大增加，严重了甚至有生命危险的情况出现。
糖尿病患者有水肿可采用利尿剂救治，如果血管阻塞没手术指征者，可采用苛刻救治，日后就会引来并发症，如心脏病、冠心病、脑血管病、视网膜血管病，肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。对于血管炎症可采用内科苛刻救治，在某些病毒如风疹病毒，腮腺病毒等传染后致使自身免疫反映，摧毁胰岛素β细胞。
糖尿病足出现疼痛及脚发黑的现象时，具体是否会危及生命，主要取决于是否能够得到及时的正规治疗。糖尿病足发展到脚部发黑的情况时，说明足部缺血性病变已经非常严重，此时需要注意是否有进一步进展为干性坏疽的倾向。应该积极的应用一些改善循环以及营养神经的药物，帮助延缓糖尿病足的发展。如果已经出现了干性坏疽的表现，应该密切监测糖尿病患者的病情变化。如果出现全身感染的症状时，需要对坏死的组织及时进行清除，避免引起败血症危及生命，必要时要对患肢进行截肢的一个治疗。
糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一，主要是由于机体周围神经病变，外周血管压力过高，致使足部软组织或关节再次发生畸形而引来的一连串临床诊断症状。建议患者平时要抑制饮食、多活动，忌食含糖量高的食物。疾病的治疗方法有很多，但是由于患者病情不同所以采取的医治方法也就不一样，因此需要患者尽快去专业一样进行详细检测，才能对症下药。
