骨质疏松症怎么治疗效果最好？骨质疏松症患者日常注意事项

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。

骨质疏松在骨科疾病中比较常见，其中骨骼疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降几种的症状最为典型。

1.疼痛：主要是以要不疼痛为主，在仰卧或坐位时疼痛减轻，患者站立或者后伸、久站久立、甚至久坐时疼痛加剧，受累于肌肉，导致肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。压迫到脊神经会导致患者四肢出现放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，令很多患者难以忍受。

2.身长缩短、驼背：一般在于疼痛之后会出现，由于骨质疏松加重，导致脊椎椎体负荷量更大，容易压缩变形，形成驼背，骨质疏松症状越严重导致驼背曲度加。

3.骨折：骨折是骨质疏松引起的最常见并发症。

4.呼吸功能下降：由于患者的胸、腰椎压缩性骨折，胸廓畸形，导致患者肺活量和最大换气量显著减少，影响患者的呼吸系统，出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨质疏松主要分为原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松，不同类型的骨质疏松引起的原因也有很大的区别，

1.原发性骨质疏松：一般出现在幼年型、经绝期、老年性这些特殊时期，与患者的体内激素和钙的变化有关。

2.继发性骨质疏松：

1）内分泌功能失常，由于皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症等疾病，导致患者体内性激素缺乏、PTH分泌增多、降钙素缺乏，引起继发性骨质疏松。

2）营养障碍：各种原因，老年人、青春发育期及妊娠哺乳期可发生营养障碍，导致患者不能正常摄入钙食物，导致骨质疏松。

3）遗传原因：与遗传的原因息息相关，其中黑人发生骨质疏松的概率比白色和黄色人种低，长瘦长身材比较弱的患有骨质疏松概率较高。

4）其他原因：骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。

骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若，治疗收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特别强调落实三级预防：

一级预防：应从儿童，青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含Ca，P高的食品，如鱼，虾，虾皮，海带，牛奶(250ml含Ca300mg)，乳制品，骨头汤，鸡蛋，豆类，精杂粮，芝麻，瓜子，绿叶蔬菜等，尽量摆脱“危险因子”，坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟，不饮酒，少喝咖啡，浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚，少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施，加强骨质疏松的基础研究，对有遗传基因的高危人群，重点随访，早期防治。

二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行，此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策，近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙，以安全，有效地预防骨质疏松，日本则多主张用活性VitD(罗钙全)及钙预防骨质疏松症，注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病，类风湿性关节炎，脂肪泻，慢性肾炎，甲旁亢/甲亢，骨转移癌，慢性肝炎，肝硬化等。。

三级预防：对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收(雌激素，CT，Ca)，促进骨形成(活性VitD)的药物治疗，还应加强防摔，防碰，防绊，防颠等措施，对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，体疗，理疗心理，营养，补钙，止痛，促进骨生长，遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。

骨质疏松是一种比较复杂的疾病，治疗需要一个长期的过程，需要患者坚持不懈的配合治疗，主要通过后对症治疗和综合药物治疗两大方式进行治疗。

1.对因治疗：对于营养摄入障碍引起的骨质疏松，患者要保证足量的钙、维生素及蛋白质的摄入量，来缓解骨质疏松的症状。骨质疏松症患者在生活中尤其注意，避免出现摔倒，引起骨折，当出现骨质疏松引起的骨折并发症时，要及时进行外科固位手术治疗，同时做适量的运动，加强骨骼的硬度。

2.药物综合治疗：常用的药物治疗有激素代替疗法、降钙素、维生素D和钙、氟化物、二磷酸盐类等，其中氟化物能有效增加椎体和髋部骨密度，降低椎体骨折发生率；维生素D和钙促进小肠钙的吸收和骨的矿化；降钙素可以减少破骨细胞的数量。

宜:

1.宜吃高蛋白有营养的食物；

2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物；

3.宜吃高热量易消化食物。

忌:

1.忌吃油腻难消化食物；

2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物；

3.忌吃高盐高脂肪食物。